Elsődleges, aki visszatért Németországból: Michalovcében bemutatom a német hatékonyságot

Tíz év után Matúš Vojtko polgármester visszatért Németországból Michalovce-ba. Az osztályon munkát vált, ennek köszönhetően egyszerre két orvost elbocsáthatott.

bemutatom

Eredetileg a michalovcei kórházhoz csatlakozott. Miért döntött úgy, hogy Németországba megy?

Kilenc évig a michalovcei kórházban dolgoztam. Valamit be akartam bizonyítani - az új gyógyszerek és eljárások használata itt korlátozott volt. Nem tudtam itt semmi újat kitolni. Csak idő kérdése volt, hogy elmegyek. Ekkor többen, főleg fiatal kollégák, külföldre mentek. Egyrészt pénzt tudtak keresni, és amikor már régóta ott voltak, átvették a nyugati kultúrát és a gyakorlatba kezdtek. Orvostudományt tehettek, amit az iskolában tanultak meg. Külföldön is ösztönöztem a fejlődésre. Volt egy jó főnököm, aki minden nap valami újat követelt tőlünk.

Hogy nézett ki annak idején Michalovce-ban?

Tíz évvel ezelőtt elképzelhetetlen volt Michalovce-ban. Korlátozott mennyiségű gyógyszer volt, amelyet elfogyaszthattunk, nem voltak készülékek. Megöl. Tanult valamit az egyetemen, de nem volt módja a gyakorlatba átültetni. Ha az embereknek nincs esélyük valami újat csinálni, elmennek. Az orvos számára ez nem ér véget az egyetem elvégzésével. Ez csak egy alapkő, és minden héten másra van szüksége.

Miért jöttél vissza?

Ennek egyik oka az volt, hogy a jelenlegi igazgató felajánlotta, hogy tudok valami újat építeni. Elmondtam neki, mit csináltam Németországban, ő pedig lehetőséget adott arra, hogy itt bizonyítsak valamit. Elengedte a kezeimet - itt választhatom ki a szükséges gyógyszereket és az eszközöket. Ennek oka a család is volt. Velem volt Németországban, aztán visszatértek Szlovákiába, én pedig sokat utaztam fel-alá.

Matúš Vojtko

A kassai UPJŠ orvostudományi karán végzett. 1994 és 2005 között Michalovce-i ARO-orvos volt. 2005 és 2014 között a német Zschopau Klinikán dolgozott. Tavaly január óta az OAIM vezetője Michalovcében.

Milyen változásokat hajtott végre, amikor megérkezett?

Végrehajtottam azokat az eljárásokat, amelyeket Németországban használtunk. Főleg a személyzet hatékonyságára és felhasználására, új eljárásokra, gyógyszerekre vonatkoztak.

Hogyan kell elképzelnünk a személyzet hatékonyságának változását?

Németországban a személyzetet nagyra értékelték. Nem volt sok orvos, de a munkahelyén lévő doktort 100% -ban hasznosították. Nem volt egy-két órás leállása. Igyekszem itt is bemutatni. Ezért amint megérkeztem, két orvost elbocsáthattam. Mert tudtam, hogy nem úgy használják őket, ahogy kellene.

A legkorszerűbb kórház Michalovcében van, a Penta felhasználhatja imázsának javítására

A szlovák orvosok továbbra is azt mondják, hogy hosszú szolgálataik vannak, és még mindig dolgoznak. Mást mondasz.

Arról az osztályról beszélek, ahonnan jöttem. Más előválasztások általában arra panaszkodnak, hogy kevés munkatársuk van. Amikor a tanszékemre kerültem, azt tapasztaltam, hogy ha külföldön végzünk módszereket, akkor itt sok a személyzet. Az embereknek legalább tíz évet kell dolgozniuk külföldön, hogy össze tudják kapcsolni a tapasztalatokat. Nem minden, ami külföldön történik, jó, de a munka hatékonyságát tekintve egyelőre nem tudunk párosulni a németekkel.

Tehát az orvosoknak órák vannak nálunk, amikor nem dolgoznak, vagy az orvosoknak és az ápolóknak rosszul megosztott a munkájuk?

Amikor az osztályon végzett művelet befejeződött, nincs szükség arra, hogy az orvos továbbra is őrizze az osztályt, ha nincs ott semmi. Külföldön senki sem fizet olyan orvosért, aki napi két-három órát dolgozik. Ha két műtétet terveznek két különböző programban, akkor összeállnak, hogy az orvos igénybe vehesse és négy műtétet hajtson végre. A második dolog pedig a kompetenciák átadása az alacsonyabb állományba. Ebben az osztályban az orvosok végezték azt a munkát, amelyet középszintű orvosi személyzet végzett külföldön. Legyen szó mentők rendeléséről vagy kérések kitöltéséről - mindezt külföldön a középső személyzet végzi, de nálunk az orvos. Átcseréltem a kompetenciáimat, így nem kellett ennyi orvos.

Munkát adott hozzá a nővérekhez?

