Az osteoarthritis a leggyakoribb ízületi betegség. Az első változások, amelyeket röntgensugarak rögzítettek, harmincas éveikben jelennek meg, és ötvenéves koruk után a lakosság fele rendelkezik velük.

Az osteoarthritis a nők körében a negyedik leggyakoribb egészségügyi probléma. A férfiaknál ez a nyolcadik hely. A háziorvoshoz forduló betegek több mint ötven százaléka degeneratív gerincbetegségben szenved.

Osteoartritisz esetén egy vagy több ízület hosszan tartó, lassan kialakuló betegségéről beszélünk az ízületi porc kopása miatt. Az eredmény az ízület összes szövetében (csont, ízületi bélés, ízületi tok, szalagok) bekövetkező változások, fájdalom kíséretében, valamint korlátozott működés és az ízület alakjának megváltozása. A leggyakoribbak a súlyt viselő ízületek, azaz a térdízületek (gonartrózis) és a csípőízületek (coxartrózis), de például a kezek apró ízületei (risarthrosis) és a gerinc is.

Mi fáj az ízületnek

Számos kockázati tényező járul hozzá az osteoarthritis kialakulásához. Ezek közé tartozik az elhízás (amely túlzottan megterheli a főként a súlyt viselő ízületeket), az öröklődés (a kéz kis ízületeinek osteoarthritis), az életkor (a porc természetes öregedése), a hipermobilitás, a sérülés (a térd, a keresztszalagok és a menisci sérülése), törések), gyulladás (rheumatoid arthritis) anyagcsere-betegségek (köszvény, csontritkulás), ízületi túlterhelés (nehéz fizikai munka, egyoldalú ízületi terhelés), az ízület idegellátásának zavarai és az izomerő csökkenése, veleszületett és fejlődési hibák (a végtagok különböző hosszúságúak) ), kontakt sportok (jégkorong, futball) és hasonlók.

abból hogy

MUDr. Elena Ďurišová

A csontot borító ízületi porc biztosítja az ízületi folyadékkal együtt az ízület normális működését, amikor a mozgás során szinte nincs súrlódás. Ugyanakkor elnyeli a járásból vagy a mozgásból eredő összes nyomást és sokkot, így megvédi a porc alatti csontot a károsodástól. Az osteoarthritis a porc károsodásával kezdődik - a sejtek rosszabb minőségű sejtek közötti tömeget képeznek, és így a porc építőköveinek tartalma csökken. A porc fokozatosan elvékonyodik, elveszíti rugalmasságát és felülete érdessé válik. A folyamatot a porc kihalásakor felszabaduló gyulladásos anyagok is felgyorsítják. A porc alatti csont részben megreped, és új csontszövet alakul ki főleg az ízületek szélén (szklerózis, daganatok).

Lassan és szisztematikusan halad

Az ízületi porcban nincsenek idegek, és elvesztése a kezdetektől gyulladás nélkül megy végbe. Ezért az osteoarthritis első szakaszát nem kísérheti súlyosabb fájdalom. Először a fájdalom hallható az erőkifejtés során (a lépcsőn való felsétálás) és az első mozdulatok során ("amíg fel nem törjük"). Később az ún megterhelő fájdalom este, gyakran éjszaka. Időnként duzzanat és korlátozott mozgás kíséri a reggeli merevség miatt. A klinikai tünetekkel rendelkező beteg diagnózisát általában röntgenvizsgálattal erősítik meg. Vér- és vizeletvizsgálatot is tartalmaz, amely kizárhat más betegségeket, amelyek ízületi tünetek jeleit mutatják.

A kezelés a porc károsodásának mértékétől függ

A kezelés a fájdalom csökkentésére, az ízület működésének javítására és a porc megóvására összpontosít, azaz a betegség lelassítására vagy leállítására. Az osteoarthritis átfogó kezelési eljárást igényel, amely egyesíti a nem vegyi kezelést, a vegyi kezelést és az esetleges műtétet (ízületpótlás). A nem kémiai kezelés abból áll, hogy a pácienst oktatják az ízületek védelme, a fizikoterápia (elektroterápia, magnetoterápia, lézerterápia), az ortoszoterápia (különféle segédeszközök - kalapács, hordók, fűző, megfelelő lábbeli) és a terápiás gyakorlat alapelveiről. A fájdalom és a szabálytalan izomfeszülés izomegyensúlytalanságot okoz, fájdalmas izomfeszültséggel. Haladóbb stádiumban a beteg nem nélkülözheti gyógyszeres kezelést. Akut tünetek esetén a fájdalom- és gyulladáscsökkentő gyógyszereket tabletták, injekciók (izomba vagy közvetlenül ízületbe), kenőcsök, gélek és spray-k formájában adják be. Egy másik csoport a porc szerkezetét befolyásoló anyagok (kondroitin-szulfát, glükózamin-szulfát, diacerein, hialuronsav). Ezek a gyógyszerek lelassítják az ízületben lejátszódó degeneratív folyamatokat. A kezelés során gyakran mindkét típusú gyógyszer kombinációját alkalmazzák.

Megelőző intézkedések

Megelőzhető vagy késleltethető az osteoarthritis? A megelőzés abból áll, hogy megtartja az optimális súlyt, vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag étrendet fogyaszt, és az izmokat jó állapotban tartja.