Noha Eva Niznerová a Kémiai Karon és a Vegyipari Technológiai Karon tanult, nem adta fel álmát, és ápolónő lett.

niznerová

Mikor talált cukorbetegséget?

1989-ben volt. Mint friss egyetemi hallgató, a félév kezdete előtt nyári tevékenységre érkeztem Pozsonyba, és akkor is hihetetlenül fáradt voltam. Egy hónap alatt 12 kilót fogytam. És mivel ikertestvérem akkor már cukorbeteg volt, anyám azt mondta nekem, hogy ez esetemben is cukorbetegség lehet. Lehet, hogy nem ismertem be, és tagadtam, hogy valami nincs rendben velem. Konyhával kompótüveget nyitottam egy konzervgyárakban, mert hihetetlenül szomjas voltam. Abban az időben 44 kg-ot nyomtam cipővel is 169 centiméteres magasságban.

Következett az orvos látogatása?

A nyári tevékenység után az iskola orvosához mentem. Már olyan állapotban voltam, hogy reggel 2 és fél órába telt, mire felöltöztem. Orvosom vérvizsgálatot végzett, és a vércukorszintem 33 millimól volt. Adtak egy kémcsövet, amit elvittem a laborba. Még mindig odaértem, de a helyszínen eszméletét vesztettem, és elvittek Kramárba. 6 hetet töltöttem ott újonnan diagnosztizált cukorbetegként. Amíg inzulint kaptam, remisszióban voltam, ezért két minimális napi inzulinadaggal távoztam, és 2 nappal a Gentle Revolution előtt visszatértem az iskolába. Puccs kezdődött, ezért félbeszakítottam tanulmányaimat, és a következő év első évébe léptem.

Eszedbe jutott, hogy a cukorbetegség mögött családi hajlam áll?

A bátyám, az ikerpárom 14 évesen, én tizennyolc éves koromban lett cukorbeteg. Nehéz megmondani, hogy stressz vagy összetartozás miatt történt-e. Akkor fiatal fiúként sajnáltam. Különféle korlátozások vonatkoztak rá. Az idősebb testvérnek és a húgának nincs cukorbetegsége, bár a genetikai hajlam valószínűleg fennáll, mert az apa 2-es típusú cukorbetegségben szenved, és intenzívebb inzulin-kezelést is folytat.

Hogyan jött létre a cukorbetegség?

Természetesnek vettem. Az orvos elmagyarázta nekem, hogyan alakult ki cukorbetegségem, és megértettem, hogy nem teszek semmit ez ellen, és rajtam múlik, hogy elfogadom-e a betegséget, és megpróbálom-e teljes egészében cukorbetegséggel élni az életemet. Két új dolgot tanultam egyszerre. Cukorbetegség és új csapat az egyetemen. Start-up oktatáson mentem keresztül, és magamtól tanultam. Diétázni mentem a városba és spontán belementem a való életbe. Figyeltem a testem reakcióit különböző helyzetekben és az eredményeket. Meg kellett tanulnom összehangolni a rendet, a fizikai aktivitást és az étrendet a hallgatói élet lehetőségein belül.

Gyorsan azonosította a módot?

Ez a gyakorlatban érvényesítés volt, és egyáltalán nem vonatkozott rám az összes elmélet, amely a könyveket írta. Számomra minden pontosan az ellenkezője volt. Önmagad megismeréséről szólt, és ez a betegképzésben is aktuális tendencia. Minden cukorbeteg egyén, nem lehet semmilyen szokásos eljárást vagy utasítást alkalmazni. Mindenkinek meg kell találnia, hogyan reagál a teste bizonyos ételekre, hogyan viselkedik terhelés alatt, hogyan kezeli a betegséget, milyen stresszt és saját tapasztalatai alapján képesnek kell lennie a kezelés, a testmozgás vagy az étrend helyesbítésére.

A sporttevékenységek közel álltak hozzád?

