Orvosi szakértői cikk

  • Okoz
  • Kockázati tényezők
  • Patogenezis
  • Tünetek
  • Bonyodalmak és következmények
  • Diagnosztika
  • Különböző diagnózis
  • Kezelés
  • Kivel szeretne kapcsolatba lépni?
  • További információ a kezelésről
  • Megelőzés
  • Előrejelzés

A hasmenés valószínűleg az egyik legkárosabb esemény az életünkben, némi kényelmetlenséget okozva, és gyakran a legkedvezőtlenebb pillanatban felmerülő fontos terveket semmisíti meg. Ezt az állapotot okozhatják ételmérgezés és étkezési rendellenességek, bizonyos gyógyszerek alkalmazása és alacsony minőségű élelmiszerek fogyasztása. Gyakran a hasmenés válik az emésztőrendszer betegségeinek tünetévé, mivel az emésztési folyamat rendellenességeinek megnyilvánulása látható hasnyálmirigy-gyulladásban, gyomorhurutban, duodenitisben, gyomor- és nyombélfekélyben, vastagbélgyulladásban stb.

megfelelő

Ma hasmenésről fogunk beszélni, amely a hasnyálmirigy krónikus gyulladásának hátterében jelentkezik, amely fontos emésztési enzimeket termel.

[1], [2], [3], [4]

Hasmenés okai hasnyálmirigy-gyulladással

Hasmenés hasnyálmirigy-gyulladásban - olyan jelenség, amely a hasnyálmirigy teljesítményét jellemzi. Minél gyakrabban figyelhető meg ez a jelenség, annál rosszabb a szerv állapota.

A gasztroenterológusok egyetértenek abban, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a hasmenés fő oka egy tartós gyulladásos folyamat, amely hátrányosan befolyásolja az agresszív enzimekből (tripszin, foszfolipáz, amiláz, laktáz stb.) Álló hasnyálmirigy-lé termelését, amelyen keresztül a GIT ételbe jut és gyakorlatilag teljesen emészthető.a bélben, mert a testnek tápanyagokra van szüksége.

Emésztőenzimek hiányában a nyombélben az élelmiszer emésztése gátolt. A hajtogatás az epeúti diszkinézia kialakulásának helyzete az emésztőrendszeri reflex gyulladásának hátterében gyengíti az epehólyag működését és mobilitását. Egyébként egyes hasi szervek gyulladásos folyamata más szervekre is átterjedhet, például az epehólyagra (cholecystitis - epehólyag-gyulladás), ami befolyásolja annak összehúzódási funkcióját, hipotóniás típusú dyskinesiát okozva (korlátozott motoros képességekkel).

A májban előállított és az epehólyagban tárolt sárga a hasnyálmirigy enzimjeinek katalizátorként és antimikrobiális komponensként működik. Más szavakkal, aktiválja a hasnyálmirigy-enzimek emésztési funkcióját és megakadályozza a duodenum rothadásos folyamatát, ahol az epe a hasnyálmirigy-lével társul, amikor az étel bejut a szervezetbe.

Az epehólyag és az epevezetékek gyenge munkája hiányt okoz a duodenumban, és ezért a duodenumban felszabaduló elégtelen hasnyálmirigy-lé alacsony aktivitású. Az étel nincs teljesen hasítva, és a bélmozgás megsértése (ismét a peritoneális szervek gyulladása miatt) a gyomor-bél traktusban elősegíti a bomlási mikroflóra károsodásával járó lebontási és fermentációs folyamatok előfordulását, ami a jellegzetes pancreatogén hasmenéshez vezet.

A hasnyálmirigy-gyulladásban a hasmenés fő oka a gyulladás és az emésztőenzimek hiánya miatt a gyomor- és hasnyálmirigy-gyümölcslében. Vannak azonban más, kevésbé gyakori (másodlagos) okok, amelyek befolyásolják a hasnyálmirigy működését.

