szülők

A horkolás olyan hang, amely alvás közben jelentkezik a garatban, és ez az első jele az akadálynak a felső légúti traktusban.

Minden gyermek időről időre tud horkolni

A horkolás a létrehozott hang alvás közben a garatban, és ez az akadály első jele a felső légutakban. Minden gyermek néha horkolhat, pl. akut náthában vagy angina. Azonban minden este hosszan tartó horkolás, ismételt ébredés és zihálás szükséges a vizsgálat és a kezelés érdekében, mivel ez súlyos betegségeket, akár alvás közbeni halált is eredményez.

Ne becsülje alá a gyermekek alvását!

A horkolástól az alvás REM szakaszában tartanak

Az alvás nem homogén esemény, alvás közben váltakoznak a REM-mel (gyors szemmozgás) egy nem REM fázis. Az alvás nem REM szakaszában az alvás mélységének 4 szakasza van.

BAN BEN A REM fázisú alvás az agy magas aktivitása (pl. álmodunk), de csökkent a felső légúti izom (HDC) aktivitása, és ezért minden olyan akadály, amely a HDC-ben nem okoz nehézséget napközben, elalszik horkolással nyilvánul meg.

Mi okozza a horkolást?

A horkolás oka az olégút, amelyek lehetnek funkcionálisak vagy anatómiai:

  • elégtelen hangnem klimatikus, garat- és nyelvizmok (pl. Down-szindróma), amelyek nem tudják fenntartani a szabad légutakat a légzés belégzési fázisában,
  • a garat terét kitöltő tömegek (pl. hipertrófiás éghajlati mandulák, megnagyobbodott orr-garat mandulák (adenoid vegetáció),
  • az orr elzáródása, a nasopharynxben,
  • macroglossia (túlzottan nagy nyelv),
  • daganatok és a garat cisztái és a gége supraglotticus részén,
  • túl hosszú lágy éghajlat vagy uvula, ezáltal csökkentve a nasopharynx anteroposterior dimenzióját, és belélegzés közben rezeg.

A gyermekeknél a horkolás leggyakoribb oka a hipertrófiás mandulák

Zsíros okozza azt zsír a nyakon alvás közben nyomja a légutakat, hanem a különféle arc anomáliák is a légutak szűkülésének oka az alvásban. A gyermekeknél a horkolás és az apnoe leggyakoribb oka hipertrófiás éghajlati mandulák és adenoid vegetáció.

A horkolás lehet különböző intenzitású és súlyosságú. A súlyosság mértéke egyéjszakás alvásvizsgálattal, poliszomnográfiával (PSG) határozható meg, amely az EEG, az EKG, az EOG, az EMG, az oxigéntelítettség rekordja.

Banán: gyermekek számára alkalmasak?

Horkolás jóindulatú lehet, gyakorlatilag nem rontja az alvás minőségét, de egyes gyermekeknél fennáll az obstruktív apnoe szindróma (OSAS) kialakulásának veszélye, ami azt jelenti, hogy a gyermek horkolás közben néhány másodpercre többször leállítja a légzést.

Horkolás csatlakoztatható ismételt ébrenlét alvásból, Ez azonban nem egy igazi ébredés, és csak egy éjszakai elektroencefográfia (EEG) segítségével állapítható meg alvás közben, és ún. felső légúti rezisztencia szindróma.

A fő tényező, hogy az ébredés feltételei, magas intrathoracicus (nyelőcső) nyomás, amely a felső légúti obstrukció (HDC) megnövekedett légzési erőfeszítéséből adódik. Amikor felébred, az izomtónusa megnő, és a légutak elzáródása megszűnik.

Egészséges alvás: milyen minőségi matracnak kell megfelelnie?

A gyermekek horkolása és alvásminősége

Az ismételt ébredés csökkenti az alvás minőségét, klinikailag megnyilvánul a gyermekben fokozott fáradtság és álmosság napközben.

A horkolás és az obstruktív alvászavarok legsúlyosabb foka egy olyan obstruktív alvási apnoe szindróma, amelyet epizódok jellemeznek a légutak részleges vagy teljes elzáródása a szervezet ezt követő elégtelen oxigénellátásával és alvási klinikai tünetekkel, ébredés után és hosszú távú kitartással, az alvás krónikus HDC-obstrukciójának különféle klinikai tüneteivel és következményeivel.

Az alvás klinikai tünetei

Nál nél horkolás jelentős légzési erőfeszítés lehet (a jugula, a szegycsont behúzása), apnoeic szünetek, alvásból ébredés, keverés az ágyban, szokatlan alvási helyzet, vizeletürítés vagy gyakori vizelési alvás, félelmetes álmok, túlzott izzadás.

Csökkent alvásminőség és az agy elégtelen oxigénellátása érdekében akár 30 másodpercig tartó ismételt légzésleállás (apnoe) esetén a gyermek reggeli fejfájástól szenvedhet, napközben álmos. Néhány gyermek viszont hiperaktív, ingerlékeny, figyelemzavaros, ezért rosszabbul jár az iskolában. Gyerekeknél első látásra gyakran látható, hogy napközben a szájukon keresztül lélegeznek, nehezen nyeli a szilárd étrendet gastrooesophagealis reflux.

Ennek eredményeként hosszú távú szájlégzés és horkolás alvás közben fokozatosan kialakul egy hosszúkás arc, gótikus éghajlat, harapási rendellenességek, mellkasi deformitások, gyakran a gyermek nem boldogul (alacsonyabb testalkatú és kisebb súlyú).

Az ismételt apnoe alvásszünetek évek után mentális retardációt, magas vérnyomást és a jobb szív hipertrófiáját okozhatják.

Gyakran első pillantásra az orvos látja, hogy a gyermek szája nyitva van és akkor nagyon fontos a gyermek aludásának célzott története, különösen akkor, ha a gyermek bármely más tünettel rendelkezik (pl. alvás közbeni vizelés, mellkas deformitása stb.). A legfontosabb az otorinolaryngológiai és endoszkópos vizsgálat a felső légutakban lévő akadály észlelésére, röntgen. vizsgálat, pulzus oximetria vagy éjszakai poliszomnográfiai vizsgálat (PSG).

Minden este hosszan tartó horkolás, ismételt ébredés és apnoe-szünetek szükségesek a vizsgálathoz és a kezeléshez

Kezelés attól függ, hol van a légutak elzáródása és hogyan lehet eltávolítani. Az orrnyálkahártya duzzanata, helyi orrcseppek vagy kortikoidok, elhízás esetén endokrinológiai vizsgálat és elhízás kezelése.

ha az a felső légutakban akadály a kezelés műtéti, ha nem anatómiai akadály, vagy az akadály nem távolítható el (az arcváz veleszületett rendellenességei), a kezelést olyan eszközzel jelzik, amely segíti a gyermeket az alvásban (az orr folyamatos pozitív légúti nyomása). Egy ilyen eszközt az éjszakai megfigyelés (PSG vizsgálat) eredményei alapján jeleznek.

Az első lépés, ha egy gyermek minden este horkol fül-orr-gégész vizsgálata, amely észleli és ha lehetséges eltávolítja a légutak elzáródását.

Hosszú távú horkolás minden este ismételt ébredési és apnoeás szünetek esetén meg kell vizsgálni és kezelni, mivel ez súlyos változásokat eredményez a gyermek testi és szellemi fejlődésében.