Gyerekkorom óta sportorientált vagyok, és a lehető legnagyobb mértékben ebben a trendben folytatom a mai napig. Minden sportot rekreációs formában végeztem. Atlétika, minden labdajáték, kerékpározás, korcsolyázás, úszás. A fizikai aktivitás fontos, és ennek megfelelő formában a rendszer részének kell lennie. Újabb tevékenységet várunk egy 15 éves cukorbetegtől, aki tud kerékpározni, futni, túrázni, mást is akarhatunk egy 50 éves kortól, akinek lehetnek bizonyos korlátai, és egy nyolcvanéves számára fizikai aktivitás az is lehet, hogy a ház körül ingerel. Amikor egy személy akar, mindent mindig a beteg lehetőségeinek megfelelően állíthatunk be. Képesnek kell lennie a kockázatok elkerülésére, és elszámoltathatónak kell lennie egymás felé.

A középiskolai orvosi egyetemről mentél egyetemre?

5 éves kortól ápolónő akartam lenni, és amikor 14 éves koromban eldőlt, hogy hol fogok tanulni, nem érdekelt, milyen lesz az iskola, főleg a babával akartam lenni, aki keresztanyámnak akkoriban Nyitrán született. Tehát az élelmiszeriparba mentem. Befejezése után a Kémiai Technológiai Kar került előtérbe. A kémia nem okozott nekem problémát, de nem ez volt a szívem vágya. Idővel megszakítottam tanulmányaimat, hogy posztgraduális tanulmányokat végezhessek egy középiskolában. Tehát eljutottam ahhoz, amit gyermekkoromtól szerettem volna szülni. Már nem fejeztem be az egyetemet. Ami a tanulmány lebonyolítását illeti, ez nem jelent problémát, de tudtam, hogy soha életemben nem szentelem magam a kémiai-technológiai iránynak. Ápoló akartam lenni, és nem tiltom.

Hol kezdődött a munkatapasztalatod?

Az egyetem elvégzése után mentőként az egyetemi kórházba kerültem, és a munkám mellett középiskolába jártam. A szemosztályon dolgoztam, és a szülési szabadság után a harmadik gyermekemmel egy diabetológiai klinikán kaptam munkát, ahol még mindig nővérként dolgozom. Tehát mindkét oldalról nézetem van. Egyrészt beteg vagyok, másrészt egészségügyi szakember vagyok, aki cukorbetegekkel dolgozik. Ebben a helyzetben a cukorbetegség számomra bónusz. Amikor az emberek tudják, hogy cukorbetegségem is van, tudom, mit jelent, ismerem az érzéseiket, meg tudom érteni őket, nemcsak elsajátítom az elméletet, hanem gyakorlati tapasztalatom is van, bizakodóbbak és nyitottabbak. A kommunikáció inkább családias, inkább összefüggő. Valószínűleg jobban dolgozom betegekkel, mint egy rendszeres egészségügyi szakember, aki csak az elméletet ismeri.

Célja a diabetológián dolgozott, vagy véletlen volt?

Baleset volt. Óvoda után vissza akartam térni a régi csapathoz, de akkor még nem volt üres a szemosztály, és két lehetőséget kínáltak fel nekik a személyzeti osztályon. Pszichiátria vagy diabetológia a II. belső klinika. A második lehetőséget választottam. A szöget a fejünkre vertük - cukorbeteg, mint ápolónő a diabetológiában. Nyilván a sors befolyásolta, nyolc éve foglalkozom a diabetológiával. Az a válasz és köszönet az embereknek, az a tudat, hogy bizalommal fordulnak hozzám, és hogy segíthetek nekik, ez az, ami tovább visz. Nem az ápoló munkájának pénzügyi értékeléséről van szó, hanem az erkölcsről és arról, hogy segítsek azoknak az embereknek, akiknek segítek, és hálásak ezért.

Soha nem rejtette el cukorbetegségét a betegek elől?

