epehólyag

Kapcsolódó témák

A kolecisztolithiasis, azaz az epekő az egyik leggyakoribb betegség a fejlett országokban, így Szlovákiában is. Mikor jobb az epehólyagot kitenni?

A statisztikák szerint az epekövek száma 10-30% a hazánk felnőtt lakosságában, és döntő többségük nő. Többségüknek azonban fogalma sincs arról, hogy kisebb-nagyobb kőgyűjteményt cipel. Az orvos véletlenül megtalálhatja őket a has ultrahangvizsgálata során.

A bordák alatti fájdalom feltárja a köveket

Jellegzetes tulajdonság, amelyet a kövek megismertetnek fájdalom a jobb borda alatt vagy a has közepén, amely a jobb oldalon a gerincig vagy a lapockáig terjed. Emésztési problémák is hozzáadhatók. Ha a fájdalom hirtelen, este vagy éjszaka keletkezett, és zsíros ételek fogyasztásával társíthatja, akkor először az epehólyag lesz, nem a gerinc, mivel sokan tévednek. Mennyi fájdalmat okoz az epeutakba kerülő kő és megakadályozza, hogy az epehólyag kivezesse az epét a nyombélbe. Ha az epejárat spontán felszabadul a kő elhagyásával, megkönnyebbülést fog érezni, és a kólika után következik be. Legalábbis egy ideig, mert az epehólyag valószínűleg szunnyad, vagy más kövek képződnek. Ha a kő nem lazul el, a több lábon fellépő fájdalom és gyakran a terület tapintási érzékenysége mindenképpen orvoshoz vezet.

Az ultrahang megerősíti a problémát

A kolecisztolithiázist egyértelműen bizonyítják a vizsgálatok, különösen az ultrahang. Néha orvosa CT-re vagy MR-re is küldhet. Ha az epekövek egyszer gondot okoztak, nagy valószínűséggel előbb-utóbb elveszíti az epehólyagot. Az epekövekkel végzett konzervatív kezelés nem volt sikeres. "Csak a tiszta koleszterinköveken működött, és kialakulásuk a gyógyszerek abbahagyása után megújult" - magyarázza Štefan Hrušovský professzor, a michalovcei kórház Hepatobiliaris központjának vezetője. "Az epekövek kezelése ezért műtéti, döntő többségében laparoszkópos kolecisztektómia. Jelenleg ez az egyik leggyakoribb műtéti eljárás "- teszi hozzá az orvos.

Jobb, ha az egész epehólyagot kiszeded

Míg egyes szakértők azt javasolják, hogy az epekövekben szenvedő betegek csak ne zavarják őket rendszeres időközönként figyeljen, mások hajlamosak a műtétre még problémamentes kövek mellett is. "Kolecisztolithiasisban előfordul krónikus epehólyag-gyulladás falának kövekkel való állandó irritációja okozza. Ez prekancerózis, rák előtti állapot. Ez az epehólyagrák enyhe, de még mindig megnövekedett kockázatát jelenti. Ezért ma egyes szakértők azt javasolják, hogy a lelet után tíz évvel kövekkel és krónikus gyulladással járó epehólyagokat távolítsanak el, még akkor is, ha azok nem okoznak fájdalmat, hányást vagy egyéb tüneteket "- magyarázza Hrušovský professzor.

Fennáll a gyulladás és a sárgaság veszélye is

Számos oka van annak, hogy ne akadályozzák meg a fog-köröm műtétet epekövek észlelésekor. Ha a kő az epehólyagtól a fő epevezetékig halad és eltömíti azt, akkor a fent említett kólika mellett ez azt okozhatja, hogy az epe folyamatosan áramlik a bélbe, bélbaktériumokat juttatnak az eperendszerbe. "Az epeutak akut gyulladása súlyos hasi fájdalommal, testremegéssel és magas lázzal járhat. Ez akut cholangitis. Sárgasága van, vagyis a bőr, a szemfehérje és a nyálkahártya sárgulása "- írja le Hrušovský professzor az epekövekkel kapcsolatos problémákat.

Talán szepszis

Nem gyakran, de erről súlyosabb szövődmény, ha az epekő eltömíti a hasnyálmirigy fő kimenetét, ami akut hasnyálmirigy-gyulladást okoz. "Ennek általában könnyű folyamata van, de van egy nehéz forma is, a hasnyálmirigy egy részének halálával és emésztésével. Az ilyen súlyos nekrotizáló hasnyálmirigy-gyulladást bonyolíthatja bakteriális fertőzés is az elhalt szövet helyén. A fertőzés bejuthat a véráramba, és szepszist, az egész test fertőzését okozhatja. A hasnyálmirigy szöveteinek halála és a szepszis veszélyt jelent az életre, amelyek még mindig jelen vannak egyes betegeknél többszervi elégtelenséget és halált okoz,„A szakértő valóban komoly kontextusról beszél. És ami még rosszabb, az epehólyag áttörhet a kövek által okozott gyulladás miatt, tartalma a hasüregbe jut és a hashártya gyulladását okozza. Ez az állapot sürgősen műtétet igényel.

Mozogjon és fogyasszon elegendő rostot

Nincs egyértelmű hatékony megelőzés, amely megvédené az epekövektől. A rendszeres testmozgás, a megfelelő rostbevitel és napi két vagy három csésze fekete kávé csökkentheti ezek kockázatát. Ne kövesse a diétákat, különösen azokat, amelyek csak yo-yo hatást váltanak ki. Ha már nincs epehólyagja, nagyon fontos, hogy megváltoztassa étkezési szokásait - főleg, hogy az kisebb adagokat ettek, de gyakrabban.

Fogamzásgátló előnyei és hátrányai

Egyes tanulmányok szerint a 30 év alatti hormonális fogamzásgátlók támogatják az epekövek kialakulását, különösen a használat kezdetén. 30–40 éves korban viszont az epekövek előfordulása alacsonyabb azoknál a nőknél, akik hormonális fogamzásgátlást alkalmaznak.

A kövek kialakulásának kockázati tényezői

  • női nem
  • több terhesség
  • 40 év feletti életkor
  • elhízás, túlsúly
  • genetikai hajlam
  • kihagyva a reggelit
  • az epesav anyagcseréjének zavara
  • a zsíranyagcsere rendellenessége
  • csökkentő étrend

Egészséges tanács

Az epehólyag legkoncentráltabb epéje reggel, egy éjszakai böjt után. Ezért helyénvaló egyél valami zsírt reggelire, vaj vagy tej elég ahhoz, hogy valamennyit kiűzze belőle. Ez csökkenti az epekövek kialakulásának esélyét.