implantátumokkal

A professzor legközelebbi munkatársa Radovan Hudák docens, aki egykori hallgatója is.
Forrás: J. Ž.
Képtár
A professzor legközelebbi munkatársa Radovan Hudák docens, aki egykori hallgatója is.
Forrás: J. Ž.

"Ha valaki 20 évvel ezelőtt azt mondta, hogy egy napon egy orvosi csapat az orvosi csapat része lesz, akkor az egy kész sci-fi-nek hangzana. Ma azonban a műtét jelenléte a műtét során objektív szükségszerűség "- mondja Jozef Živčák (60) professzor, aki csapatával egyedi emberi csontváz implantátumokat gyárt.

Munkájáról csak nagyon nemrég beszélt egy bizonyos rádióban.

Csendes csodálkozással hallgattam, hogyan készített 86% -os arcimplantátumot a beteg számára a csapatával, majd a Pavel Jozef Šafárik Egyetem Orvostudományi Karának, a Fogorvosi és Arc- és Arc- és Sebészeti Klinika és a Louis idegsebészeti klinikájának együttműködésével. A kassai Pasteur Egyetemi Kórház sikeresen pályázott.

Számomra egyértelmű volt, hogy mindenképpen személyesen szeretnék találkozni ezzel a személlyel. Jozef Živčák professzor társalapítója az orvosbiológiai mérnököknek Szlovákiában, de sokéves munkájának eredménye messze túlmutat államunk határain.

Tudományos munkája és annak gyakorlati alkalmazhatósága részeként több első lépést tarthat a csapatával. Az egyik azonban egészen friss.

8 bajnokságunk van. A legfrissebb egy meg nem született csecsemő klímájának hasított implantátuma, amelyet akkor készítettünk neki, amikor az anyaméhben volt. Hasadékot észleltek 4D ultrahang segítségével.

A terhesség 8. és 9. hónapja között, amikor a csecsemő szájának boltozata megkönnyebbült, stabil volt, elvégeztük a maxillofacialis rész diagnosztizálását, beszkenneltük a fejét, lézeres szintereléssel nyomtattuk, a hajra pontos technológia.

Érdekes, hogy a csecsemő fejének "modelljét" fogtam, és ezzel egyidejűleg a sérült részt két hete a kezemben tartottam a születése előtt. Amikor a kis Simonko megszületett, már készen álltunk rá egy implantátumot. Természetesen a fejlődésének több szakasza volt. Ő volt az első, a második, a harmadik "lövés", ahol mindezt modellben kipróbáltuk, és születése megfelelő időpontja után implantátumot helyeztek a szájába.

A lézeres szinterelést népiesen 3D nyomtatónak nevezik?

Nem szeretem a 3D nyomtató kifejezést, lézeres szinterelésnek hívják, de tudom, hogy ha ezt a kifejezést szokásos kommunikációban használom, akkor az emberek nem értik. Még az előadásaim során is gyakran idézem a Google statisztikáit, és azt állítja, hogy a 3D-vel címkézett információk akár 40 százalékát az emberek jobban értik, mint a címkézett lézeres szinterelést. Valójában már megbékéltem egy ilyen kijelöléssel.

Miből készítetted azt az implantátumot?

Az anyagot Németországból importálták. Három hétig kerestük, mert rugalmasnak kellett lennünk, hogy alkalmazkodni tudjon a baba szájában. Végül találtunk egy szilikont, amely megfelelt az összes kritériumnak.

Hogyan dolgozzák fel az ilyen anyagokat?

Az anyagot folyékony állapotban importáljuk, egyedi igényekhez igazítjuk, majd közvetlenül az említett "nyomtatóban" dolgozzuk fel. A szoftverrel létrehozunk egy űrlapot, és az implantátum digitális modell alapján készül.

Képzett mérnök vagy, de hajlamos vagy részt venni a műtétekben. Önnek orvosi diplomája is van?

Diplomás mérnök és orvosbiológiai mérnök professzor vagyok. Ebben a köztársaságban alapítottam orvosbiológiai mérnököket. Ez még Csehszlovákia idején volt, és én lettem az első professzor ezen a területen. De az életben is szerencsésnek kell lennie. Volt egy jó dékánom, Ján Buda professzor, aki idén lesz 92 éves. Visszajött Japánból, és azt mondja nekem: "Tudod, Živčička, van ilyen és ilyen dolguk ott, te is elvinnéd?"