Soha nem gondoltam a cukorbetegségem elrejtésére. Erre építek a betegek oktatásában is, amikor azt mondom nekik, hogy nincs mit szégyellniük. Nem kezelhetik az 1-es típusú cukorbetegséget, mert annak autoimmun háttere van. A test önmagával szemben fog állni. Rajtam múlik, hogy segítsek-e a cukorbetegségben szenvedő betegeknek abban, hogy befogadják a betegséget és életre keltsék azt, ugyanakkor ne gyengítsem le a cukorbetegséget egy életre, mert ez rabszolga lenne. Tanuljon meg cukorbetegséggel élni, ne pedig cukorbetegséggel. Akkor nem az életről lenne szó, hanem csak a mérésről, a mérlegelésről, a gondolkodásról, és ez lenne a pszichiátria útja. Amikor az emberek tudják, mire van szükségük, megértik, mit kell tennie, akkor egy egészséges, cukorbeteg ember életét élhetik. Természetesen megfelelően és felelősségteljesen a szövődmények diagnosztizálása és lehetséges kialakulása szempontjából, mert a betegség előrehaladásában a beteg megközelítése a legfontosabb.

Biztatásod segít nekik?

Az emberek különböznek egymástól, megértésük, elfogadásuk és reakciójuk, valamint a cukorbetegség szakaszai és az ebből fakadó egyéni kezelés. A diétás beteg más hozzáállással rendelkezik, az idősebb ember más megközelítéssel rendelkezik, mint a fiatalok. Az őket foglalkoztató problémák is egyediek. Igyekszünk megmutatni nekik a lehetőségeiket, és segíteni őket a szembesülő élethelyzetek kezelésében. Minden nap új kihívásokat, új tapasztalatokat hoz, és rajtunk múlik, hogy megtanuljuk-e kezelni őket.

A poliklinikán elegendő hely áll rendelkezésre a páciens oktatására?

Az oktatás területe az első pozíciókba kerül a cukorbetegek gondozásában. Nagyon szükséges, csak nincs rá elég idő. Olyan módszereket keresünk, amelyek egyéni oktatásra, vagy megbeszélések és előadások, vagy egyéb tevékenységek formájában kínálják az embereket arra, hogy elegendő információval rendelkezzenek. Az oktatás igényes az időben, a térben, a pénzügyekben, ez egy olyan munka, amely mérhetetlen, időigényes és eredménye nem azonnali. Ez attól is függ, hogy az emberek hajlandóak-e más időpontban érkezni, mint amire orvosi ellenőrzésük van. Meg kell érteni a mai munka- és időigényt is. A munkaadók nem hajlandók orvoshoz látogatni. A cukorbetegek gyakran mérlegelik, mennyi időt töltenek az oktatással és milyen áron.

A betegekkel való együttműködés mindig kölcsönös?

A betegnek meg kell értenie, miért fontos az együttműködés, akkor szükségünk lehet rá. Volt olyan páciensünk, aki 20 éves cukorbetegségben szenved, és csak annyit tud, hogy cukorbetegség elleni tablettákat, inzulint szed, és nem tud édességet enni. Ezt újjá kell építeni. A kezelés és az önkontroll lehetőségei ma lehetővé teszik a cukorbeteg páciens számára, hogy mindent megtegyen, csak tudnia kell, mikor, mennyit és milyen körülmények között engedheti meg magának. Amikor nincs elég információja, fogalma sincs arról, hogy milyen drogokat szed, mi a hatásuk, mit jelent számára az étrendje, a fizikai aktivitása, nem érti, miért vannak rossz eredményei. Még egy kisgyerek is képes kezelni a glükémia önellenőrzését glükométerrel, de az önmenedzselést, azaz az eredmény magyarázatát és a rend megváltoztatását csak az tudja elvégezni, aki tud valamit a betegségéről és megérti a lehetséges összefüggéseket .

Mit hangsúlyoz az oktatásban?

Nem használom az étrend szót az oktatásban, mert az embereknek először az jut eszükbe, hogy nem ehetnek valamit. A diétaválasztás kifejezést használom. A pácienssel együtt választjuk meg, hogy mi nem árt neki, ami nem emeli meg élesen a vércukorszintjét. Nem irányítással irányítjuk, amit nem lehet. Pozitív oldalról vesszük, így a cukorbetegség nem korlátozás, hanem választás. A psziché és az elfogadás az együttműködés alapja. Ha egy személy fenyegetve érzi magát, és csak tiltásokat és korlátozásokat érzékel, akkor nem akar együttműködni.

