Orvosi szakértői cikk

A gyomornyálkahártya akut vagy krónikus gyulladása - gyomorhurut - ésszerűsítése és az étrend betartása szükséges. És a betegek gyakran kérdezik, hogy lehet-e enni kenyeret gyomorhurut esetén, és ha igen, melyiket.

gasztritisz

A gyomorhurut során kenyeret lehet enni?

Először tisztázzuk a kenyér előnyeit, amely az ókortól kezdve a legfontosabb emberi táplálék volt. Csak az EU-ban ennek a terméknek a gyártása (a 2016-os adatok szerint) - 32 millió tonna évente. Az egy főre eső átlagos kenyérfogyasztás az EU-ban 55 kg körül van. A fogyasztás azonban országonként változó. Például a németek 80 kg kenyeret fogyasztanak évente, a franciák - 59 kg és az angolok - kevesebb, mint 50 kg évente. [1] A búzamagvakból készült élelmiszerek a teljes kalória 20-50% -át adják bolygónk lakosságának. [2]

Mérsékelt mennyiségben a kenyér azért előnyös, mert táplálja a testet tápanyagokkal, például szénhidrátokkal (keményítő formájában) és növényi fehérjékkel, albumin, globulin, glutén (glutén), búzaliszt [3] és szekalin formájában. rozslisztből származó glutén, amely aminosavakat, foszfort, kalciumot, nátriumot, magnéziumot, vasat (fitinsav-sók formájában), szelént és vitaminokat (béta-karotin, tiamin, tokoferol, folsav, riboflavin, niacin) tartalmaz. Vannak olyan tartalék fehérjék is - prolaminok, amelyek magukban foglalják a glutamin és a prolin magas aminosavszintjét.

A kenyérben a növényi fehérjék tartalma 5-20% között mozog (attól függően, hogy milyen búzából készül a liszt), de csak 75-80% -ban emészthetőek. Ugyanakkor a búzasikérben található esszenciális lizin és hisztidin aminosavak emészthetősége magasabb lehet - akár 86-95% is. [4]

Az egészséges táplálkozás szakértői szerint a napi kalóriabevitel felét szénhidrátokkal kell fedezni (emberi izmok, amelyek "dolgoznak" rajtuk), az egyik egészséges szénhidrátforrás pedig két vagy három szokásos darab fekete kenyér: 45-60 g szénhidrát, amely 65-90 kcal-t adott. Ezenkívül a fekete kenyér rostot tartalmaz, amely hozzájárul a normális bélmozgáshoz és ürítéshez, valamint csökkenti az LDL (rossz koleszterin) és a stabil vércukorszintet. [5]

A gyomorhurut jelenléte azonban azt jelenti, hogy korlátozni kell sok termék fogyasztását, és sok esetben ellenjavallatok vonatkoznak a kenyérre is - a fájdalmas tünetek súlyosbodásának formájában jelentkező esetleges szövődmények elkerülése érdekében. Ne feledje a gluténallergiát. [6]

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az őseink által fogyasztott kenyérrel ellentétben a modern kenyér tele van alapanyagokkal és tartósítószerekkel. [7]

Milyen kenyér van a gyomorhurutra?

Tehát milyen kenyeret lehet fogyasztani a gyomorhurut során. A gasztritikus étrendek szerint szárított (csendes) kenyeret vagy száraz kenyérszeleteket használhat. Az édes sütemények ellenjavallt.

Ugyanezt az elvet alkalmazzák a magas savtartalmú gyomorhurut esetén (lásd: Diéta a magas savtartalmú gyomorhuruthoz), valamint a kenyérhez az eróziós gasztritisz esetén (lásd: Diéta az eróziós gasztritisz esetén).

Így lehetőség van szárított fehér kenyér alkalmazására gyomorhurut esetén, mind hiper-, mind hipo-sav esetén. A gasztroenterológusok a szárított élesztő nélküli kenyeret is javasolják a gyomorhurut során a hipokloriddal szemben, mivel a gyomor alacsony savtartalma az élesztő kenyérből származó keményítő elégtelen emésztéséhez vezet, amely "beleragad" a belekbe, és megteremti az élesztőgombák és baktériumok túlzott növekedésének feltételeit. .

Felmerül a kérdés, hogy miért nincs friss kenyér a gyomorhurut során. Először, a kenyér szárítása, különösen + 65-80 ° C hőmérsékleten (kenyérpirítóban vagy sütőben), csökkenti a lisztben található amiláz enzimek aktivitását.

Másodszor, a kenyér elfogyasztása után az emésztési folyamat a szájban kezdődik, ahol a nyál (lúgos Ph-val) a keményítőt először dextrinné, majd maltózzá alakítja. [8] De friss kenyér rágásakor a nyálképzés nem okoz nyálat, ami hosszabb emésztéshez vezet a gyomorban. De a száraz kenyér és a keksz stimulálja a nyáladzást, ami azt jelenti, hogy gyorsabban és könnyebben emészthető meg a gyomorban.

A gyomorüregben egy ideig folytatódik a keményítő hasadék általi hasítása, majd gyomornedv szabadul fel, amely további 2-2,5 órán át (a pepszinnek és a sósavnak köszönhetően) hat.

Milyen kenyeret lehet fogyasztani a gyomorhurut súlyosbodása során? A kenyér azon termékek listáján szerepel, amelyek akut betegség esetén a krónikus gyomorhurut étrendje (Pevzner-féle diéta, 5a. Sz.) Tiltja a.

Kenyér gyomorhuruthoz: fekete, rozs, Borodino, korpával

Nem ajánlott fekete kenyeret használni magas savtartalmú gyomorhurut esetén: ez a kenyér növeli a gyomor savtermelését, továbbá fenolsavakat és ferulinsav dehidrodimereit is tartalmazza, amelyek tovább irritálják a gyomor nyálkahártyáját. [9]

A kategorikus ellenjavallatok közé tartozik a gyomorhurutos rozskenyér a gyomornedv fokozott savasságának hátterében, mivel az ilyen típusú kenyér savassága megnő és sokkal nehezebben emészthető, mint a fehér kenyér. [10]

Hasonlóképpen, a Borodino kenyeret nem szabad enni gyomorhurutban - a sütéshez használt rozs héjának túlzott savtartalma miatt.

A gasztroenterológusok nem javasolják a teljes kiőrlésű és korpás kenyér fogyasztását gyomorhurut esetén: az ilyen típusú kenyereknek erősebb a peptogén hatása, a búzarostból származó fitinsav pedig csökkenti a kalcium, a vas és a cink felszívódását. [11], [12]

Végül, a kenyér és a vaj a gyomorhurut ellen lehet, de csak külön, mert másképp emészthetőek, és a zsírok lassítják a szénhidrátok és a fehérjefehérjék emésztését. Fontos, hogy a gyomorhurutban szenvedő betegek a lehető legkevesebbet fogyasszák a lassan emészthető ételeket, hogy elkerüljék a beteg gyomor túlterhelését.