A válaszom egyértelmű volt, csak tudnom kellett, mennyi időm van. Három vagy négy hónap volt, amely alatt kollégáimmal összeállítottuk. Nagy támogatást kaptunk a kar vezetőségétől, és évek után is nagyon örülök, hogy megalapítottuk ezt a tanszéket, amiért köszönetet mondok Bud professzornak.

Természetesen 22 évbe telt, míg eljutottunk a tanulmányi terület kialakításának szintjéig a professzorok és az egyetemi docensek kinevezéséig. Ez alatt az idő alatt megpróbáltuk körbejárni a világot és sokat tanulni. Szerencsénk, hogy a kassai Műszaki Egyetem Gépészmérnöki Karán dolgozunk, de támogatjuk az emberi és nem humán orvoslást.

Teszteket végezhetünk az állattéren, azaz az állatokon a kassai Állatorvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem támogatásának köszönhetően, majd a kassai Pavel Jozef Šafárik Egyetem Orvostudományi Karának köszönhetően az emberi gyógyászatban is elvégezhetjük.

Hogyan jött létre a testre szabott implantátumok gyártásának ötlete?

Az egész a kutatással kezdődött. Először is, a rehabilitációnak és a testmozgásnak köszönhetően megtanultuk az emberi test működését. Ezután elkezdtük átvizsgálni az emberi csontváz egyes szöveteinek élettani tulajdonságait. Régóta vitatom, hogy a jövő az anyagokban rejlik, és ahogy az anyagok fejlődnek, úgy a technológiák is.

Végül arra a következtetésre jutottunk, hogy additív technológiával, a 3D nyomtatáshoz szükséges szleng segítségével bármilyen implantátumot létrehozhatunk az emberi test vázán. Megállapítottuk, hogy az eddigi legelőnyösebb anyag a titán, vagyis olyan anyag, amely nem rákkeltő, nem hat a test ellen, biokompatibilis.

Ma nincs korlátozásunk ebben az irányban, természetesen fokozatosan kellett elérnünk ezt az állapotot. Az első implantátum, amelyet létrehoztunk, koponyaágú volt, egy implantátum a fej területén. Gyártási szempontból egyszerűnek tűnt, de alkalmazási szempontból már bonyolult, mert az implantátum alatt agy volt.

Először gyakorolnunk kellett, kísérletezgettünk, de amikor megérkeztünk a műveletre, abszolút készen álltunk ott. Ma közel 70 műtétünk van, és eddig nem kellett semmilyen korrekciót végrehajtanunk a szöveten, mert az implantátumot úgy készítettük el, hogy a beteg illeszkedjen.

Mennyi ideig tart egy implantátum előállítása?

A gyártás 50 órát vesz igénybe, majd utófeldolgozásra kerül, ahol meg kell tisztítani és elő kell készíteni. Szeretem ezt a folyamatot Bentley-nek nevezni, mert ezt az autót is kézzel készítik (nevet). Ezt sterilizálás követi, és csak a műtétre várnak.

Tehát egy koponyaimplantátummal kezdte. Milyen implantátumokat hoztak létre?

Aztán mintha egy ilyen műveletekkel és követelményekkel rendelkező táska szakadt volna el. A művelet egy titán implantátum beültetésénél fenomenális abban az értelemben, hogy nem változtatjuk geometrikusan az ott keletkező "lyukat". Ha megkönnyebbülése különleges, akkor egy ilyen speciális implantátumot fogunk készíteni.

A múltban az implantátumot geometriai módon módosították, és a szövet egy részét a tápláló populációból vették, ami óriási kár. Ez azt jelenti, hogy még előttünk készültek implantátumok, de nem az általunk bevezetett technológiával. Valójában kutatási eredményeinket úgynevezett héjimplantátumok esetében vezettük be, ekvivalens a biomimetika, vagyis a funkciók és ekvivalensek átvitele a biológiai világból a műszaki megvalósításokba.

Képzeljen el egy vékony héjú, mégis hatalmas erejű tojást. A tojás tulajdonságaitól inspirálva úgy döntöttünk, hogy ilyen implantátumokat is készítünk. Először öt változatot hoztunk létre, időközben alázatosan meghívtuk a német kollégákat, hogy tanácsot adjanak nekünk.

