A cikk tartalma

kezelése

Inkontinencia - tünetek

  • alkalmi vizeletszivárgás
  • kicsi vagy közepes vizeletszivárgás

Mikor kell orvoshoz fordulni

  • ha az inkontinencia megakadályozza a napi rutin elvégzésében
  • ha a vizelés fájdalmassá válik
  • ha úgy gondolja, hogy a szedett gyógyszer problémákat okoz

Azonnal forduljon orvoshoz

Inkontinencia - kezelés

Az inkontinencia kezelése az inkontinencia típusától, annak súlyosságától és a kiváltó októl függ. Kombinált kezelésre lehet szükség. Ha az alapbetegség okozza a tüneteket, orvosa kezeli először a feltételt. Kezelőorvosa valószínűleg először javasolja a legkevésbé invazív kezelést, és csak akkor áll át más lehetőségekre, ha ezek a technikák kudarcot vallanak.

Viselkedési technikák

  • hólyagképzés, hogy késleltesse a vizeletet, miután megkapja a vágyat. Kezdheti azzal, hogy megpróbálja 10 percig visszatartani a vizeletét, minden alkalommal, amikor vizelési ingert érez. A cél az, hogy meghosszabbítsák a WC-re járás idejét, amíg csak 2,5-3,5 óránként vizelnek.
  • kettős ürítés, hogy segítsen megtanulni a hólyag teljes kiürítését a túlfolyás elkerülése érdekében. A kettős ürítés vizeletet jelent, majd várjon néhány percet, és próbálkozzon újra.
  • menetrend szerinti indulás a WC-re, két-négy óránként vizelni, mielőtt megvárnák az indulási igényt.
  • folyadék- és étrendszabályozás, a hólyag kontrolljának helyreállítása. Lehet, hogy kerülnie kell az alkoholt, a koffeint vagy a savas ételeket. A folyadékbevitel csökkentése, a fogyás vagy a fizikai aktivitás növelése szintén enyhítheti a problémát.
  • medencefenék izomgyakorlatok - Orvosa azt tanácsolhatja, hogy gyakran végezze el ezeket a gyakorlatokat az izmok megerősítése érdekében, amelyek segítenek a vizelés ellenőrzésében. Más néven Kegel-gyakorlatok, ezek a gyakorlatok különösen hatékonyak a stressz inkontinencia esetén, de elősegíthetik az inkontinencia kezelésének felgyorsítását is.
  • elektromos stimuláció - az elektródákat ideiglenesen a végbélbe vagy a hüvelybe helyezzük, hogy stimuláljuk és megerősítsük a medencefenék izmait. A gyengéd elektromos stimuláció hatékony lehet a stressz inkontinencia és az inkontinencia sürgetése esetén, de szükség lehet több hónapos kezelésre.
  • drogok - az inkontinencia kezelésére általában használják:
    • antikolinerg szerek - ezek a gyógyszerek megnyugtathatják a túlműködő hólyagot, és hasznosak lehetnek a sürgős inkontinencia esetén.
    • alfa-blokkolók - inkontinencia vagy túlfolyó férfiaknál ezek a gyógyszerek ellazítják a hólyag izmait és a prosztata izomrostjait, és megkönnyítik a hólyag kiürülését.
    • tmajom ösztrogén - nőknél a helyi ösztrogén alacsony dózisainak alkalmazása hüvelyi krém, gyűrű vagy tapasz formájában segíthet a vizelet és a hüvely területén lévő szövetek tonizálásában és fiatalításában. A szisztémás ösztrogén - a hormon tabletta szedése - nem ajánlott vizeletinkontinencia esetén, és súlyosbíthatja az állapotot.
  • sebészet - Ha más kezelések nem működnek, több műtét kezelheti a vizeletinkontinenciát okozó problémákat:
    • heveder eljárások - Szövet-, szintetikus anyag- vagy testcsíkokat használunk medenceheveder létrehozására a húgycső és a megvastagodott izmok területe körül, ahol a hólyag csatlakozik a húgycsőhöz (hólyagnyak). A parittya segít a húgycső zárva tartásában, különösen akkor, ha köhög vagy tüsszent. Ezt az eljárást a stressz inkontinencia kezelésére alkalmazzák.
    • hólyagnyak-felfüggesztés - Ennek az eljárásnak a célja a húgycső és a hólyag keringésének támogatása - az erősített izom területe, ahol a hólyag csatlakozik a húgycsőhöz. Ez hasi bemetszést foglal magában, így azt általános vagy gerinces érzéstelenítés során végzik.
    • prolapsus műtét - kevert inkontinencia és kismedencei szerv prolapsusban szenvedő nőknél a műtét szuszpenzió és műtét kombinációjával járhat.
    • mesterséges húgyutak - férfiaknál a hólyag nyaka körül folyadékkal töltött kis gyűrűt ültetnek be, hogy a vizeletet a dugóban tartsák, amíg készen áll a vizelésre. Vizeléshez nyomja meg a bőr alá beültetett szelepet, amely a gyűrű elhalványulását és a vizelet áramlását engedi a hólyagból.

