Mi a hasmenés?
Az irodalom szerint a hasmenést a széklet gyakoriságának és konzisztenciájának változásaként definiálják. Ez a laza, pépes vagy vizes széklet gyakori ürítése gyermekeknél naponta ötször, felnőtteknél háromszor, napi 150-200 g-nál nagyobb térfogattal és 80% -nál nagyobb víztartalommal.
Milyen okai vannak a hasmenésnek?
Leggyakrabban a hasmenést kórokozó mikroorganizmusok - vírusok (például rota- és adenovírusok - úgynevezett nyári hasmenés), baktériumok (például szalmonellózis), paraziták, gombák - úgynevezett fertőző hasmenés - okozzák.
Ennek oka lehet romlott étel vagy az étrend egyes összetevőinek kiegyensúlyozatlan aránya - az úgynevezett nem fertőző hasmenés. A hasmenés a bélbetegségekben és egyes gyógyszerek (például antibiotikumok) alkalmazásában is előfordul, de allergiából is származhat (például tehéntejfehérjék).
Melyek a hasmenéses betegségek tünetei?
A hasmenés tünetei a bélnyálkahártya károsodásának mértékétől függenek. Ezek gyulladásos változások a vékonybélben és a vastagbélben. Ezért a hasmenés vizet és elektrolitokat juttat a bélbe, és széklet formájában veszít (dehidrál).
A széklet ritka, pépes, néha vérrel, nyálkával. A hasi fájdalom, hányás, láz és a has lapos lehet. Fontos figyelemmel kísérni a széklet mennyiségét, színét, konzisztenciáját, valamint a szennyeződéseket - a pontos információk lehetővé teszik az orvos számára a betegség gyorsabb diagnosztizálását. Hasmenés esetén ellenőrizni kell a szájüreg nyálkahártyájának nedvességtartalmát, a folyadékbevitelt, a súlyt, a kiszáradás jeleit a bőrön (csökkent bőrfeszültség - az ujjak által létrehozott bőrredő visszatér az eredeti helyzetébe. lassabban). Újszülötteknél és csecsemőknél a szemek (úgynevezett csarnokszemek) és a fej puha eleje (nagy fontanelle) megsüllyedhetnek. A baba nem sokat vizel, vagy egyáltalán nem vizel. A gyermeknek naponta 4-6 alkalommal kell vizelnie.
Hogyan kezeljük a hasmenést?
A hasmenés kezeléséhez fel kell mérni a hasmenés súlyosságát, a gyermek általános állapotát, valamint a víz és sók - elektrolitok - veszteségének klinikai becslését. Akut hasmenés esetén kevesebb mint 5% -os súlycsökkenéssel, de jó szájon át történő folyadékbevitel mellett járóbeteg alapon tudjuk kezelni az állapotot. Ha a súlycsökkenés meghaladja az 5% -ot, és a gyermek nem kap folyadékot szájon át, kórházi kezelésre és ezt követő infúziós terápiára van szükség.
Az enyhe hasmenés kezelésére általában elegendő a rehidratáció (a szervezet elegendő elárasztása) és az étrend. Mérsékelt esetekben kiegészítjük a kezelést nem specifikus hasmenés elleni gyógyszerekkel (például feketeszén, probiotikumok). Antibiotikumokra csak súlyos esetekben van szükség, amelyeket orvos értékel.
A kezelés alapja tehát a rehidráció és az átrendezés.
Rehidratáció - A hasmenés minden típusának kezelésében a test elegendő hidratálása a legfontosabb.
A gyermeknek meg kell adni mind a normál napi folyadékigényt (120-140 ml/kg csecsemők 24 órás súlyúak, 100-120 ml/kg csecsemők az életkor előrehaladtával csökken), mind a betegség miatti folyadékveszteséget. A legalkalmasabb a sókat és glükózt tartalmazó rehidratáló oldat - az úgynevezett WHO-oldat: gyógyszertárban készül, Kulíšek, Humana Electrolyte néven is beszerezhető, de otthon is elkészíthető - akár 7 dcl illékony ásványvíz (pl. Slatina, Budišská, Santovka) 3 cukorkockát ad. Tálalhatunk még hidegebb szénsavas ásványvizet, gyenge fekete teát vagy más ízesítés nélküli - forró vagy enyhén édesített (édesítéshez Glukopur - szőlőcukrot vagy kis mennyiségű cukrot ajánlunk, különben a hasmenés súlyosbodhat), vagy megfelelő mennyiségben hígított leveket . Folyadékokat kis mennyiségben (vagy teáskanálanként) és gyakrabban szolgálunk fel. Arra biztatjuk a beteget, hogy folyadékot vegyen be kis adagokban, még visszatéréskor is - a hányás megszűnhet a folyadékmennyiség feltöltése után.
Alkalmatlanok a gyümölcs- és zöldséglevek, az ásványvíz, a Coca-Cola, a Pepsi-Cola, a gyümölcslevek, a kávé és az alkohol.
Újragyakorlás - elegendő és időszerű tápanyagellátás áll rendelkezésre. A betegség idején nem adunk új típusú ételeket a gyermek ebédlőjébe, csak azokat, amelyeket korábban kipróbáltunk! Az étrend az életkortól függ:
0-6 hónapos csecsemők: Ha teljesen szoptatnak, akkor nem szüntetjük meg a szoptatást, hanem a szoptatás, a rizsfõzet (a sárgarépafõzet ebben az életkorban nem alkalmas a sárgarépa esetleges megnövekedett nitráttartalmára) vagy a baba vize között teáskanálnyi folyadékot pótolunk vagy behelyezünk. Egyes szakértők javasolják a szoptatás ideiglenes kihagyását és egy kanál pótló folyadék használatát. A szoptató anya mindenesetre diétát követ!