És tanácsot adtak?

Elmondhatom, hogy egyáltalán nem tanácsot adtak nekünk. Javaslataik nem voltak relevánsak. Ezért mondtam a fiaimnak: "Tisztelem a németeket, ők kétségkívül nagyon bölcs és szorgalmas nemzet, de nekünk ezt az utat kell bejárnunk." És mi magunk tettük. Az általunk létrehozott hatodik változat már alkalmazható volt.

Amikor azt mondom, hogy az anyagokban rejlik a jövő, az amerikaiak feltalálták a Peek anyagot, amelyet speciális alkalmazásokhoz használtak. Módosítottuk, a projekt vezetője Radovan Hudák docens, mert megtudtuk, hogy ez a "kukucskáló" anyag hasonló tulajdonságokkal rendelkezik, mint a titán, de nem hoz létre műtermékeket a diagnosztikában.

A titán 99,99 százalékkal kompatibilis mindenki számára, de rendellenességek is előfordulhatnak. A Peek még mindig a magas szintű kutatás területén áll, de ebben az évben egy olyan projektet fejezünk be, amelynek során széles körű együttműködést folytatunk a pozsonyi Orvostudományi Kar munkahelyével, és úgy tűnik, hogy az év végére ennek első alkalmazásai implantátum lesz lehetséges.

A másik egy kerámia implantátum, amelyet rajtunk kívül senki sem tolott ki a világon adalék technológiával. Bakoš professzorral a pozsonyi Szlovák Műszaki Egyetemen együttműködve készítettük ennek az anyagnak a töredékét - ez alkímia. A kerámia implantátum statikus implantátum, mert erős, ugyanakkor törékeny.

Sorolhatna konkrét eseteket?

A konkrét esetekre kitérve sikerült létrehozni egy maxillofacialis implantátumot az arc 86 százaléka nagyságban, és ezt egy művelettel sikerült elvégeznünk. Minden szerénységben szerintem senki nem fog sokáig ebben minket megverni.

Statelová egyetemi docens és én implantátumot készítettünk Martinba (15), akinek onkológiai állkapocs-lelete volt. Az állkapocs implantátumát úgy készítettük el, hogy az együtt nőjön vele. Ez azt jelenti, hogy mechanikusan és szerkezetileg úgy építettük fel, hogy a természetes tapadást kezelni tudja és arányos legyen. A lány arcán szinte láthatatlan, és gyönyörű.

Volt olyan betegünk is, aki 50 éves volt, és motoros problémája volt 25 évig. Testreszabott implantátumot készítettünk neki a csigolyaközi porckoronghoz. Kerekesszékkel érkezett az akcióra, és már a saját sajtótájékoztatóján sétált. Kell még valami?

Mi a helyzet az állami pénzügyi támogatással? Azok a technológiák, amelyekkel dolgozik, természetesen nem olcsók.

A pénzzel ebben az állapotban nagyon nehéz. Soha nem panaszkodom, és azt állítom, hogy az optimisták főigazgatója vagyok, de talán észrevett egy viszonyt olyan projektekkel, amelyek az Oktatási Minisztérium részéről nem egészen helyesen alakultak. Társkutató voltam egy olyan projektben, amely globálisan versenyképes volt, nem, elnézést a kifejezésért, Kysak után, mert munkánk során nem hasonlítunk senkivel.

Röviden, a helytelenség egyes folyamatai révén hátrányos helyzetűek vagyunk a munkánkban, mert valljuk be, mások ezen a világon nem foglalkoznak additív technológiákkal? Megteszik, de arról van szó, hogy ki jön előbbre.

Bár olyan anyagokat készítettünk, amelyek alkalmazhatók a folyamatokra, mindaddig, amíg minisztériumunk dönt arról, hogy a projektünk helyes-e vagy sem, Ausztriában már dolgoznak rajta, és amikor az eredmény elérésre kerül, senki sem mondja, hogy prof . Živčák.

Így veszítünk pontokat, amit sajnálok. Másrészt, amikor implantátumokról beszélünk, korábban nem voltak biztosítótársaságok a kódlistában, de ma már ott vannak. És három hónap alatt megtettük.

