Hátfájás kezelése »Blog» Fájdalomkezelés és előadások »Extrudált lemezek endoszkópos műtéte a hátfájás hatékony enyhítésére

Krónikus A végtagba lövéssel járó hátfájás az esetek többségében az intervertebrális korong kilökését (szakmailag prolapsust vagy sérvet) okozza, amely elnyomja a szomszédos gerincideg gyökerét, és ez a műtét leggyakoribb oka is. Innovatív orvosi megközelítés - ellentétben a klasszikus gerincsebészettel - fejlett mini-invazív és endoszkópos eljárások. Endoszkópos kamera pontos irányítása alatt, helyi, könnyű és ritkán általános érzéstelenítésben zajlanak, kórházi kezelés nélkül. Az eljárások időtartama típusuktól függően legfeljebb 90 perc.

Hogyan lehet létrehozni egy játék sérv

A gerinc 33 csigolyából áll, és öt fő szakaszra oszlik - nyaki, mellkasi és ágyéki gerinc, keresztcsont (hiatus sacralis) és farkcsont. A lemez ágyéki régióban történő kidobása kapcsán a fő "főszereplő" öt L1-L5 jelű ágyéki csigolya.

A lemez az egyes csigolyák közé beillesztett porclemez, amelynek feladata, hogy "párnának" elnyelje a közöttük lévő sokkokat. Ez egy szilárd külső gyűrűből és egy belső zselés szerű magból áll. A lemez kopásakor pl. életkor (úgynevezett degeneratív változások a gerincben), sérülés vagy pl. túlzott megterhelés esetén nehéz terhek emelésekor előfordulhat, hogy a külső gyűrű eltörik, és a mag zselésszerű tömegét "kitolják" a gerinc térbe. Ennek eredménye a gerincvelő idegének összenyomódása, amely fájdalmat okoz.

hosszabbított

Magam is elmondhatom, hogy kidobott lemezem van?

A lemez kidobását orvos - szakember igazolja a mágneses rezonancia vagy a CT eredményeinek értékelésével. Azonban az ember önállóan is megfigyelheti az extrudálás tüneteit, annál is inkább, ha a hátfájás hosszan tartó (három hónapnál hosszabb ideig már krónikusnak minősül). A hát érintett részén, különösen a csípő területén, tompa, szúró vagy égő fájdalom jelentkezik, amely nagyon gyakran a lábába hajt (amikor a gerinc és a kéz felső részén kinyújtják). Jellemző a merevség, az izomgörcsök, a láb zsibbadása a különböző helyeken (lábujjak, lábujjak), a végtag gyakran mozdulatlan. Ezek a jelek, amelyek oka az ideggyök sérv általi elnyomása vagy irritációja, az ún. gyökérfájdalom, amely tipikus megnyilvánulása az ún gyökér- vagy radikuláris szindróma, és ezek sürgős szakemberlátogatást jelentenek.

Mi a különbség a klasszikus műtét és az endoszkópos műtét között?

A betegnek először át kell esnie egy kezdeti vizsgálaton és a hátfájás pontos diagnózisán, amely megerősíti a fájdalom forrását. Ezután az orvos meghatározza a kezelési tervet a legmegfelelőbb és leghatékonyabb terápiával. Gyakran elég egy diagnosztikai eljárás a fájdalom enyhítésére, amikor a gyógyszert pontosan milliméteren alkalmazzák a fájdalom helyén. Ha a hatás nem elegendő, további eljárásokat indítanak a fejlett endoszkópos eljárásokig, beleértve a lemez műtétet is. Minden eljárást minimálisan invazív módon hajtanak végre. Ez alapvető különbség a hagyományos gerincműtétektől, amelyek során bőrmetszést végeznek, a hátsó izmokat és szalagokat elmozdítják, és a prolapsust mikroszkóp alatt eltávolítják. Az endoszkópos műtét nem igényli ezt a nyílt megközelítést.

Mivel endoszkópos eljárás zajlik?

