Hogyan lehet helyesen felismerni a himlőt a gyermekeknél, mi a betegség lefolyása, kezelése és mit jelent a himlő és a terhesség kombinálása?
Az év mely szakaszában fordul elő a himlő leggyakrabban a gyermekeknél?
Éghajlati viszonyainkban a betegség előfordulása magasabb tél végén és a tavaszi hónapokban. Őket érinti leginkább óvodás és kisiskolás gyermekek. Egészséges gyermekeknél a betegség általában könnyen és szövődmények nélkül halad előre. Idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a betegség lefolyása nehezebb. A betegség súlyos lefolyásával veleszületett vagy szerzett immunrendellenességben szenvedő betegeknél, újszülötteknél és terhes nőknél is találkozhatunk.
Lappangási időszak
Az inkubációs periódus (az az idő, amely eltelt a pácienssel való érintkezés és a betegség első tünetei között) átlagosan 14 nap (9-23 napos tartomány). A fertőzések egészséges egyéneknél a kiütés kiürülését megelőző napon kezdődnek, és a kiütés jelentkezését követő 7. napon végződnek. A himlő az egyik legfertőzőbb betegség. A csapatban a fertőzésnek kitett fogékony személyek akár 90% -a is érintett lehet.
Hogyan lehet felismerni a himlő első tüneteit?
Jellegzetes megnyilvánulások:
- megemelt hőmérséklet,
- idegenkedés az ételtől,
- általános állapotváltozás (különösen felnőtteknél),
- skarlátvörös kiütés.
Jellegzetes megnyilvánulások:
- hólyagos kiütés,
- testhőmérséklet 40 ° C-ig.
A betegség lefolyása
tipikus hólyagos, hullámtörő kiütések,
a kisülést olyan hőmérséklet kíséri, amely akár 40 ° C-ot is elérhet,
először jelenik meg piros foltok körülbelül néhány milliméter átmérőjű, amelyek néhány órán belül pattanásokká és hólyagokká válnak. Az egyes hólyagok tartalma elhomályosul (úgynevezett pustuláris stádium), később csörgőkígyókká (kéreg-rák) száradnak,
1-2 héten belül a kéreg elválik, és ha nem fertőződnek meg, akkor nem hagynak hegeket,
dömping a kötőhártyán, a szájüreg nyálkahártyáján, a nemi szerveken is előfordul. Itt a hólyagok gyorsan apró sebekké válnak, amelyek az aftákra emlékeztetnek,
a kiütések maximuma a csomagtartón, kevesebb a végtagokon. A fejbőr kiáramlása szintén jellemző. A tenyéren és a talpon nincs kiütés. Zavarban természetesen a vírus laboratóriumi bizonyítéka is lehetséges - a vírus közvetlen bizonyításával a hólyag kenetéből vagy antitestek vizsgálatával (ún. Szerológia).
Azoknál a csecsemőknél, akik anyai antitesteket nyertek a placentán keresztül, a betegség lefolyása számtalan és gyorsan száradó hólyag egyetlen hulláma formájában enyhíthető.
Himlő kezelése
Otthon elszigeteljük a beteget. A kórházi kezelés általában csak súlyos betegségben és szövődményekben szenvedő betegeknél szükséges. Felvehetünk egy gyermeket a csapatba:
A fogékony gyermekek (akik még nem találkoztak a vírussal) a fertőzéssel való érintkezés után a kollektív létesítménybe az első kapcsolatfelvétel utáni 8. napig, a pácienssel történő utolsó érintkezés utáni 23. napig jöhetnek a kollektív létesítménybe.,
a folyamatban lévő betegség után gyermekeket a kiütést követő 8. napon legkorábban a gyermekintézetbe lehet behozni,
csökkent immunitású gyermekeket csak az összes varasodás (kéreg) "hámozása" után lehet elfogadni.
Ajánljuk:
jelentős viszketés és karcolás esetén az ún antihisztaminok.
Például a helyi kezelés általában nem szükséges folyékony por, antiszeptikus kenőcs vagy buborékfólia szárító gyorsítók. Antibiotikumos kezelést alkalmaznak a kiütések bakteriális szuperfertőzésére. Kórházi kezelés és antivirális gyógyszerek kezelése, ún. ativirotikami (aciklovir, valaciklovir, famciklovir) szükséges súlyos himlő esetén. Ezek a gyógyszerek tabletták formájában léteznek, de a teljes intravénás beadásra alkalmas oldat formájában is.
Himlővel többször is megfertőződhet?
A juhhimlő betegség hosszú távú immunitáshoz vezet a betegséggel szemben megismétlődés csak ritkán figyelhető meg például jelentősen csökkent immunitású embereknél.
Az oltás segít?
A varicella elleni vakcinázás lehetséges élő gyengített varicella zoster vírusokat tartalmazó vakcinával. A vakcinát tilos terhes nőknek beadni, a terhesség az oltástól számított 3 hónapon belül nem kívánatos. A vakcinát 9 hónapos kortól kezdve gyermekek számára szánják . 9 hónapos és 12 éves kor között a vakcina 2 adagját kell beadni a megfelelő védelem érdekében, 2 oltóanyagot 13 éves kortól kell beadni, a második adagot legalább 6 héttel kell beadni. első adag. Jelenleg számos betegség elleni kombinált vakcina is rendelkezésre áll.
Juhhimlő és terhes nők
Amikor egy terhes nő megbetegszik, a betegség lefolyása nehezebb, és bonyolulttá teheti az elsődleges atípusos varicella tüdőgyulladást (tüdőgyulladást).
3. trimeszter - komplikációk az anya számára
Az anya számára a komplikációk legnagyobb kockázata a 3. trimeszterben (a terhesség utolsó 3 hónapjában) jelentkezik.
1. trimeszter - a magzat érintettségének veszélye
Súlyos magzati érintettség akkor jelentkezik, amikor az anya a terhesség első trimeszterében (az első 3 hónapban) beteg. A magzat tapasztalhatja:
végtag érintettség (hipoplazia - a csontok és az izmok elégtelen fejlődése hegekkel),
szembetegségek (chorioretinitis - a retina és a choroid gyulladása, szürkehályog - szürkehályog),
központi idegrendszeri érintettség (agyi atrófia, amely fejlődés késleltetéshez vagy pszichomotoros retardációhoz vezet). Ez az ún veleszületett varicella szindróma, veleszületett varicella szindróma. Varicella = varicella.
Hogyan védhetők meg a terhes nők?
Azok a terhes nők, akik még nem győzték le a himlőt, a betegséggel érintkezve megvédhetik magukat hiperimmun immunglobulin .
A vírusfertőzés röviddel a szülés előtt vagy után
Anyai megbetegedések esetén a szülés előtti utolsó 2 hétben vagy a szülés utáni első hétben a vírus első esetben a placentán átterjedhet a magzatra, és kiütéssel vagy kiütéssel (kiütéssel) születik a az első 10 nap, veleszületett varicella. A gyermek betegségének súlyossága attól függ, hogy az anya megbetegedett-e, és a magzat érettsége.
Azok az újszülöttek anyái, akiknél a varicella 5 nappal a születés előtt és a születést követő 2 napon belül kialakult kb. 40%.
Súlyos himlő esetén a terhes nőket kórházba kell helyezni és általános vírusellenes szerekkel kell kezelni, valamint veleszületett himlővel rendelkező újszülötteket.