Mikor jött rá, hogy másokkal való törődés tölt el?

Amikor a legkisebb húgom, Ivanka megszületett, ő lett az "első gyermekem". Imádtam a babákat, és hirtelen otthon voltam. Amikor a szülei lezuhantak, akkor 5 éves volt, és azóta "nevelem". Második anyja lettem. Nyilvánvalóan ez indította el a valakivel kapcsolatos gondoskodásomat és felelősségemet, ami még mindig boldoggá tesz és betöltött. Tényként fogtam fel, hogy anyám egy súlyos baleset után félig vakolatban volt. Én voltam a legidősebb "nő a házban" a gyerekek közül, így a családban minden segítség és felelősség tízéves koromban automatikusan átragadt rám. Mind a négy testvér nagyon jól kijött gyermekként és segített egymásnak. Erős kötelék volt közöttünk, amelyet a mai napig fenntartottunk.

Anya felépült a balesetből?

Anya nehezen találta meg a nyaki gerincét, azt jósolták, hogy soha nem tér vissza a munkába. Négy kisgyerek voltunk, és nyugdíjas koráig teljes kapacitással tudott dolgozni, pedig a baleset következményei meglehetősen nagyok. A balesetet követően nem érezte egész testének jobb oldalát. De tudta, hogy négy gyermeke van, akiket gondozni kell, és bebizonyította, mi a joga, hogy nagy köszönetünk legyen. Amikor megérkezett az ideggyógyász idejébe, hogy bejelentkezzen és elhozza a baleset idején keletkezett dokumentációt, azt mondta neki, hogy ha nem látta volna, akkor a papírok alapján úgy ítélte volna meg, hogy nem tud a saját lábán járni, és kerekesszékben kellett ülnie. Még mindig jár, gondozza a háztartást, a kertet.

Hogyan ismerkedett meg a férjével?

A férjemmel egy gyermek csúszdatáborban ismerkedtünk meg, ahol első résztvevők voltunk. Ez volt az első ifjúsági tábor 1990-ben Bajmócban. Tudtunk magunkról, de nem beszéltünk. MODI cukorbeteg fiúk csoportjába tartozott. Egy évvel később vezetőként egy gyermek táborban találkoztunk, elkezdtünk kommunikálni és a tábor után együtt mentünk ki. Kapcsolatunk fokozatosan alakult, ahogy megismerkedtünk.

A gyermekek közös tervezésénél foglalkozott a cukorbetegség kockázatával?

Tudtunk a lehetséges következményekről, elmondták nekünk, hogy a kockázat nagy, de az emberi értékek érvényesültek az együttélésről és a szülői döntésről. A kapcsolat kezdetén még nem foglalkoztunk ilyen mélységesen, de amikor tudtuk, hogy együtt akarunk maradni, természetesnek vettük, hogy a közös gyermekeknél fennáll a cukorbetegség veszélye. Bár durván hangzik, hogy a cukorbetegség mit tehet az emberrel, azt mondtam magamban, hogy ha gyermekeinknek "csak" cukorbetegségük van, akkor mindig jobb, mint leukémiában vagy egy fájdalmas betegségben szenvedni, amelyet szenvednek és kezelnek, nem tudunk beavatkozni . Ahogy Dr. Barák diabetológus szakorvosom mondja, a cukorbetegség nem betegség, hanem állapot. Kezd beteg lenni, amikor komplikációk jelentkeznek. Erre alapoztam a cukorbetegség és az anyaság megközelítését. Lehet, hogy valaki szünetet tart, hogy a férjemmel felelőtlenek vagyunk, hogy két cukorbetegként további cukorbetegeket akarunk "előállítani", de nem ez a lényeg. Az idő halad előre, és ami ma nem lehetséges, 5 év múlva is lehet.