Eleinte féltem az állami gépektől és a bürokráciától, de nagyon sokat segítettek nekünk, akár a szabványosítási intézetben, akár az Egészségügyi Minisztériumban, ahol az implantátumokat jóváhagyták. Felismerték, hogy nagyszerű technológiánk van, és olyan elemet kínálunk, amelynek jövője van, és amely segít ennek a nemzetnek. Tehát az utóbbi esetben az állam valóban újra segített nekünk.

Amit csinálsz, világszínvonalú. Külföldről nem érkezett kérés, hogy szeretnének megvásárolni?

Büszke vagyok arra, hogy honnan vagyok. Keletről származom, és nem szégyellem a származásomat. Azt állítom, hogy a nyelvjárás ebben az állapotban nemzeti kincs. Hatalmas nemzetközi együttműködésünk van, de természetesen, mint mondják, minden eladó. Volt olyan is, aki olyan ajánlatot adott nekünk, amelyet nem utasítanak el.

Vállalatot akartak vásárolni implantátumok gyártására. Mondtam nekik, hogy megvásárolhatja a céget, de nem az én fejemet és a csapatom fejét (nevet). Viszont azt mondtam magamban, hogy ha eladok egy céget, eladok kutatásokat, akkor mit fogok csinálni? Biztosan találnék valamit, de ez az életem folyamatos folyamata, és szinuszosan váltakozik. Egyszer jobb, egyszer rosszabb.

Amikor valami fáj, és hirtelen egy kicsit jobban leszel, máris érzed, hogy meggyógyultál. Ugyanez igaz a kutatásra is. Sikerül valami apróság, és megpróbálkozol tovább és tovább, egyre keményebben és nagyobb érdeklődéssel, milyen eredményt fogsz elérni.

Az interjúban többször is megemlítette csapatát.

A csapatom egy zenekar. Ők a diplomáim, és elképesztő, hogy megértjük egymást. Fiatalok, ragadozók, és sikerült beléjük önteni a csapatmunka szellemét. Nem ragyognak egymásra, hanem húzzák és kiegészítik egymást.

Ötletgyűjtő rendszerben szórakozunk, és rengeteg ötlet származik tőlük. Azt mondom, hogy a beszélgetés gondolatokat szül. Nem lehet mindent tudni, de elképesztő tudni, kit kell kérdezni.

A jövőben lehetőség nyílik inak, szalagok, esetleg szervek beültetésére?

Ez egy bioadditív technológia, azaz biológiai anyagokból készült implantátumok, amelyek egy napon bármilyen módon megvalósulnak az emberi testben. Természetesen a csappantyúk már régen megvalósultak, műszaki értékük volt, ellenállt a mechanikai terhelésüknek stb. Nem biológiai nyomtatással, bioadditív technológiával állították elő őket.

Ma azon kevesek közé tartozunk, akik elsajátították ezt a technológiát, és úgy gondolom, hogy bizonyosan elsők vagyunk Közép-Európában, mert már sikerült létrehoznunk például egy férfi és női húgycsövet, amely a húgycső része. Ma már a bevezetés és az alkalmazás után van, és ez a húgycső biológiailag lebontható, ami azt jelenti, hogy idővel felszívódik.

Ebben már sikerrel jártunk, és ma alapvetően bármilyen lágyrész-szervet ki tudunk tolni, de csak biomechanikai vizsgálatokhoz, alkalmazáshoz nem. Azt hiszem, ez rövid idő kérdése. Természetesen nem akarok semmit sem előítéletbe állítani, de legfeljebb 20 év múlva elérhetővé válnak a különböző módosításokban felhasználható biológiai anyagok.

Primeties

1. Koponyaimplantátumok a héj architektúrájára.
2. Maxillofacialis implantátum, amelyet még senki sem hozott létre előttük - az arc majdnem 86 százalékának implantátuma.
3. Az állkapocsimplantátumok abban az értelemben érdekesek, hogy nem dinamikusak.
4. Személyre szabott csigolyatárcsák.
5. Az orvostudományba módosított Peek implantátum.
6. Hidroxilapatit kerámia implantátum adalék technológiával.
7. A gyermek születése előtt készült szájpadrés beültetése.
8. Mellkas implantátum.