A műtéti műszereket körülbelül 1 cm nagyságú bejárati nyíláson keresztül helyezik be a gerinc térbe, és a tényleges művelet egy endoszkópos kamera alatt zajlik, amely az egész művelet alatt megjeleníti a teret. A lemez meghosszabbított részét speciális fogókkal távolítják el, és a lemezt végül termikus rádiófrekvenciával kezelik, hogy megakadályozzák az ismételt ugrást. A keresztcsonton keresztül behelyezett speciális endoszkóp (epiduroszkóp) segítségével az epidurális teret tovább "vizsgálják" olyan egyéb kóros elváltozások szempontjából, amelyek fájdalmat okozhatnak - különösen a megnagyobbodott szalag, amely a gerincvelő gyökerét is megnyomhatja. Ezt a szalagot (úgynevezett epidurális fibrózis) a termikus rádiófrekvencia szakítja meg. Adott esetben gyulladáscsökkentő gyógyszer is beadható. Az eljárás időtartama legfeljebb 90 perc, helyi érzéstelenítésben, fájdalomcsillapításban és csak ritkán általános érzéstelenítésben végezzük. Körülbelül két óra ágynyugalom után a beteg hazatér.

Van mit tennem a műtét után?

A kirakás előtt a beteget átvizsgálják, amelynek során az orvos elmagyarázza neki az összes olyan rendet és mozgási ajánlást, amelyet érdemes betartani, különösen az eljárás utáni első két hétben: hogyan lehet korlátozni a terhelést, mi a megfelelő módszer a gyaloglás és az ülés, mit kell kerülni pl autóvezetéskor vagy fizikai és sporttevékenységek során. Ezzel azonban még nincs vége, mivel rendszeres időközönként további telefonos és online ellenőrzésekre kerül sor, a művelet után három hónappal pedig végső fizikai ellenőrzésre van szükség. Ennyi idő alatt a beteg orvos gondozásában áll, konzultál vele az egészségi állapotáról, a fájdalom intenzitásáról, az érzéseiről, és kapcsolatba léphet vele akár közvetlenül, akár egy speciális "forródróton" keresztül.

A művelet mindig sikeres?

A minimálisan invazív kezelési módszerek az úgynevezett tudományosan bizonyított eljárásokon alapulnak bizonyítékokon alapuló orvoslás, és kövesse a gerinc kezelésére vonatkozó nemzetközi szervezetek ajánlásait. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ez a fajta kezelés nem biztos, hogy minden beteg számára megfelelő, és hasonlóan a többi műtéthez és diagnózishoz, a fájdalom sem enyhülhet teljesen, vagy olyan mértékben, amennyire a beteg számítana. Minden beteg másképp érzékeli fájdalma intenzitását. A minimálisan invazív és endoszkópos eljárások előnyei azonban kimutathatóak - számos klinikai előny mellett, mint például az izom- és csontvázkárosodás kisebb kockázata, kevesebb vérzés, műtét utáni szalagképződés vagy fertőzések, egyértelműen gyorsabb a gyógyulás és visszatér a a napi tevékenységek, amelyek a fájdalommal hosszú ideig küzdő személy számára szólnak, döntő tényezők. A páciens ezután általában 6 héttel a beavatkozás után visszatér normális tevékenységéhez.

"Megegyezés" vagy "hátul elkapás"

Nem is beszélve az ilyen típusú fájdalomról, amelyet technikailag isiásznak vagy lumbágónak hívnak. Akut fájdalomként jelentkezik, súlyos derékfájással, ill. az ágyéki gerinc elzáródása. Leggyakrabban akkor fordul elő, amikor nehéz tehert emelnek, vagy amikor a törzs nem megfelelő módon forog, néha megfázás vagy nem megfelelő alvási helyzet következtében. Károsítja az ágyéki gerinc izmait, ízületeit és szalagjait, a legtöbb esetben pihenéssel, nyugtatókkal és rehabilitációval kezelik. Súlyos esetekben a fájdalom oka a meghosszabbított lemez nyomása az ülőideg gyökerénél (vagyis abban a pontban, ahol a gerincbe táplálkozik), amelyet egy láblövés kísér. Kezelés nélkül a betegség maradandó károsodáshoz és idegkárosodáshoz vezethet.

Ezért, mint minden diagnózis esetén, valamint a hát és a gerinc esetében, annál is inkább igaz, hogy minél előbb kérünk szakember segítségét, annál hamarabb megakadályozzuk a problémákat és a fájdalmat a későbbi időszakban, pl. még a betegség kiújulása esetén is!

Érdeklődik a cikk iránt, és további kérdése van, vagy szeretne vizsgálatot rendelni? Vegye fel velünk a kapcsolatot az ingyenes E-konzultációs szolgáltatáson keresztül!