"A reggeli köhögés egészséges" - viccelődik a "ropogós" -kal, valljuk be egy meglehetősen vonzó köhögést úgy, hogy az egyik dohányos a másikhoz fordul. Meggyőződve arról, hogy egészséges köhögni az összes mérget, amely a cigaretta révén a szervezetbe került.
A dohányosok reggeli köhögése azonban egyáltalán nem egészséges. Éppen ellenkezőleg, ez egy progresszív betegség halálos kimenetelű jele lehet.
Krónikus obstruktív tüdőbetegség - COPD
Az alattomossága, hogy hosszú évek óta feltűnés nélkül fejlődik, a beteg nem is tud róla, tüneteit inkább a környék, mint maga az érintett figyeli fel. Mivel lassan fejlődik, a betegek gyakran a károsodott légzést tulajdonítják az életkornak, és csak a betegség magasabb szakaszában keresnek szakembert.
Figyelmeztető statisztika
- A statisztikák szerint a betegség a harmadik helyet foglalja el a piacon a leggyakoribb halálesetek globális szinten.
- A világ szenved tőle 600 millió ember és kb 3 millió egyikük évente meghal ebben a betegségben.
- - nál idősebb személyek számára 40 év előfordulása magasabb, mint 10%.
- A COPD előfordulása az egyes országokban közvetlenül függ a cigarettázás gyakoriságától, mint az egyik legfontosabb kockázati tényezőtől.
- Becslések szerint Szlovákiában szenved ebben a betegségben minden tizedik szlovák és meghal meghal 10 ezer személyek.
- A rossz hír az, hogy ennek a betegségnek az előfordulása növekszik, és a betegek körülbelül fele nem is tudja, hogy van vele.
A kezeletlen krónikus obstruktív tüdőbetegség végzetes betegség.
Mi a krónikus obstruktív betegség?
A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) olyan betegség, amelyben a légutak lassan szűkülnek, ami a tüdőbe áramló levegő áramlásának fokozatos csökkenéséhez vezet.
Ide o krónikus gyulladásos légúti betegség, amelyek hosszú távú környezeti szennyező anyagoknak vannak kitéve, különösen a cigarettafüstből származó szennyező anyagok krónikus belégzése.
Bár a betegséget a külső és a munkakörnyezetből származó szennyeződések is okozhatják, mára már bebizonyosodott dohányzó jelenti a legfontosabb tényezőt, amely meghatározza a COPD megnövekedett előfordulását és mortalitását világszerte.
A cigarettafüst dinamikus komplexum, több mint 4000 vegyszer részecskék és gázok formájában.
Hogyan alakul ki a COPD?
Bár a COPD kialakulásában számos tényező vesz részt, és a betegség nem dohányzóknál is előfordulhat, a betegség leggyakoribb oka egyértelműen dohányzó.
A második hely okozza a betegséget környezetszennyezés, nem csak külső (szmog), hanem belső is (pl. biomassza fűtés, vegyszerekkel végzett munka, poros környezet, főzés rosszul szellőző helyeken).
Hogyan károsíthatják a káros anyagok a tüdőt?
A cigarettafüstben található káros anyagok vagy más káros részecskék (gázok, aeroszolok) irritálják a légutak nyálkahártyáját. A hörgőket védekező mechanizmus védi gyulladás (hörghurut). Hosszú távú irritáció esetén ez is hosszú távú gyulladás (krónikus bronchitis).
A hosszan tartó gyulladás idővel visszafordíthatatlan változásokat okoz a légzőrendszerben. A gyulladás megváltoztatja a légutak szerkezetét és károsítja a tüdőt is. Ennek eredménye a légutak szűkülete (elzáródás).
Ez a szűkület megakadályozza a normális légáramlást, a normális kilégzést, és a levegő egy része a tüdőben "csapdában marad", ami a tüdő "duzzadását" és emphysemát okoz.
Ez a két folyamat eltérően egyesül. Egyes betegeknél ez kifejezettebb hörghurut, más duzzanatokban.
A hosszan tartó (kezeletlen) gyulladás rontja a helyzetet visszafordíthatatlanul károsítja a légutakat és a tüdő vezikulumait. Olyan mértékben károsítja a falukat, hogy "hegesednek" és 100% -ban nem képesek ellátni funkciójukat. Ez a visszafordíthatatlan folyamat a légáramlás csökkenéséhez vezet.
A betegség korai szakaszában kevés a heg. Azonban minél tovább tart a betegség, annál inkább növekszik az egészséges működő tüdőszövet rovására. Ezért fontos a betegség mielőbbi diagnosztizálása és kezelése.