Az orvosok kompetenciáinak egy részét átadtam az ápolóknak. Több ápolót vettem fel, és megpróbáljuk lefedni az ápolók által az ápolók által végzett munkát (például a betegek megfordítását vagy a laborba járást), hogy az ápolók átvegyék az orvosok kompetenciáit. Orvost cseréltem nővérekre. De a kompetenciák átadása nem ilyen egyszerű. Mindig szemináriumot kellett tennem, és meg kellett mondanom, ki pontosan mit tud csinálni. Sokáig tart.

N fénykép - Tomáš Benedikovič

Erőt kellett használnia, és azt remélte, hogy az idő múlásával elfogadják?

Szerencsés vagyok, hogy a vezetőség megengedte nekem. Ha megállítanának, nem mozdulnánk sehova. A változásokat nem fogadtuk lelkesen.

Mi dühítette fel az embereket - változtassa meg önmagát vagy azt, amit itt kezdett, aztán Németországba ment, és most otthon szeretné megváltoztatni?

Ebben igazad van. Amikor eljöttem, mindennel problémám volt. Eleinte olyan biztosító társaságokkal kellett vitatkoznom, amelyek nem akarták megtéríteni a pácienseimet. Aztán a munkatársaival, mert mindenki azért jött, hogy megmutasson nekem valamilyen törvényt vagy iránymutatást, amely a gyakorlatban sem létezik. Amikor valakit nem tanítottak meg valamire, az problémát jelentett. Ma sokkal több a beteg, és a munka is. A személyzet mintegy 80 százaléka gond nélkül elfogadta a változásokat, de ötödük nehezen tudott megbékélni vele.

Meggyőzte vagy elutasította őket?

Amikor valaki azt mondja nekem, hogy nem akar itt dolgozni, nincs más választásom.

Ön valószínűleg magasabb költségszinthez volt szokva Németországban. Itt olcsóbbá teszed?

A betegek terápiát kapnak, mint Németországban. Ami a gyógyszereket illeti, nincs gond - megvan, amit írok. A készülékek rosszabbak, de megpróbáljuk megújítani is őket. Van néhány tesztünkre. De időre van szükségem. Ha mindent egyszerre kapnék, az sokkot jelentene az alkalmazottak számára. Néhány hétre van szükségem minden új eljáráshoz, hogy elmagyarázzam mindenkinek, szemináriumokat tartunk. Nem megy olyan gyorsan, mint képzeltem. Most, másfél év után, tudom, hogy a dolgoknak időre van szükségük.

Ha megveszi azt, amit Németországban megszokott, az többe kerül, mint amennyi itt volt. Hogyan működik?

A gyógyszerekre és a speciális orvosi ellátásokra vonatkozó korlátokat itt alkalmazták, a biztosítótársaságok korlátokat adtak nekem az akut osztályon. Ha törlöm őket, akkor elfogadhatunk minden olyan beteget, akin úgy gondolom, hogy segíthetünk. Szép számokat értünk el. Körülbelül ötszörösére, 2-3-szorosára emeltük az anyagok költségét a gyógyszerek esetében. Ugyanakkor több jövedelmünk van a biztosítótársaságoktól, és ez fedezi számunkra.

Ha összehasonlítja az orvosokat itt és Németországban, nálunk kevésbé képzettek?

Nagyon egyedi. Aki tanulni akar, az megteheti. Szerencsés vagyok, hogy vannak itt fiatal orvosok, akik gyógyszert akarnak csinálni. De ki kell nevelniük magukat. Teszteket kell írniuk, minden nap hozniuk kell valamit.

Milyen teszteket írok?

Amikor bemutatok valamit, hagyom, hogy megszokják, és egy idő után teszten kell átesniük - a közép- és a magas rangú orvosi személyzetnek meg kell tennie, hogy itt dolgozzon.

Nem mondják, hogy ez megalázza őket?

Nem megalázó. Ez egy teszt, amit meg kell vennem. Angolul is tartunk előadásokat, és megszokjuk.

Mi hiányzik itt Németországhoz képest?

Egy kicsit mindenből - egy kis szervezettség, felszerelés, képzettebb személyzet. Amikor valamit akarok tőlük, pontosan meg kell mondanom nekik, mit akarok. Talán még három-négy évre lesz szükségem, hogy itt legyek, ahogy szeretném.

Az egészség világa valószínűleg példaként mutatja be, hogy vissza kell térnie Szlovákiába. Véleménye szerint reális, ha a szlovák orvosok visszatérni kezdenek?

Ha megkapják a feltételeket a szakmai megvalósításhoz, visszatérhetnek.

Sokan nem akarnak visszatérni a fizetés miatt.

Külföldön az orvosok még mindig három-négyszer többet keresnek, mint itt. A szlovákok azonban kötődnek egy családhoz, és amikor az ember még ezer vagy kettővel többet keres Németországban, kérdéses, hogy érdemes-e elveszíteni a családját. Mindenkinek magának kell döntenie.

Egy régi épületben dolgozol. Mi volt a visszatérés Németországból az omladozó régi pavilonba?

Óriási különbség. De már korábban is ismertem. Nem panaszkodhatok, mert létezik olyan bokszrendszer, mint Németországban - minden beteg annyira elkülönül a másiktól, és ennek örülök.