Természettudományok »Orvostudomány

Májgyulladás

A hepatitis általános megelőző intézkedései

hepatitis elleni

(1)A széklet-orális terjedés megelőző intézkedéseikülönösen azok a személyes higiénia és a környezeti higiénia szigorú betartása, az ivóvízellátást biztosító higiéniai intézkedések, az élelmiszerek elkészítésében alkalmazott technológiai eljárások betartása, az emberi ürülék megfelelő ártalmatlanítása, a nem fertőtlenített ürülék mezőgazdasági felhasználási tilalmának betartása.

(2)A parenterális átvitel megelőző intézkedései különösen a parenterális beavatkozásokat és a lakosság oktatását végző létesítmények higiéniai-epidemiológiai rendszerének biztosítása, különös tekintettel az intravénás drogosok oktatására az alapvető higiéniai gyakorlatokra, valamint a steril tűk és fecskendők használatára.

(3)Megelőző intézkedések orvosi létesítményekben szabályozza a higiénés-epidemiológiai rendszer betartását célzó rendeletet, különös tekintettel a vírusos hepatitis személyi, beteg és kliensek általi parenterális és nem parenterális átvitelének megelőzésére, valamint szakmai útmutatás az oltások megelőzéséről, a véradók szigorú kiválasztásáról.

(4) A szexuális terjedés megelőző intézkedései különösen a lakosság oktatása a biztonságos szexuális gyakorlatokhoz és a HBV vagy HBsAg hordozókkal rendelkező betegek szexuális partnereinek oltásához.

(5) Az anya-gyermek átvitel megelőző intézkedései egy terhes nő vizsgálata a terhesség első és harmadik trimeszterében a HBsAg jelenlétére. Ha a HBsAg pozitív az anyában, a csecsemőt a születés után beoltják a VHB ellen. Ezt az oltást szakmai útmutatás szabályozza.

Hepatitisz A

A hepatitis A elleni megelőzés legfontosabb formája a higiéniai elvek betartása. Elsősorban a WC tökéletes látogatása vagy az ételek elkészítése előtt történő tökéletes kézmosásból áll. Fontos az is, hogy megfelelő hőkezeléssel biztosítsák a minőségi ivóvíz- és élelmiszer-védelmet. A vízforrásokat védeni kell a szennyeződéstől. A megelőzés másik hatékony formája az oltás, amely mindenki számára ajánlható, de különösen a kockázati csoportoknak - gyermekeknek, árvíz idején és endémiás területeken, olyan országokba utazóknak, ahol a hepatitis A gyakoribb és alacsony higiéniai normákkal rendelkezik, valamint gondozóknak az intézményekben. Lehetséges humán immunglobulin beadása olyan személyeknek, akik kapcsolatban álltak egy fertőzött pácienssel, ami nem akadályozza meg a fertőzés bekövetkezését, hanem enyhíti annak lefolyását. Ezek az emberek fokozott orvosi felügyelet alatt állnak. Hepatitisz B

A hepatitis B elleni megelőzés főként a fertőzött vérrel vagy testnedvekkel való érintkezés megelőzésére irányuló intézkedésekből áll - a véradók szigorú kiválasztása, a fertőzött személlyel való intim kapcsolat magas kockázata, a nem védett nemi közösülés, az álcázás, a tűk és fecskendők megosztása intravénás drogfogyasztóknál, az átvitelhez előfordulhat higiéniai cikkek együttes használata, tetoválás, akupunktúra, fogászati ​​és sebészeti eljárások és hasonlók is. A megelőzés magában foglalja a fertőtlenítés, a sterilizálás és az eldobható műszerek orvosi létesítményekben történő szigorú betartását is. A leghatékonyabb megelőzés a hepatitis B elleni oltás.

Hepatitis C

A hepatitis C elleni megelőző-passzív vagy aktív immunizálás nem áll rendelkezésre. Az oltások fejlesztése problematikus a vírus nagy változatossága miatt. Ezért a betegség megelőzésében különösen a fertőzés parenterális átvitelének megakadályozására vonatkozó elveket alkalmazzák. A családok és más csoportok nem használhatnak olyan közös tárgyakat, amelyek könnyű sérülésekhez vezethetnek (borotvák, borotvák, kefék, tűk stb.). A fodrászatban, a pedikűrben és a tetoválószalonokban az újrafelhasználható eszközöket alaposan fertőtleníteni kell. Az orvosi létesítményekben alapos sterilizálást és fertőtlenítést kell követni, elsősorban egyszeri használatra szánt eszközöket kell használni, és biztosítani kell a biológiai anyagok biztonságos kezelését.