A légutak szerkezetének betegségbeli változásai ahhoz vezetnek hipoxémia - csökkent oxigénszint a vérben és ezáltal az emberi test szöveteiben. Az utolsó szakaszban még a szén-dioxid sem tud eléggé kijutni a testből és felhalmozódni benne. Az oxigénhiány változásokat okoz a test más szerveiben, különösen a szívben. krónikus tüdőszív. A páciens végül szív- és légzési elégtelenségben halhat meg.
A legfontosabb a dohányzásról való leszokás! A betegség bármely szakaszában. Egyetlen gyógyszer sem segíti jobban a hörgőket és a tüdőt, mint a „nemdohányzó” gyógyszer.
Hogyan nyilvánul meg a COPD?
A krónikus obstruktív tüdőbetegséget a következők jellemzik:
- légszomj
- köhögés
- nyálkaképződés
A tünetek nem jelentkezhetnek egyszerre mind a három betegnél. Néhány embernél a betegség csak néhány hónapig tartó köhögéssel jelentkezik. Egy másik, gyakoribb bronchitisre van szükségük antibiotikus kezelés.
A COPD tünetei a betegség stádiumától függenek.
Légszomj vagy légszomj, légszomj a légzési nehézség érzése. A betegek gyakran légszomjként vagy elég mély lélegzetképtelenségként írják le. A kilégzés azért következik be, mert a kilégzés során a levegő beszorul a tüdőbe.
A betegség előrehaladottabb stádiumában lévő embereknek nehézségei vannak a légzéssel, nemcsak a lépcsőn való feljutáskor, hanem az egyébként teljesen általános napi feladatok - öltözködés vagy mosás - során is.
A légszomj ebben a betegségben évről évre súlyosbodik. A romlás azonban fokozatos, és sok beteg nem tulajdonít ennek különös jelentőséget. Inkább az életkor, a testsúly növekedésének vagy a fizikai állapot gyengülésének az eredményének tekintik.
Köhögés a betegség tipikus tünete. Lehet, hogy száraz, de nagyon jellemző, hogy a köhögés nedves, amikor nyálka (köpet) képződik a hörgőkben. A betegség kezdetén csak alkalmi lehet, váltakozó időszakok köhögéssel és köhögés nélkül, fokozatosan hónapokig tartó köhögés. Nem bizonyított köhögéscsillapító segít enyhíteni.
Bármely krónikus köpet köhögés jelezheti a COPD-t.
A légutak gyulladás által történő "gyengülése" miatt a COPD-vel társulnak gyakori légúti fertőzések, amelyek nehezen és hosszan kezelhetők, és a dohányosok gyakrabban kerülnek antibiotikum-kezelésre a COPD akut exacerbációi miatt.
A súlyosbodás vagy fellángolás olyan hirtelen esemény, amelyben a beteg légzési nehézségei az állapot napi ingadozásain túl súlyosbodnak. Az esetek több mint 50% -ában ennek az állapotnak oka a fertőzés.
A COPD-vel is társul fáradtság és az energiahiány, a tipikus szakaszokat súlycsökkenés, fogyás, fizikai korlátok és a beteg életminőségének jelentősen romlása jellemzi.
Az esztétikus "dohányzó" köhögést szinte minden dohányos alábecsüli, ami a leggyakoribb oka ennek a súlyos betegségnek a diagnosztizálásában és kezelésében bekövetkező jelentős késedelemben.
COPD és nem
A nők hajlamosabbak a krónikus obstruktív tüdőbetegségekre. Kisebbek, ezért a kisebb tüdő és a nők légzőszervei érzékenyebbek a szennyező anyagokra. Fontos szerepet játszik a betegségtől való kisebb félelem is, amelyet hosszú évtizedek óta a tüdőrák mellett "tisztán férfi" betegségként tartanak számon. Így a nők gyakran úgy érzik, hogy nincsenek veszélyben. Sajnos a statisztikák azt mutatják, hogy ebben a negatív tendenciában a nők utolérik a férfiakat.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A nátha, légúti gyulladás kíséretében, a köhögés általában néhány napon belül (kb. 7 nap) elmúlik. Ha azonban olyan tünetek, mint a köhögés, légszomj vagy zihálás, hosszabb ideig tartanak, mint 7 - 14 nap, háziorvost kellene látnia.
A vizsgálat releváns eredményei (nehézségekkel kapcsolatos interjú, sztetoszkóppal végzett mellkasi vizsgálat) és ismert tények (különösen, hogy a beteg 35 év feletti dohányos-e) alapján a beteget szakorvoshoz, tüdőgyógyászhoz küldi, ahol a a beteg további vizsgálatokon vesz részt: tüdőfunkciós vizsgálat, spirométer, bronchodilatációs teszt, esetleg egyéb szükséges vizsgálatok az egyéb diagnózisok kizárására.
