Mielőtt a beteg megérkezne hemodialízisre, a személyzet elkészíti a készüléket a megfelelő megoldásokkal, dializátorral, készletekkel és tűkkel az egyéni ütemterv szerint. A dialízis központba érkezéskor megmérik a beteg vérnyomását és súlyát. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza, mennyi folyadékot kell eltávolítani a dialízis során.
A kezelés során a beteg egy speciális székben ül, vagy egy ágyon fekszik, amely lehetővé teszi a pozícionálást. Ezt követi a tű behelyezése vagy egy katéter előkészítése a dialízis készlet rendszeréhez való csatlakozáshoz, valamint heparin alkalmazása a véralvadás megakadályozására a rendszerben. Az úgynevezett az artériás tű csatlakozik a készlet artériás végéhez, és elindul a vérpumpa. Amikor az egész rendszert, beleértve a dializátort is, vérrel festik, a készlet vénás részét a tűkanülhöz rögzítik. Az összes paraméter beállítása után megkezdődik a hemodialízis-kezelés. A betegnek a hemodialízisre fordított ideje alatt a beteg alhat, olvashat, tanulhat, televíziót nézhet, beszélgethet egymással. A hemodialízis minden fontos funkcióját és paraméterét riasztórendszer biztosítja, a betegeknek nem kell félniük az elalvást.
A dialízis hosszát és gyakoriságát, a heparin dózisát, a dialízis oldatok típusát, a dializátor típusát és az eltávolított folyadék mennyiségét egyedileg határozzák meg minden beteg számára. Általában a dialízist hetente háromszor, 5 órán át végzik, amelyet az orvos a beteg állapotától függően megváltoztathat. A készletek és a dializátor steril sóoldattal öblítve a vér visszatérésének maximalizálása érdekében. Dialízis után ismét megmérik a beteg vérnyomását és testtömegét.
Az utazni vágyó betegek számára lehetőség van üdülési vagy rekreációs dialízisre. A dialízis központok hálózata jelenleg elegendő, és a páciens dializálható egy másik dialízis központba történő utazás során. A betegnek részletes orvosi jelentést kell adnia a központjából.
Mi legyen az életmód a hemodialízis kezelésében?
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a hemodialízisre általában hetente háromszor, azaz nem folyamatosan kerül sor, a beteg számára létfontosságú a megfelelő étrend és a folyadékbevitel korlátozása. A dialízisek közötti súlygyarapodás annak tudható be, hogy a szervezet képtelen kiválasztani a vizet és a sót. Ezért ajánlatos, hogy a dialízisek közötti lépések a lehető legkisebbek legyenek. A napi folyadékbevitel a napi vizeletmennyiség plusz 500 ml összegéből becsülhető, a sóbevitelt a minimumra kell csökkenteni.
Minden beteg találkozik a száraz súly kifejezéssel. Ez a dialízis utáni célsúly, amikor a testnek optimális víztartalmúnak kell lennie. Az egyes dialízisek gyakorlati meghatározása nehéz, és az orvos a beteg szubjektív állapota, objektív vizsgálat, vérnyomás, esemény alapján határozza meg. az eszköz vizsgálata. A folyadék visszatartása a testben a vérnyomás emelkedéséhez, légszomjhoz, duzzanathoz vezet, és szívelégtelenséghez vezethet. Nagy mennyiségű dialízisfolyadék eltávolítása vérnyomáseséshez, összeomláshoz és néha fistulahalálhoz vezethet. Ezért rendkívül fontos betartani a folyadékkorlátozásokat és csökkenteni a lábazat bevitelét az orvos tanácsának megfelelően.
Néhány tipp a betegek számára:
- Ne csak szokásból igyon
- Fogyasszon megengedett gyümölcsöt és zöldséget hűtve
- Használjon rágógumit és hidratáló szájat
- Öblítse le a szájat hideg vízzel, de ne nyelje le
- Rendszeresen mosson fogat
- Ne igyon olyan italokat, amelyeknek nincs tápértékük vagy energiaértékük
- Inkább hideg italt
- Minél kevesebb sót tartalmaz az étrend, annál kevesebb szomja lesz
- Ha cukorbeteg, a vércukorszint szomjas lehet
Az étrendnek elegendő energiát és anyagot kell biztosítania a szervezet anyagcseréjéhez, és korlátoznia kell a veseelégtelenség miatt a szervezetben felhalmozódó anyagok bevitelét. (kálium, foszfor, nátrium, víz.):
Az étrend elsősorban új szokások kialakításáról szól. Általában, valamint az egészséges táplálkozási ajánlások mellett a komplex cukrokat tekintik a fő energiaforrásnak, azaz keményítők, pl. a gabonafélékben és a teljes kiőrlésű gabonákban az állati zsírok mennyisége csökken, és telítetlen zsírsavakat tartalmazó növényi olajok ajánlottak. Az étrendben több teljes fehérjének kell lennie. Egyes központokban diétás nővéreket is képeznek.
A hemodialízis kezelésében alkalmazott gyógyszerek