Míg a kullancsok megfertőzhetnek bennünket az agy és az agyhártya vírusos gyulladásával, vannak olyan baktériumok, különösen a meningococcus B és C, a hemophilus és a pneumococcus, amelyek szintén különleges affinitással rendelkeznek az agy burkolatai és az agyszövet iránt, és súlyos gennyes fertőzéseket okoznak, amelyek gyakran halálos kimenetelűek lehetnek .

gennyes

Szerencsére a gennyes agyvelőgyulladás ritkábban fordul elő, mint a kullancs által okozott encephalitis vagy más vírusos agyhártyagyulladás. Sokkal alattomosabb, és ha egy gyermek túléli a betegséget, az gyakran maradandó egészségkárosodáshoz vezet. A Hemophilus influenzae csecsemőkorban veszélyes. Ez a baktérium gégeszelepi gyulladást, valamint gennyes agyhártyagyulladást okozhat.

Az ellene történő oltás néhány évvel ezelőtt a kötelező oltás részévé vált. A vakcinát a hat vegyértékű Infanrix Hexa vakcina tartalmazza. A legnagyobb kockázat jelenleg a meningococcus fertőzés. A Neisseria meningitis számos törzse létezik. A Neisseria meningitis B csoport és a C csoport egyes típusai a legelterjedtebbek hazánkban.

Alattomos meningococcus

A meningococcus fertőzések levegővel terjednek apró cseppekben, a bacillus hordozók vagy a fertőzött betegek nyálkájában vagy nyálában. A fertőzés forrása az ember. A leggyakoribbak a 4 évesnél fiatalabb gyermekek, serdülők és serdülők. A meningococcus fertőzés egyik kockázati előfeltétele a nagy csoportban való tartózkodás zárt térben, ahol a feltételek az esetleges betegség terjedésének kedvezőek (katonai szolgálat, internátusok, diszkók, nyári táborok).

Tünetek:

Kezdetben a betegség magas hőmérsékleten, légszomjban, fejfájásban, ízületekben és izmokban nyilvánul meg. Apró vörös foltok és apró zúzódások alakulnak ki a bőrön, amelyek folyamatosan növekednek. Rövidesen gennyes agyhártyagyulladás alakulhat ki, tudatzavarral. A betegség legsúlyosabb formája a gyorsan fejlődő kritikus sokk a létfontosságú szervek meghibásodásával.

Kezelés:

Amint a diagnózis egyértelmű, intenzív kezelést kell kezdeni antibiotikumokkal és más gyógyszerekkel. A gyermek élete forog kockán.

Megelőzés:

Oltásból áll. Sajnos egyelőre nincs vakcina a meningococcus B csoport ellen, hanem csak a C és A. típusú vakcina ellen. Tekintettel arra, hogy az A meningococcus csoport nem fordul elő a mi körülményeink között, a legalkalmasabb vakcina a meningococcus C csoportos betegség ellen, amelyet be lehet oltani két év. Nagyon hatékony és egyszerre biztonságos, a mellékhatások hasonlóak a többi általános oltáshoz. A vakcina az ajánlott, nem kötelező oltások közé tartozik, és az egészségbiztosító nem fedezi teljes mértékben.

Oltási ütemezés:

A csecsemőket két-három dózissal (az adagok száma gyártónként változik) egy hónapos időközönként oltják be. Egy évnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél az oltást egyetlen adagban adják be. Egyelőre nem tudni, hogy mikor kell a gyermeket újra oltani, de várhatóan ez a vakcina hosszú távon védelmet nyújt a C csoportú meningococcus ellen.

A kisgyermekek bizonyos problémája a túlzsúfolt oltási naptár, amelyhez néha nehéz kiegészítő oltást adni, miközben fenntartják az oltások közötti időközöket. Ezenkívül a kisgyermekek gyakran megbetegednek, és a betegség alatt nem lehet őket beoltani.
A kisgyermekek oltása a meningococcus ellen is rövidebb ideig véd, mint a felnőtteknél.

Mikor van a legjobb idő a meningococcus elleni oltásra?

A morbiditás alakulására vonatkozó legfrissebb értékelések szerint kiderül, hogy a gyermek beoltása az iskolába vagy az óvodába lépés előtt indokolt. Nagyon előnyös, ha a gyermek konjugált vakcinával beoltva serdülőkorba lép.

Védi az oltást a meningococcus hordozása ellen?

Esetenként a szülők azzal a ténnyel találkozhatnak, hogy a Neisseria meningitidisben szenvedő egészséges gyermeket a laboratóriumban egy rutinszerű torkotampon során nevelik. A baktérium hordozója nem szokatlan. Azok az országok tapasztalatai, ahol a C csoportba tartozó meningococcus elleni oltás széles körben elterjedt, azt mutatja, hogy a vakcina csökkenti a C csoportba tartozó meningococcus hordozók százalékos arányát az egészséges populációban. A meningococcusok más csoportjainak hordozó státusát azonban ez nem befolyásolja.

Pneumococcus fertőzések

A pneumococcus egy olyan baktérium is, amely agyhártyagyulladást okozhat a gyermekben. Gyakrabban középfülgyulladást és tüdőgyulladást okoz. A pneumococcus agyhártyagyulladás mindenesetre nem ritka, különösen az immunrendszer károsodása esetén.

Az oltás a baktérium által okozott súlyos fertőzések hatékony megelőzése. Az Európai Unió néhány országa rendszeres oltóanyagnak minősítette és beoltja az összes gyermeket. A pneumococcus fertőzések elleni oltás hazánkban 2009. január 1-je óta rendszeres kötelező oltás minden 2009. január 1-je után született gyermek számára.

Károsodott immunrendszerű gyermekek, krónikus betegek és visszatérő középfülgyulladásban szenvedő gyermekek esetében ez az oltás hazánkban teljes mértékben megtérült, és a rendszeres oltások közé is tartozik.

Kisgyermekkorától oltani lehet. A vakcina beadható egyszerre három dózisú hexavalens diftéria, tetanusz, pertussis, haemophil fertőzés, B típusú sárgaság és poliomyelitis dózisával. Az utolsó, negyedik adagot 2 év múlva adják be. Az oltás megkezdésének korában az adagok száma csökken, így a vakcina egyetlen adagja elegendő a 2 és 5 év közötti gyermekek beoltásához. Meg kell azonban jegyezni, hogy a súlyos pneumococcus fertőzés kockázata különösen csecsemőkorban immunhiányos egyéneknél jelentkezik. Kivételesen 3-5 év után újra vakcinázásra van szükség.

A szerző: MUDr. Martin Gregora