Inkontinencia - megelőzés

  • egészséges testsúly fenntartása
  • gyakorlati gyakorlatok a medencefenék megerősítésére
  • Kerülje a hólyag irritációját, mint például a koffein, az alkohol és a savas ételek
  • egyél több rostot, ami megakadályozhatja a székrekedést, amely a vizeletinkontinencia oka
  • ne dohányozzon, és ne kérjen segítséget a dohányzásról való leszokáshoz

Inkontinencia - kockázati tényezők

A vizeletinkontinencia kockázatát növelő tényezők a következők:

  • nem - a nőknél gyakrabban fordul elő stressz inkontinencia - terhesség, szülés, menopauza és normális női anatómia. A prosztata problémákkal küzdő férfiaknál azonban fokozottabb a késztetés és az inkontinencia kockázata.
  • kor - öregedésével a hólyag és az ureter izmai elveszítik erejük egy részét. Az életkor előrehaladtával bekövetkező változások csökkentik a hólyag fenntarthatóságát, és növelik a vizelet akaratlan felszabadulásának esélyét.
  • túlsúly - az extra súly növeli a hólyagra és a környező izmokra nehezedő nyomást, ami gyengíti őket, és köhögéskor vagy tüsszögéskor a vizelet távozik
  • dohányzó - a dohányzás növelheti a vizeletinkontinencia kockázatát
  • családi történelem - ha egy közeli családtagnál vizeletinkontinencia van, akkor nagyobb a betegség kialakulásának kockázata
  • betegségek - neurológiai betegség vagy cukorbetegség növelheti az inkontinencia kockázatát

Inkontinencia - típusok

  • stressz inkontinencia - vizeletszivárgás, amikor köhögéssel, tüsszögéssel, nevetéssel, testmozgással vagy valami nehéz emeléssel nyomást gyakorol a hólyagra
  • inkontinencia sürgetése - hirtelen jelentkező, intenzív vizelési ingere van, amelyet önkéntelen vizeletvesztés követ. Előfordulhat, hogy gyakran kell vizelnie, még az éjszaka folyamán is. A sürgős inkontinenciát olyan állapot okozhatja, mint egy fertőzés, vagy egy súlyosabb állapot, például neurológiai rendellenesség vagy cukorbetegség.
  • túlcsorduló inkontinencia - a nem teljesen kiürült hólyagból gyakran vagy állandóan vizelet áramlik
  • funkcionális inkontinencia - fizikai vagy szellemi fogyatékosság megakadályozza, hogy időben eljusson a WC-re. Például, ha súlyos ízületi gyulladásban szenved, előfordulhat, hogy nem tudja gyorsan kigombolni a nadrágját.
  • vegyes inkontinencia - többféle vizeletinkontinenciát foglal magában
  • átmeneti inkontinencia - Egyes italok, ételek és gyógyszerek vizelethajtóként működhetnek - serkentik a hólyagot és növelik a vizelet mennyiségét. Tartalmazzák:
    • alkohol
    • koffein
    • szénsavas italok és szénsavas víz
    • mesterséges édesítőszerek
    • csokoládé
    • Csili paprika
    • magas fűszer-, cukor- vagy savtartalmú ételek, különösen a citrusfélék
    • szív- és vérnyomás elleni gyógyszerek, nyugtatók és izomlazítás
    • nagy adag C-vitamin
  • tartós inkontinencia - A vizeletinkontinencia tartós állapot is lehet, amelyet fizikai problémák vagy változások okoznak, beleértve:
    • terhesség - a hormonális változások és a megnövekedett magzati súly stressz inkontinenciához vezethet
    • szülés - A hüvelyi szállítás gyengítheti a húgyhólyag szabályozásához szükséges izmokat, és károsíthatja a hólyag idegeit és a tartó szövetet is, ami a medencefenék leeséséhez (prolapsusához) vezet. A prolapsus során a hólyag, a méh, a végbél vagy a vékonybél összenyomódhat és kinyúlik a hüvelybe. Az ilyen kiemelkedések inkontinenciával társulhatnak.
    • az életkorral változik - A húgyhólyag izomzatának elöregedése csökkentheti a hólyag vizelettárolási képességét. Emellett a hólyag akaratlan összehúzódásai idősebb korban egyre gyakoribbá válnak.
    • változás kora - A menopauza után a nők kevesebb ösztrogént termelnek, amely hormon segít a hólyag és a húgycső egészséges megőrzésében. Ezeknek a szöveteknek a romlása súlyosbíthatja az inkontinenciát.
    • méheltávolítás - nőknél a hólyagot és a méhet sok ugyanaz az izom és szalag támogatja. Minden olyan műtét, amely magában foglalja a női reproduktív rendszert, beleértve a méh eltávolítását, károsíthatja a medencefenék tartóizmait, ami inkontinenciához vezethet.
    • megnagyobbodott prosztata - különösen az idősebb férfiaknál, az inkontinencia gyakran a prosztata megnagyobbodásának eredménye, amely állapot jóindulatú prosztata hiperplázia néven ismert
    • prosztata rák - férfiaknál a stressz inkontinencia vagy a sürgős inkontinencia összefüggésbe hozható a kezeletlen prosztatarákkal. De gyakrabban az inkontinencia a prosztatarák kezelésének mellékhatása.
    • akadály - a húgyúti traktus bárhol előforduló daganata megakadályozhatja a vizelet normális áramlását, ami túlfolyó inkontinenciához vezet.
    • vizeletkövek - a hólyagban képződő kemény kövek néha vizeletszivárgást okoznak.
    • Neurológiai rendellenességek - sclerosis multiplex, Parkinson-kór, stroke, agydaganat vagy gerincvelő sérülés zavarhatja a húgyhólyag-szabályozásban szerepet játszó idegi jeleket, ami vizeletinkontinenciát okozhat.

A vizeletinkontinenciát könnyen kezelhető egészségi állapot is okozhatja, például:

  • Húgyúti fertőzések - irritálhatja a hólyagot, ami erős vizelési ingert és néha inkontinenciát okozhat
  • forgalmi dugó - a végbél a hólyag közelében helyezkedik el, és sok ugyanazon ideggel rendelkezik. A végbél kemény, tömörített széklete miatt ezek az idegek túlműködnek, és növelik a vizelés gyakoriságát.