Hogyan főzzünk sárgarépa és rizs főzetet?
Sárgarépa főzet: 500 g mosott és megtisztított sárgarépát forralunk fel liter vízben, egy csipet sóval, amíg puha nem lesz. A főzés elején töltse fel vízzel. Miután a sárgarépát felforralta azzal a vízzel, amelyben főzték, alaposan keverje össze.
Rizs köretr: Forraljon 25 g mosott fehér (hántolt) rizst liter vízben puhára. Keverjük össze és adjunk hozzá forralt vizet 0,5 l teljes térfogatra (ha hiányzik).
Csecsemőnél: A gyermek állapotától függően lehetőség van tejszünet tartására, akár 12-24 órára is (leállítjuk a szárított baba tej beadását), és alternatív folyadékokat adunk - rehidrációs oldat, baba víz - kanállal. Ezen idő után az eredeti tejet újra beadhatjuk, de forralt vízzel hígítva 1: 1 vagy 1: 2 arányban. 2-3 nap alatt fokozatosan áttérünk az anyatej eredeti koncentrációjára. Az étrend kiegészíthető rizs főzettel, vagy kereshetünk tejet vele.
Diéta ütemezése:
2. nap - a gyermek megissza rizsfõzettel kevert mesterséges tejét úgy, hogy minden adag 1/4 mûs tejet és ¾ rizsfõzetet tartalmaz,
3. nap - megváltoztatjuk az arányt, a műtej 1/3 adag, 2/3 adag pedig rizs főzet,
4. nap - Az adag 1/2 műtejet és 1/2 rizs főzetet tartalmaz,
5. nap - Az adag 2/3 műtejet és 1/3 rizs főzetet tartalmaz,
6. nap - Az adag ¾ mesterséges tejet és 1/4 rizs főzetet tartalmaz.
Mások szerint vízzel hígított tejet szolgálunk fel 1: 1 vagy 1: 2 arányban. Szoptatott gyermekeknél az étrendi laktózmentes tej beadása nem része az alapkezelésnek, csak orvos ajánlására alkalmazzák.!
Idősebb gyerekek: Diétát vezetünk be, kizárjuk a tejet és a tejtermékeket. Előnyben részesítjük a főtt burgonyát, a főtt rizst, a rizst és a sárgarépa főzetet, a párolt, a főtt sárgarépát, darált vagy főtt sovány fehér hús hozzáadásával (csirke, nyúl, borjú, pulyka, marhahús vagy hal), zöldséget, rizst, sárgarépát, pehelyt leves, őrölt, rizs, búzadara, gyümölcs - banán, finomra reszelt alma, bőr nélkül. A 7. hónap után piskóták, szárazabb sós sütemények, kétszersült, rizses szendvicsek, sótartók - csak sósak, szemek nélkül. A tejszín és a tejszínhab, a duzzadt, fűszeres, magas zsír- és cukortartalmú ételek, konzervek, kolbászok, füstölt ételek, kolbászok és sült húsok kihagyásra kerülnek az étrendből. Az állapot javulása után az étrend dúsítható fermentált, alacsony zsírtartalmú tejkészítményekkel - fehér, alacsony zsírtartalmú joghurt probiotikummal - élő tejkultúrával. Ételeket gyakrabban, de kisebb adagokban szolgálunk fel. A gyermek átállítását a szokásos étrendre lassan végezzük, a széklet jellegétől és beállításától függően. Ne erőltesse gyermekét enni, de ne hagyja éhezni sem! A hasmenés remissziója után további 2-3 napig tartson étrendet, fokozatosan növelje az étrendben a gyümölcsök és zöldségek, a teljes kiőrlésű gabonák tartalmát.
Melyek a hasmenés szövődményei?
Hasmenés, dehidráció a sók - elektrolitok szintjének változását okozhatja a testben, ami görcsökhöz vagy szívritmuszavarokhoz vezethet.
Hogyan lehet megelőzni a hasmenést?
Az ételek elkészítésének és kezelésének biztonsága nagyon fontos. Ezért mindig alaposan és ismételten mossa meg a kezét! Jó használni eldobható papírtörlőt. Főzés közben mindig alaposan mossa meg a szerszámokat, hogy elkerülje a nyers és a főtt ételek érintkezését.
Az ételeket alaposan meg kell kezelni. A kész, már feldolgozott ételeket száraz és hűvös helyen, zárt edényekben is megfelelően kell tárolni (vigyázni kell a legyekre és rovarokra).
A mesterséges táplálkozás elkészítéséhez használjon forralt vagy baba vizet. Egy nyitott doboz mesterséges tejet száraz helyen kell tárolni az utasításoknak megfelelően. Ne melegítse túl a műtejet, minden adaghoz készítse frissen.
Mindig friss, jó minőségű és lehetőleg kisebb mennyiségben vásároljon ételt. A gyümölcsöket és zöldségeket folyó víz alatt alaposan meg kell mosni, hogy ne csak az agyag, hanem a permetező vegyszerek is eltávolíthatók legyenek.
Ne igyon vizet ismeretlen forrásból vagy kútból!
Bizonyított fertőző hasmenés esetén a gyermeket el kell különíteni, figyeljen a fokozott személyes higiénére, valamint a többi családtag higiéniájára.