Kockázati tényezők

A hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek hasmenésének kockázati tényezői a következők lehetnek:

  • a hasi szervek vírusos, bakteriális és parazita rendellenességei, amelyek a bél mikroflóra egyensúlyhiányát okozzák,
  • az emésztőrendszer kinetikai funkcióját befolyásoló vaszkuláris kóros állapotok,
  • a hasnyálmirigy traumás elváltozásai, amelyeket stroke, penetrációs sérülés és műtét okoz,
  • a máj, az epehólyag és az epeutak betegségei, beleértve a kövek képződését,
  • erős gyógyszerek (például ugyanazon kolecisztitisz kezelésére), valamint allergiás gyógyszerreakciók.

[5], [6], [7], [8]

Patogenezis

Hasnyálmirigy-gyulladás - az egyik legveszélyesebb progresszív gyomor-bél gyulladásos patológia, amely szigorúan megközelítve őket veszélyben visszafordíthatatlan károsodást okoz az emésztési folyamatban, ami hátrányosan befolyásolja a test szinte minden szervének és rendszerének aktivitását.

A legtöbb esetben a hasnyálmirigy gyulladásos rendellenességét rossz szokások okozzák. A hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb oka az alkoholos italokkal való hosszú távú visszaélés, majd a dohányzás, amelyet a nikotin negatív hatásáról ismertek a test legtöbb szervére és rendszerére.

A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának támogatása lehetséges: állandó túlevés, szenvedély a zsíros ételek iránt, fehérje mentes. A hasnyálmirigy szövődményei sok gyógyszert eredményeznek, különösen hosszú távú alkalmazás esetén (egyes antibiotikumok, hormonális gyógyszerek, erős diuretikumok, amelyeket szív- és érrendszeri patológiák által okozott hidropikus szindrómában alkalmaznak stb.).

A betegség akut és krónikus formában egyaránt előfordulhat. Akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulhat vírusos fertőző betegségek, citomegalovírus, hepatitis B és C stb., Fertőzések hátterében. epehólyag.

Amikor a kudarcterápia és az étrend nélküli, éles hasi fájdalommal, hányással, sárgasággal és székrekedéssel járó akut hasnyálmirigy-gyulladás gyorsan krónikussá válik, amelyet éhgyomorra és kiadós étkezés után mérsékelt fájdalom jellemez, rosszabb esti gyomorpanaszok jelentkeznek, diszpeptikus tünetek fejeződnek ki.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hasmenése gyakori tünet, de a betegség ezen megnyilvánulásának intenzitása szigorúan függ a patológia súlyosságától. Bár a gyulladás csak az eredeti kórteremből származik a hasnyálmirigyben, és nem jár együtt súlyos fájdalommal, a bal oldali gravitáció és a korlátozott érzékeléssel, túlfogyasztás vagy kiadós vacsora esetén hasmenés figyelhető meg. Délután egy ilyen tünet rendkívül ritka.

Ha a diétán kívüli életmód és a gyulladás megfelelő kezelésének hiánya a test minden nagy területére vonatkozik, ez jelentősen csökkenti annak hatékonyságát. A hasnyálmirigyben gyakrabban előforduló hasmenés, amely a beteg állapotának romlásával jár együtt (fokozott hányinger, hányás jelentkezik a gyomorban és a belekben, súlyos fájdalmas görcsök jelentkeztek stb.) És neurológiai tünetek (fáradtság, szédülés, kiütés) jelentkeztek.

A hasmenés patogenezise krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a hasnyálmirigy enzimatikus funkciójának csökkenésén alapul. Az emésztőenzimek elégtelen termelése a duodenum hiányához vezet, ahol az étel emésztésének fele a gyomorba kerül. Megsérti az emésztés egész folyamatát, szenved a bél szívó funkciójától, és rothadás alakul ki benne (az étel nem oszlik el, de a bélben rothad).

A hasnyálmirigy-gyulladás ritkán fordul elő önálló betegségként. Általában a gyomor-bél traktus más gyulladásos betegségeivel együtt vagy a hasi fertőzés hátterében figyelhető meg.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Hasmenés tünetei hasnyálmirigy-gyulladással

Nem véletlenül említjük meg, hogy a pancreatitis hosszú távú és súlyos formáiban jellegzetes pancreatogen hasmenés jelentkezik. Végül is a hasnyálmirigy-gyulladásban a hasmenésnek megvannak a maga jellemzői, és nem úgy néz ki, mint az ételmérgezés okozta hasmenés.

