Számtalan "szakember" (akik közül sok híresség, de nem szakértő) végtelen számú diéta útmutatója és fogyókúrás programja tanúskodik az elhízás visszaszorításával kapcsolatos világméretű érdeklődésről és arról, hogy eddig nem volt képes erre. Akiknek súlyproblémáik vannak, gyakran azt állítják, legalábbis a nyilvánosság előtt, hogy fogalmuk sincs arról, miért ne veszíthetnék ezeket a felesleges fontokat, még akkor sem, ha megpróbálják. De mélyen általában tudják a választ.
Gyakori probléma, hogy általában irreális célokat tűznek ki a társadalom kövér emberekhez való hozzáállásának beillesztésére. Nyugaton nagyon divatos. Azonban nem mindannyian hasonlíthatunk a diétás kerékpár reklámjának modelljéhez, bármennyire is próbáljuk. Minden ember saját testi körülményeivel születik, amelyek a normák betartására tett erőfeszítései ellenére sem változtathatók meg. Próbáljon fenntartani egy olyan súlyt, amely megfelel a jó egészségnek, nem pedig a kedvenc modell megjelenésének. Ezt a célt mindenképpen könnyebben el fogja érni. Azt hiszed, hogy kövér vagy, de tényleg ilyen vagy? Az orvosok ezt a hát és a könyök fölötti szubkután zsírréteg alapján ítélik meg. A zsír számos betegség, köztük az ízületi gyulladás, a magas vérnyomás, a szívproblémák, a cukorbetegség és a rák kockázati tényezője. A túlzott kövérség sebezhetőbbé is teszi a zsírembólia ellen a műtét során. A sebész szikéi által levágott szövet apró zsírgömbjei bejutnak a véráramba, és végül elzárják az ereket a tüdőben, az agyban vagy bárhol máshol. Ez az egyik oka annak, miért aggódom, amikor egyik elhízott betegem műtétre szorul.
Ha valóban "reménytelenül" beteg, először szigorú kritika alá helyezze életmódját, étkezési szokásait és fizikai aktivitásának szintjét. Ha rendben vannak, fontolja meg a többi lehetőséget:
Ez lehet Cushing-szindróma, ha túl sok kortizol van a szervezetben. Készítsen néhány régi fényképet, és nézze meg, megváltozott-e és hogyan. A Cushing-szindrómára jellemző megjelenés jellemző. A súlygyarapodás a törzsre korlátozódik, így míg a has, a mellkas és a hát kövér, a lábak és a karok továbbra is gyengék. Ez a diagnózis valószínűbb, ha nő vagy, és időről időre gyenge időszakod van, vagy hiányzik. Hízott és észrevette a megjelenés változását, vagy súlyos fejfájása van? Lehet, hogy az agyban daganat van, amely felelős a megnövekedett étvágyért.
Érzékeny a hidegre és székrekedése van? Megnőtt a menstruációja? Hajat veszítesz? Ezek a tünetek, általános apátiával kombinálva, a pajzsmirigy hipofunkciójára utalnak.
Napközben ellenőrizhetetlenül éhesen él? A szíve dobog, remeg és izzad? Hipoglikémiája lehet, egy ritka rendellenesség, amelyben a hasnyálmirigy túl sok inzulint választ ki. Csökkenti a vércukorszintet, és éhesnek érzi magát, ezért többet eszik és hízik. Nem csak kövér vagy, de duzzadt lábad is van, és gyorsan lélegzel. A víz felhalmozódik benned. Ha ujjai, arca és szemhéja is duzzadt, annak oka veseproblémák lesz. Ha az ágyban fekve rosszabbodik, az inkább szívprobléma. A hormonális fogamzásgátlót kezdő fiatal nők általában híznak. Még néhány általánosan felírt nyugtató is növelheti a súlyát. Ha van egy régimódi orvos, aki olyan tejjel kezeli a gyomorfekélyét, amelyről ma már tudjuk, hogy nem olyan egészséges (a koleszterin miatt), vagy nem jó fekélyekre (mert ettől még több savat választ ki a gyomra), akkor hízhat egyszerűen azért, mert hogy több kalóriát fogyaszt a tejben.
Ha abbahagyta a dohányzást, ne lepődjön meg, ha a következő hetekben hízik. Ne használja azonban ezt az érvet mentségként arra, hogy nem tudja leszokni a dohányzásról! Jobb, ha kövér vagy, mint dohányozni. És a súlygyarapodás hamarosan leáll. Arra azonban ügyelnie kell, hogy mennyit eszik és sokat mozogjon.
Depressziós emberek, akik elvesztettek valakit, szomorúak, elhagyottak vagy unatkoznak, ahol csak tudnak, kényelmet keresnek. Az étel gyakran a megoldás. A végtelen zúzás és túlevés plusz kilókat eredményez. Az ivás növelheti a súlyát is. Egy pohár sör százhúsz kalóriát, martinit vagy kétszáz koktélt tartalmaz (cukor, gyümölcslé vagy limonádé nélkül).
Azok a nyugdíjasok, akik hirtelen pénzhiányban találják magukat, és nem tudnak annyit költeni ételre, mint egykor, olcsóbb, szénhidrátban és kalóriában gazdag ételeket kezdenek fogyasztani. Ilyen menüt kínálnak nekik, ha idősek otthonában élnek, ahol megpróbálják csökkenteni a költségeket.
Arra koncentráltam, hogy miért hirtelen vagy fokozatosan kezdtek hízni a betegek. De van veleszületett elhízás is - olyan emberek, akik életük nagy részében kövérek. A legtöbb esetben hiábavaló erőfeszítéseik a fogyás érdekében. Az ilyen elhízás oka általában a génekben rejlik, és bár az életmód jelentős és tartós változása segíthet, ez ritkán eredményezi a modell karcsú alakját. Nem hiszem, hogy ez összefügg azzal, hogy gyermekükkel mit etettek a gyerekkel, vagy mennyit evett. Sokkal inkább a testben lévő "zsírsejtek" mennyisége és eloszlása, amelyet senki sem tud befolyásolni. Ha azonban úgy gondolja, hogy ebbe a kategóriába tartozik, akkor az alibi pletykák biztosan nem jelentenek választ. Jobban kell dolgoznia, étrendi önkontrollal, hogy az elhízás ne kerüljön ki a kezéből.
A végén: Ha úgy gondolja, hogy túlsúlyos, akkor nem vagy egyedül. A statisztikák szerint az amerikaiak negyven százaléka rendelkezik vele. Ha csak néhány fontról van szó, a kozmetikai ambíciói könnyen megvalósíthatók. A nagyobb túlsúlyt nehéz lesz csökkenteni az örökletes és genetikai tényezők miatt.