A hasmenés súlyossága, a gyermek általános állapota, valamint a víz- és elektrolitveszteség klinikai felmérése döntő lépés a hasmenés kezelésében és az eljárás megválasztásában. Ezt azonban orvosnak kell értékelnie, aki meghatározza a legoptimálisabb kezelési módot is.

hasmenés

Ambuláns vagy kórházi?

Akut hasmenés esetén kevesebb, mint 5% -os súlycsökkenéssel, de jó szájon át történő folyadékbevitel mellett (a gyermek iszik és nem tér vissza) járóbeteg alapon tudjuk kezelni az állapotot.

Ha a súlycsökkenés meghaladja az 5% -ot, és a gyermek nem kap szájon át folyadékot, akkor gyakran szükség van kórházi kezelésre és a dehidráció utólagos infúziós kezelésére.

A kezelés alapja az akut hasmenés folyadékpótlás (rehidráció) és tápanyagok (utánpótlás).

Folyadékok feltöltése - rehidratálás

Nál nél folyadékpótlás a víz- és sóveszteséget pótolni kell, feltéve, hogy a gyermek képes folyadékot szájon át bevenni (nem tér vissza).

Megfelelő folyadékbevitel biztosítása csecsemőben azt jelenti vegyen be 120–180 ml-t folyadék/testtömeg kg 24 óra alatt, kisgyermekeknél pedig valamivel kevesebb folyadék 100 - 120 ml 1 kg súlyra 24 órán belül.

Ez a mennyiség magában foglalja a folyékony ételeket (tej, szoptatás), a szőlőcukorral édesített gyenge fekete vagy édeskömény teát (glükopur), a babavizet is.

Alkalmas orvos ajánlására is rehidrációs oldat a gyógyszertárban készített ún WHO oldat, amely glükózt, elektrolitokat és hidrogén-karbonátokat tartalmaz. Készítsen előkészített megoldást a gyógyszertárban (Kulíšek).

Kisgyermekkorától kezdve nem szénsavas ásványvizet is felszolgálhatnak. A folyadékokat kis mennyiségben és gyakrabban adják be (30 percenként 20-50 ml).

Táplálékkiegészítők - utánajárás

Az áttétel elegendő és időben történő tápanyag-ellátást jelent. Fokozatosan jól tolerálható, könnyen emészthető ételeket szolgálunk fel.

Szoptatott gyermekek folytassa a szoptatást hasmenés alatt is, és helyezzen rehidrációs oldatokat, rizs főzetet (RO) vagy sárgarépa főzetet (MO) a tej adagjai közé.

Szoptató újszülötteknél és csecsemőknél 6 hónapig a mesterséges tej teljes cseréjével kezdjük a rizs főzettel (RO) vagy a sárgarépa főzettel (MO) a hasmenés súlyossága szerint 12 - 24 órán keresztül.

Egyes orvosok nem javasolják a sárgarépa főzetet a legfiatalabb gyermekek számára, mert tartanak a túlzott nitráttartalomtól.

A kísérlet elején a gyermek az első 12 - 24 órában csak RO-t vagy MO-t iszik. Ezután fokozatosan elkezdjük a mesterséges tej hozzáadását azáltal, hogy megváltoztatjuk az RO vagy MO arányát a műtejhez.

Diétarend - szoptatott csecsemők

  1. nap (12 - 24 óra): a gyermek csak tiszta RO-t vagy MO-t iszik, kiegészítve cukrozatlan, gyengébb fekete teával,
  2. nap: a gyermek megissza mesterséges tejét RO-val vagy MO-val keverve úgy, hogy minden adag 1/4 mesterséges tejet és 3/4 RO vagy MO-t tartalmaz,
  3. nap: ismét megváltoztatjuk az arányt, a mesterséges tej az adag 1/3-a, az adag 2/3-a pedig MO és RO,
  4. nap: az adag 1/2 mesterséges tejet és 1/2 RO vagy MO-t tartalmaz,
  5. nap: az adag 2/3 mesterséges tejet és 1/3 RO vagy MO a
  6. nap: az adag 3/4 mesterséges tejet és 1/4 RO vagy MO-t tartalmaz.

6 és 12 év közötti csecsemő vagyok, amelyek teljes csecsemő étrendet tartottak a betegség előtt, rizst vagy sárgarépát főzünk az első 24 órában a WHO oldatokkal történő rehidratálás során is. Ezután veszünk RO-t vagy MO-t a fenti séma szerint, és hozzáadunk mesterséges tejet.

Ha szoptat, adjon RO vagy MO szoptatás előtt. Ugyanakkor fokozatosan bevezetjük a reszelt almát, banánt, főtt rizst, burgonyát és a 7. hónapos kor után a száraz kenyeret.

Először a mesterséges tejet hagyjuk ki a hasmenésből, csak fokozatosan vezetjük be. Az orvos javaslata alapján a gyermek ideiglenesen feloldható csökkentett laktózszintű műtejjel. A hasmenés során soha nem vezetünk be új típusú ételeket a baba étrendjébe.

Hasmenés diéta 2-3 éves gyermekeknél

Kisgyermekeknél (az élet második és harmadik éve) a hasmenéses étrend hasonlóan néz ki az idősebb csecsemőknél.

A tejet 24 órán át kizárja (mesterséges vagy tehén) és tejtermékek, rizs vagy sárgarépa főzetet szolgálunk fel, amelyet 5–6 nap alatt cserélünk mesterséges tejre az utasításoknak megfelelően.

Adjon hozzá folyadékot o WHO oldatok, gyenge fekete tea, szénsavas ásványvíz vagy Lucka.

Fokozatosan bevezetjük:

  • szárazabb sós fehér kenyér, keksz és piskóta,
  • főtt rizs, ropogós rizskenyerek, főtt burgonya, főtt sárgarépa,
  • finoman reszelt alma, banán, boróka.
  • Később húsleves fehér (csirke, pulyka) húsból és tésztából.
  • A tejtermékek közül először próbáljon probiotikus joghurtot tálalni (élő tejkultúrával). Később kakaót, túrót, pudingot, kemény sajtot is tálalhat.
  • A magas zsírtartalmú tejszín és tejszínhab, konzervek, kolbászok, füstölt ételek, kolbászok és sült hús hosszabb ideig elmaradnak.

Fokozatosan növelje az étrendben a gyümölcsök és zöldségek, a teljes kiőrlésű gabonák tartalmát. Lassan átállítjuk a gyermeket a szokásos étrendre, a széklet beállításának jellegétől függően. Ne erőltesse gyermekét enni, de ne hagyja éhen halni! Miután a hasmenés alábbhagy, adjon étrendet még egy napra, és váltson normál étrendre.

Hogyan főzzünk sárgarépa és rizs főzetet

Sárgarépa főzet (MO): 500 g mosott és megtisztított sárgarépát forralunk fel liter vízben, egy csipet sóval, amíg puha nem lesz. A főzés elején töltse fel vízzel. A sárgarépa főzése után alaposan keverje össze azzal a vízzel, amelyben főtt.

Rizs főzet (RO): Forraljon 25 g mosott fehér (hántolt) rizst liter vízben puhára. Keverjük össze és adjunk hozzá forralt vizet 0,5 l teljes térfogatra (ha hiányzik).