A gyermekek nem szenvednek cukorbetegségben?

Amikor 1995-ben megszületett az első fiunk, akkor már kellően képzett voltam előre, és az akkori önellenőrzés és önmenedzselés lehetőségei lehetővé tették a gyermek számára, hogy egészséges környezetben fejlődjön. Még szigorúbb voltam magammal szemben. Amikor Miško megszületett, súlya 2,90 kg és 51 centiméter volt, a trencséni kórházban mindenki csodálkozva jött hozzánk, hogy a cukorbeteg egészséges gyermeket szült. Az összes rendelkezésre álló irodalom csak a szövődményekről írt.

Mi van a többi gyerekkel?

Kevesebb, mint három év, született egy lánya, Zuzka, és további öt év, Kristínka. Mindhárman 3 éves kortól szűrővizsgálaton estek át, amelyet minden évben megismételtek. Ők is követték őket egy, a cukorbeteg szülők gyermekeinek genetikai hajlamára összpontosító tanulmányban. Információt kaptunk, egyetlen gyermeknek sincs egyértelmű hajlama. A cukorbetegség előfordulhat vagy nem. Csakúgy, mint az öröklött cukorbetegség. Gyermekeinknél figyelték a vérben lévő antitesteket, amelyek a betegség kialakulása előtt jelentősen pozitívak lehetnek. Az 1-es típusú cukorbetegség kezelésének jelenlegi tendenciája az, hogy a lehető leghamarabb be kell vonni az inzulinterápiát a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek védelme érdekében, miközben még termelnek némi inzulint. Akkor is ezt az álláspontot fogalmaztuk meg, amikor a gyermekeknél emelkedett antitestek alakultak ki egy minta sorozatban, és nem lehetett megmondani, hogy cukorbetegségről van-e szó vagy sem. Lefedtük őket egy minimális adag inzulinnal, egy vagy két egységgel. Azt mondtuk, nincs vesztenivalónk. Egy adag inzulin nem árt nekik, de ha képesek vagyunk megvédeni a béta-sejtjeiket, hogy tovább tartsanak, akkor felhasználjuk.

Hogyan fogadták el?

Mindent elmagyaráztam a gyerekeknek. Elfogadták tényként, és semmi gondjuk nem volt vele. A két idősnél kétéves inzulinadagolás után az antitesteket negálták, és a legfiatalabb még egy egység inzulint tartalmaz. Meglátjuk, mi lesz a trend. Racionális étrendet folytatnak, felnőttek a cukorbetegség alapelveivel, nem tapasztaltak hirtelen életváltozást és korlátokat, mint a cukorbetegség esetében. Mindhárman aktívan sportolnak, ezért az inzulinérzékenység magas szinten marad. Segítenek a szervezetben lévő cukor feldolgozásában és a normában tartásában. Az átmeneti inzulinadagolást a cukorbetegség elleni védelemnek tekintették, mivel késleltették annak megnyilvánulását.

Milyen sportot űznek a gyerekek?

A gyerekek kerékpáron, korcsolyán, sílécen nőttek fel, mindig volt néhány közös sporttevékenységünk. Úszás, asztalitenisz, tollaslabda. Mindhárman kiskoruk óta aktívan foglalkoznak a karatéval, és szerepelnek a szlovák válogatottban. Kiváló minőségi és teljesítményszintet értek el, a legfiatalabb lány jelenleg Szlovákia bajnoka katában és kumite-ban. Hétvégéket versenyeken töltünk egész Szlovákiában és külföldön, így ez az utazásról, a pénzügyekről is szól, de nagyon jó és nagyon szép élvezni őket, vagy támogatást nyújtani nekik, ha kudarcot vallanak. Bármi is legyen a siker, fontos, hogy programjuk és rezsimjük legyen. A karate jóvoltából megtanulták a felelősséget, a kollektív összetartást és a figyelmességet, képesnek kell lenniük az idő megszervezésére, a feladatok összeegyeztetésére az iskolával a képzéssel.

(Az interjút a Diabetik a 2012. 11-12. Között tették közzé.)