A kávézacc hányása:
1. Vérzés az emésztőrendszerbe
Az emésztőrendszer felső részébe történő vérzés természetesen a kávézacc hányásának tipikus oka. A kávézacc képe akkor jelenik meg, amikor a vér belép a gyomorba, ahol megemésztődik (sötétebbé teszi), majd visszapattan. A leggyakoribb ok a vérzés a nyelőcső súlyos reflux betegségében, in Mallory-Weiss szindróma, gyomorfekély-betegségben és nyelőcső-varikumok vérzésében. A lehetséges okok részletesebb listáját lásd a hányásról és a vér köhögéséről szóló cikkben.
2. Akadály, amely megakadályozza, hogy az élelmiszer elhagyja a gyomrot
Ebben az esetben az étel a gyomorban emészthető, ahol az étel már akadály miatt van nem juthat tovább a belekbe, majd visszaadja őket. A szín más, de sok esetben emésztési lehet étrend sötétebb, ami a kávézacc hányásának diagnózisához vezet, bár a vérzést a későbbi vizsgálatok kizárják. Több oka lehet, elég gyakran találkozunk evészavarral a duodenum deformációja peptikus fekélybetegség miatt, és gyakran hasonló helyzetet okozhat alsó gyomorrák, amely növekedésével szűkíti az üregét.
3. Gasztroparézis
A gasztroparézis alapvetően gyomor gyengesége, amelyben azután felhalmozódhat az étel. A következmények hasonlóak a fenti bekezdésben leírtakhoz, kivéve, hogy nincs egyértelmű akadály. Az állapot tipikus az idősek számára a krónikus cukorbetegek.
4. Az ételek hatása
Ha az ember eszik vagy iszik valamit sötétebb (pl. sötét mártás, kávé), és valamilyen oknál fogva fokozatosan hányni kezd, a hányásnak sötét összetevője lehet, és az illető egy (lényegében tévesen) "hányás kávézacc" feliratot kap. A vizsgálat ekkor nem mutat egyértelmű patológiát. Különösen idős betegeknél ezek nem olyan ritka helyzetek, mint amilyennek tűnhetnek.
Kávézacc hányása és diagnosztika
Ha kávézacc hányása gyanúja merül fel, a következőket kell betartani anamnézis a fizikális vizsgálat (esetleg a beteg állapotának stabilizálása után) gasztroszkópiát végzett, amelynek eredményével kell meghatározni a következő eljárást. Ha a vérzés forrása vagy az emésztőrendszer megzavarását okozó egyértelmű akadály megtalálható, a diagnózist felállítják. Ha feltételezzük, hogy a vékonybélben valahol alacsonyabban van egy akadály, ahol az endoszkóp kamerája nem lát, akkor elvégezhető az emésztőrendszer kontrasztanyaggal történő áthaladása.
Kezelés
A terápia a kiváltó októl függ. A vérzés többnyire felépült endoszkóposan, Az ételek átjutásának akadályai néha sebészeti megoldást tesznek szükségessé. Gasztroparézis esetén az étkezés ideiglenes leállítása, a beadás segíthet prokinetika a a beteg intravénás hidratálása infúzióval.