A hasmenés jellemzői a hasnyálmirigy-gyulladásban:

  • kaschchitseobrazny karakter széklet,
  • emésztetlen étel szeletéből származó székletben való jelenlét,
  • erős kellemetlen szag,
  • olajos megjelenésű,
  • nagy mennyiségű ürülék egy ürítés során (polifenális),
  • szürkés vagy zöldes árnyalat (hasnyálmirigy-gyulladással járó hasmenés és az epeáramlás károsodásával járó kolecisztitisz gyakran szürke-sárga színű).

A hasnyálmirigy enzimatikus elégtelenségében a hasmenés kialakulásának mechanizmusa pontosan meghatározza, hogy milyen hasmenés figyelhető meg a hasnyálmirigy-gyulladásban.

A hasnyálmirigy-gyulladás székletének fő jellemzője a nem támogatott élelmiszer-maradványok jelenléte. Ez a mutató az emésztési folyamat megszakadását jelzi olyan speciális enzimek hiánya miatt, amelyek célja az élelmiszer legkisebb részecskékre bontása. A hasnyálmirigy-lé hiánya és az enzimek alacsony aktivitása bennük ugyanúgy megjelenik a félig emésztett ételekben, miután a végleges őrlés után a bolus leesik az emésztőrendszerről.

A tápanyagok felszívódási zavarai a bélben az elégtelen bolus feldolgozás miatt oda vezetnek, hogy a zsírok energiakomponenseket igényelnek, egyszerűen "elszállnak a WC-ből", olajos, keményen mosható hígtrágya formájában a falára telepedtek, és a beteg elkezd fáradtságot és csökkent erőket tapasztal.

A kiválasztott ürülék nagy mennyisége azt jelzi, hogy a bélben az étel emészthetősége alacsony. Vagyis valójában minden, amit az ember evett, test nélkül jött.

A szín és az illat tekintetében már vannak nyomok azokról a folyamatokról, amelyek a testben stagnáló jelenségek következtében fordulnak elő. Az epe- és hasnyálmirigy-enzimek bevitelének megsértése a 12. duodenumban megváltoztatja az ürülék színét szürke vagy sárgás világos árnyalatúra. A baktériumok részvételével zajló rothadás- és fermentációs folyamatok arra késztetnek minket, hogy megfigyeljük a zöld hasmenést a pangásos krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban. Ezek a bélben rothadó folyamatok, amelyek bűzös szagot okoznak kashchitseobraznyh szürke-zöld székletben.

Hasnyálmirigy-gyulladással járó hasmenés étkezés után, általában étkezés után 1-2 órával jelentkezik. Ugyanakkor a betegségnek más tünetei is vannak. Egy tünet, például a hasmenés megnyilvánulásainak gyakorisága napi 1-2 alkalommal fordul elő. A betegség súlyos eseteiben több székletürítési eljárás figyelhető meg, amelyeket minden étkezés után minden nap megismételnek, sőt közöttük is.

A hasnyálmirigy-gyulladás hasmenését olyan tünetek kísérik, mint hányinger és hányás, görcsös fájdalom a gyomorban és a belekben, gyengeség, szédülés. Ebben az összefüggésben a páciens hideg verejtékben szenved, a bőr világos árnyalatot nyer, néha kifejezett sárgasággal, sötétedik a szemében, kín van a testben.

Hányás esetén a leggyakoribbak a gyenge vágyak, amelyek nem vezetnek a gyomortartalom robbanásához.

A hasnyálmirigy diffúz gyulladásos folyamata hidegrázás esetén lázat okozhat. Hasmenés és láz a hasnyálmirigy-gyulladásban arra utalnak, hogy a szervezetben gyulladás zajlik, és a betegség életveszélyesen súlyos formát ölt.

[17], [18], [19]