Ne becsülje alá a betegség kezdeti tüneteit
A krónikus obstruktív tüdőbetegség kezelhető, de nem gyógyítható. Fontos azonban tudni, hogy minél magasabb a betegség stádiuma, annál rosszabb a prognózis.
Megfelelő kezelés nélkül a betegség súlyosbodik és visszafordíthatatlan változásokat okoz a tüdőben. A gyógyszerek lassíthatják a betegség progresszióját, de nem tudják teljesen megállítani a betegség kialakulását.
Ha a beteg alábecsüli a betegség tüneteit, és túl későn fordul orvoshoz, akkor a legkorszerűbb kezelés is gyakran nem segít. A beteg legjobb esetben otthon maradhat oxigénkészüléken, rosszabb esetben kórházban kerül kórházba.
Szakértők szerint a dohányzásról való leszokás mindig fontos! A dohányzásról való leszokás meghosszabbítja az életet a betegség bármely szakaszában, mivel az életminőség javul, és a kezelés előrehaladása jó kezeléssel lelassul.
COPD kezelés
A visszafordíthatatlan változások miatt a betegség nem gyógyítható meg teljesen, de klinikai tünetei enyhíthetők, progressziója lelassulhat, ill. stabilizálja a beteg állapotát.
A gyógyszerek enyhítik a beteg szubjektív nehézségeit és gyulladáscsökkentő hatásúak. A kezeletlen COPD szinte természetesen további súlyos szövődményeket eredményez.
A kezelés fő célja a légutak átjárhatóságának szélesítése és fenntartása.
A rövid távú cél a bosszantó tünetek enyhítése. Ezek elsősorban a hörgők kiszélesítésére szolgáló gyógyszerek spray formájában.
Hosszú távú cél az akut járványok (akut exacerbációk) jövőbeni előfordulásának csökkentése és ezáltal a szövődmények miatti kórházi tartózkodás csökkentése.
A rehabilitáció fontos szerepet játszik a kezelésben, amely nemcsak az általános egészségi állapotot javítja, hanem a fizikai megterhelés kezelésének képességét is, vagyis kevesebbet lélegezhet annak során.
Bármely kezelés alapja azonban az is abszolút dohányzási tilalom. Ha ezt az elvet nem tartják be, akkor a kezelés szinte hatástalan!
A COPD szövődményei
A betegség magasabb stádiumában általában más egészségügyi szövődmények vannak (depresszió, szívkoszorúér-betegség stb.).
A COPD legsúlyosabb szövődménye az szív elégtelenség.
Tüdőbetegség esetén nem működnek "teljes mértékben", nem kaphatnak annyi oxigént, amennyire a testnek szüksége van. Hiánya a test összes szervét érinti, de különösen az agyat és a szívet. Az elegendő oxigén biztosítása érdekében a szívnek fokozottabban kell pumpálnia a vért a tüdőbe, ami gyorsabb kopáshoz és fáradtsághoz vezet. A beteg légzése és általános egészségi állapota romlik.
A COPD magasabb stádiumaiban gyakran szövődmény tüdőelégtelenség, amikor a beteget oxigénhez vagy mesterséges tüdőventilációhoz kell kötni.
A COPD megelőzése
Egyértelmű intézkedés a betegség megelőzésében az "Tilos a dohányzás". A legjobb, ha nem rossz szokással kezded, és ha már dohányzol, a legjobb, ha a lehető leghamarabb leszoksz. Több évet megmenthetünk életünkből.
A COPD-ben szenvedőknek kerülniük kell a vírusos és bakteriális fertőzéseket, és rendszeresen be kell őket oltani az influenza és a pneumococcusok (például tüdőgyulladást okozó baktériumok) ellen.
Fontos továbbá, hogy minél jobban kerüljük a szennyezett környezetet, és tartsuk be a jó életmód elveit.
COPD teszt
Válasz IGEN vagy NEM
- Ön dohányzik?
- Dohányzó környezetben él vagy dolgozik?
- Gyakran nehézségei vannak a légzéssel?
- Köhögni kezd, vagy kevés a megterhelés, pl. amikor felment a lépcsőn?
- A légszomj egyre súlyosbodik benned?
- Köhögsz, ill. gyakran köhög?
- Reggel köhögési rohama van?
- Zöldessárga nyákot köhög fel?
- Fütyülést érez a mellkasán?
Ha több mint kétszer válaszolt IGEN-re, keresse fel orvosát a krónikus obstruktív tüdőbetegség diagnosztizálásához.
A szakmai ellenőrzést a MUDr. Jana Bendová, PhD., Igazságügyi és belgyógyászati igazolvánnyal rendelkező felnőtt orvos háziorvos, a Szlovák Általános Gyakorlati Orvostudományi Társaság bizottságának tagja.