A herpeszvírus-fertőzés az egyik leggyakoribb vírusos betegség, amely a macskák populációját érinti. Klinikailag szemtünetek és a felső légúti megbetegedések jelentik, hosszú távú expozíció esetén tartós és súlyos károsodást okozhat a szem és a periokuláris szövetekben.
A betegség kórokozója
A macskák herpeszvírus-fertőzését az erősen fertőző FHV1 vírus okozza. A macskák fogékonyak a fertőzésekre, különösen gyengeség, egyéb egészségügyi problémák vagy stressz idején. A betegség átvitele leggyakrabban a fertőzött személyek szem-, orr- és nyálelváladékain keresztül történik (pl. Tüsszögés, köhögés, porlasztás stb.). Ez a vírust közvetlen érintkezésbe hozza egy egészséges macskával. Nem csak egy klinikailag érintett egyéntől, hanem egy olyan vektortól is megfertőződhet, amelynek nincsenek a betegség jelei. A cicákat anyjuk is megfertőzheti terhesség alatt vagy az élet első heteiben. Az FHV-1 replikáció a kötőhártya, a szaruhártya és a felső légutak hámsejtjeiben fordul elő.
A kezdeti fertőzés legyőzése után a vírus szunnyadó marad a trigeminus ganglionban. A macskák már nem mutatnak klinikai tüneteket, de többségük a betegség látens hordozójává válik, és amikor meggyengül, a betegség újból megjelenhet. A herpeszvírus széles körben elterjedt és nagyon fertőző a macskaállományban, de nem terjed át emberre vagy más állatfajokra. A világ macskapopulációjának 95% -a szeropozitív, mert vagy találkoztak vad típusú vírussal, vagy beoltották őket. A macskák 80% -a azonban látens hordozó, klinikai tünetek nélkül, mivel a herpeszvírus csak a trigeminus ganglionban lokalizálódik.
Klinikai tünetek
A betegség számos klinikai megnyilvánulást mutathat a fertőzés súlyosságától, időtartamától, az érintett egyén életkorától vagy a macska saját testének ellenállásától függően. A szemkörnyéki elváltozások mellett a herpeszvírus a felső légutak gyulladását okozza macskáknál.
Megfigyelhetjük a náthát, tüsszentést, köhögést, nyáladzást, lázat, kiszáradást, orrfolyást, de előfordulhat általános étvágytalanság, letargia, depresszió. Általában a cicáknál a betegség összességében drámaibb. A szem kivörösödik, kötőhártya-gyulladás, szaruhártya homályossága és fekélyesedése, fájdalma, sőt a kötőhártya és a szaruhártya különböző mértékben károsodik. Csökkenhet a könnytermelés és a száraz szem.
Az állapot általában fájdalommal jár, és gyakran másodlagos fertőzések társulnak, amelyek súlyosbítják a betegséget. A vírus hosszú távú expozíciója esetén a betegség krónikus tüneteket és a szemszövetek súlyos károsodását eredményezi. A nagyon súlyos klinikai megnyilvánulások közé tartozik a szaruhártya megkötése és az eozinofil keratitis, amelyek a gyógyszeres kezelés mellett gyakran műtétet igényelnek.
A herpeszvírus-fertőzés súlyos következményeket okoz, különösen az utcai macskáknál. Az intrauterin fertőzés következtében kicsi cicáknál rendellenes embrionális szemfejlődés fordulhat elő. Az állapotot, amikor a szemhéjak része még nem alakult ki, a szemhéjak "agenesisének" nevezzük. A szükséges ellátás hiánya miatt a fertőzött kiscicáknál "symblepharon" alakulhat ki a szem kinyitásakor. Ez a név a kötőhártya vagy a szaruhártya feletti kiterjedt tapadásra utal, amelyet súlyos gyulladás okoz. Súlyos esetekben a betegség vaksághoz vezet.
A légző- és szembetegségek mellett a herpeszvírus-fertőzés vemhességet okozhat vemhes macskáknál és halálozást kis cicákban.
A herpeszvírus fertőzés elsődleges klinikai tünetei macskáknál körülbelül 10-14 napig tartanak. Ezt követően azonban nincs spontán gyógyulás, csak a betegség nyugalmi állapota, amely újból kitörhet, amikor a macska gyenge (más betegség, stressz, terhesség, a környezet változása stb.).
Diagnosztika
A diagnózist elsősorban anamnézis, általános klinikai vizsgálat és szemészeti vizsgálat alapján állapítják meg. A kórokozó megerősíthető vagy az antitest titer szerológiai meghatározásával, vagy a herpeszvírus közvetlen bizonyítékával PCR módszerrel. Ezek a laboratóriumi tesztek hasznosak a differenciáldiagnózisban, hogy kizárják az esetleges más, azonos klinikai megnyilvánulásokkal járó szereket.
Maga a szem szemszerkezetének felmérését biomikroszkóppal végezzük, még speciális festési módszerek alkalmazásával is. A citológiai vizsgálat szintén hasznos, másodlagos bakteriális fertőzés gyanúja esetén a szaruhártya kenetének mikrobiológiai vizsgálata is.
Kezelés
A macskák herpeszvírus-fertőzése nem gyógyítható már fertőzött egyénnél, csak a tünetek elnyomása és a fertőzés következményeinek kiküszöbölése lehetséges. Egy ilyen macska egész életében hordozza a vírust. Ennek ellenére a korai kezelés rendkívül fontos. A folyamatban lévő klinikai tünetek enyhítésére összpontosít annak érdekében, hogy a lehetséges maradandó következményeket a lehető legnagyobb mértékben csökkentsék.
A vírusellenes szerek mellett, amelyek megakadályozzák a vírus további replikációját, antibiotikumokat alkalmaznak a bakteriális fertőzések (helyileg a szem, általában a légzőrendszer) kezelésére. Alkalmas olyan készítmények beadására is, amelyek stimulálják a teljes immunrendszert és specifikus komplementer gyógyszereket. A fekélyek, a szemszárazság és más szövődmények jelenlétében a kezelés ezek kezelésére is irányul. Néhány súlyos esetben műtétre van szükség.
MVDr. Pavol Zubrický
Megjelent a PES A MAČKA magazinban macskák herpeszvírusfertőzése címmel