Orvosi szakértői cikk

A funkcionális diszpepszia kezelésének céljai

funkcionális

A klinikai tünetek csökkentése. Járványmegelőzés.

A kórházi kezelés indikációi

A kórházi ápolás akkor jelenik meg, ha átfogó vizsgálatra és a differenciáldiagnózis nehézségére van szükség.

A funkcionális diszpepsziában szenvedő betegek kezelésének átfogónak kell lennie, és tartalmaznia kell az életmód, az étrend és az étrend normalizálására irányuló intézkedéseket, szükség esetén a terápiás terápiát, a pszichoterápiás módszereket.

A funkcionális dyspepsia nem farmakológiai kezelése

Az életmódbeli változások magukban foglalják a fizikai és érzelmi túlterhelés kiküszöbölését, ami hátrányosan befolyásolhatja a gyomor-bél mozgását, a dohányzás és az alkohol megszüntetését.

Kerülje az étkezés hosszú szüneteit, a zsíros és fűszeres ételek, tartósítószerek, pácok, füstölt termékek, kávé, szénsavas italok fogyasztását.

Az ételt kis adagokban kell bevenni, alaposan meg kell rágni és egyenletesen kell lenyelni.

A funkcionális diszpepszia kezelése gyógyszeres kezeléssel

Rendelje hozzá a betegség változatától függően. Hasonló megvalósításban antacidokat (alumínium-hidroxid, magnézium-hidroxid + 1 adag 1,5-2 órával étkezés után és lefekvés előtt) és antiszekréciós szereket (a protonpumpa-inhibitorok előnyben részesítik a hisztamin H2-receptor blokkolókat) szokásos napi dózisban adják be.

Amikor a prokinetika diszkinetikus változatait adják a gyomor mozgásának normalizálására: domperidon (10 mg naponta 3-4 alkalommal, 15-20 perccel étkezés előtt). A domperidon nem lép át a vér-agy gáton, ezért kevesebb mellékhatása van a metoklopramidhoz képest. A funkcionális dyspepsia nem specifikus változata esetén a prokinetikát antiszekretorokkal kombinálva adják be. Funkcionális dyspepsia kapcsolódó Helicobacter pylori, a Maastricht Consensus III (2005) csoportba sorolták azon betegségek csoportjában, amelyek esetében a felszámolási terápia megfelelő, mivel egyes betegeknél (kb. 25%) hozzájárul az egészség állandó javulásához és megakadályozza az atrófiás gastritis vagy a gyomorfekély kialakulását,

További betegkezelés

Egyes gyógyszerek hatástalansága funkcionális diszpepsziában szenvedő betegeknél "zavaró" jelek nélkül végzett próbakezelést egy másik csoporttal (prokinetikus antagonisták, H 2 hisztamin receptor antagonisták, protonpumpa gátlók).

Figyelembe kell venni a vérzés, a fogyás és a dysphagia lehetőségét. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, a funkcionális dyspepsia diagnózisát kizárják, és a beteget gasztroenterológus konzultálja.

Felszámolási terápiában részesült betegeknél vizsgálatot kell végezni H. Pylori s a felszámolási kezelés eredményének megerősítésére.

Magyarázza el a betegnek, diagnosztikai és terápiás eljárásokat hajtanak végre: fiatal korban a diszpepszia, "bomlasztó" jelek nélkül ritkán társulnak a gyomor-bél traktus súlyos betegségeihez, például gyomorrákhoz, bonyolult gyomorfekélyhez és a nyelőcső reflux betegségéhez; a dyspepsia rövid távú gyógyszerekkel kezelhető.

A funkcionális dyspepsia előrejelzése

A funkcionális dyspepsia szerves okának hiánya miatt a prognózis kedvezőnek tekinthető, bár a betegség rontja a betegek életminőségét. A funkcionális diszpepsziát a tünetek megismétlődése jellemzi, így fennmarad a betegség megismétlődésének valószínűsége a kezelés abbahagyása után.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]