Dokumentáció a halálról

Ha a beteg meghal, az orvos leáll Orvosi karton és felsorolja Orvosi jelentés, újraélesztés esetén Újraélesztési jegyzőkönyv, ahol az összes beadott gyógyszert, a defibrillációt, az újraélesztés során alkalmazott fiziológiai funkciók értékét beszámolja vagy rögzíti dekurzu, ahol meg kell adni a halál idejét, amelyet az orvos határoz meg. Halotti anyakönyvi kivonat és statisztikai jelentés a halálról egy szabványosított alapdokumentum, amelyet a beteg halálakor töltenek ki. Orvosi rendelőben bekövetkező halál esetén 4x készül:

  • 2 lap az anyakönyvi hivatal számára - az anyakönyvi hivatal egy példányát elküldik a statisztikai hivatalnak,
  • 1 levél a temetkezési igazgatónak,
  • 1 lapot a beteg dokumentációjában tárolnak.

Boncolás esetén borítékot ("Bonc") állítanak ki, amelyen orvosi mentési jegyzőkönyv található, és a holttesttel együtt megküldik a vizsgálati igazolást. A holttestet a kóros-anatómiai osztályra szállító temetkezési szolgáltatásra 2 példányban kiadják az elhunyt szállítására vonatkozó végzést.

Boncolási végzés esetén, bár a szakmai útmutatás kimondja, hogy a lapot négy példányban kell kitölteni, a gyakorlatban öt példányt kell felsorolni (ötször). Az egyiket a vizsgáló orvos tartja (1x), a másikat (4x) a testtel együtt a patológiai vagy igazságügyi orvostani osztályra küldik, ahol boncolást végeznek.

A boncolást végző munkahely:

  • két példányt küld a regisztrációs űrlapról,
  • temetést ad ki az ajánlatkérőnek,
  • utóbbi pedig a boncolási jegyzőkönyvben.

A halotti anyakönyvi kivonatot és a halálra vonatkozó statisztikai jelentést a holttest vizsgálatát végző orvos állítja össze, és nyomtatott betűkkel vagy írógéppel tölti ki.

Az elhunyt hozzátartozóit vagy közeli személyeket a főnővér vagy orvos haladéktalanul telefonon értesíti a halálról. Ilyen személyek távollétében a halálesetről értesíteni kell az elhunyt állandó vagy ideiglenes tartózkodási helye szerint illetékes önkormányzatot. Ha az állandó lakóhely nem határozható meg, a halálesetet arról az önkormányzatról kell bejelenteni, amelyben az egészségügyi intézmény található.

A nővér vagy a nővér a holt test gondozásának részeként sorolja fel Azonosító kártyát, amelyet a holt ember alkarjához köt. A kártya kitöltése folyamatban van írógép vagy nyomtatott betűk. Meg kell adni a halott nevét és vezetéknevét, születési számát, osztályát, a halál dátumát és idejét, aláírást és információt arról, hogy a halált jelentették-e a rokonoknak.

Abban az esetben, ha a betegnek személyes és értékes dolgai maradnak, az ápoló/ZA feladata írja le a birtokot. A hagyatékot inkább a megfelelő formában vagy külön jegyzetfüzetben rögzítik. Minden oldalt meg kell számozni. Még 1 nővért/ZA-t hívunk meg a listára tanúként, aki aláírásával megerősíti annak helyességét. Feljegyzik a beteg nevét, vezetéknevét, születési évét, az összes értékes tárgyat, amely a páciens rendelkezésére állt, az esetet író nővér/ZA aláírása + tanú (második nővér/ZA). A hagyatékot aláírás ellenében, az OP benyújtása után, rokonságnak adjuk át, amelynek számát rögzítjük. Az értékeket nem aranynak, ezüstnek, hanem sárga vagy fehér fémnek értékelik. Ha nem tudjuk eltávolítani a gyűrűt vagy a fülbevalót, akkor ezt a birtok leltárában, de a halottak vizsgálatának levelében is feljegyezzük.

Szükséges leiratkozni a beteg diétájáról az intézményi konyhában - További jelentés az étrendek számának változásáról (veszteség oszlop), távolítsa el a kártyát az információs tábláról a beteg számára. Bejegyzést kell tenni az Osztályon lévő betegek számáról szóló jelentésben (az oszlop meghal), az Ápolók Jelentésében, és összefoglalja az archiváláshoz szükséges teljes dokumentációt.

Holt test eltávolítása:

  1. a telefonközpont 2 órán belül megszervezi a temetkezési szolgáltatást,
  2. szállítási engedély egészségügyi okokból exitus jegyzettel.