Káosz van a díjakban, orvosa elutasíthatja az EKG-t vagy az ultrahangot
A járóbeteg-szakrendelések díjának eltörlése problémákat is felvetett néhány speciális vizsgálatban.
Az orvosi díjak változása bizonytalanságot hozott a járóbeteg-szakrendelésekben. Ezek nem csak a kiemelt kezelés szokásos díjai. Vita van egyes vizsgálatok díjairól is.
Például, ha háziorvosának most EKG-je vagy nőgyógyásza volt, és néhány eurót kért ezért a vizsgálatért, akkor már nem tudja felszámolni. Ez pedig azt jelentheti, hogy a magánorvosok szövetsége szerint felhagynak a vizsgálatok biztosításával.
Ily módon a betegek most közvetlenül fizetnek a vérnyomás 24 órás monitorozásáért vagy a CRP-ért - a vér gyulladásos paramétereinek vizsgálatáért.
Ennek a rendszernek az volt az előnye, hogy például a beteg több kivizsgáláson esett át egy ambulancián. Bár felár ellenében, de nem kellett több orvost felkeresnie.
Ki fizeti az eszközöket
Az áprilistól alkalmazandó módosított törvény ugyanakkor kimondja, hogy ha az orvosnak aláírt szerződése van egy biztosítóval, akkor nem kérhet pénzt a betegtől, amiért a biztosítótársaság túlfizet. Ugyanakkor a mentőknek nincs minden szerződésre szerződése.
Például a biztosítótársaságok csak a nőgyógyászati klinikák egyes részein térítik meg az ultrahangvizsgálatokat. Másoknál a betegek fizetnek értük.
Az Egészségügyi Minisztérium állítása szerint az orvosok nem értették a törvényt. És hogy a beteg továbbra is képes fizetni, ha erről megállapodnak az orvossal. A minisztérium hozzáteszi azonban, hogy a betegnek jogosultnak kell lennie a kezelésre, és nem kell fizetnie azért, hogy az orvos "felszerelje" az ambulanciát.
Az orvosok szerint pénzbírsággal kell számolniuk egy rosszul megírt törvény új törvénye után. Ezeket nem a minisztérium, hanem a megyék osztják szét.
Az orvosok most arra kérik Andrej Kisk elnököt, hogy ne írja alá a törvényt, és adja vissza a parlamentnek e változásért.
Sajtóosztálya szerint az elnök erről csak március elején dönt.
Ingyenes kifejezés már lehetséges
Az orvosokat akadályozza az elsőbbségi vizsgálatok díjának eltörlése is. 700-1500 eurót veszítenek - mondja Ladislav Pásztor a Magánorvosok Szövetségéből. Felkéri a biztosító társaságokat, hogy takarják el. "Amikor Fico első kormánya eltörölte Zajac 20 koronáját, kárpótoltak minket" - mondja Pásztor.
A biztosítótársaságok azonban nem számítanak erre. Pásztor azt állítja, hogy az államot is elveszíti, állítólag évi 20 millió euró adót veszít.
A betegek gyakran fizettek az elsőbbségi vizsgálatért, mert nem akartak a váróban ülni. Sok orvosnak nincs rendelési rendszere.
"Az orvosok és a betegek a páciens elrendelése és irányítása helyett megszokták, hogy egyes orvosok kedvezményes kezelést rendeltek térítés ellenében" - mondta Martina Šoltésová, a minisztérium szóvivője. Ma már több olyan mentőautó létezik, amelyek egy adott időpontra ingyen rendelik a betegeket - teszi hozzá.
Pásztor szerint azonban ez nem minden betegnél lehetséges. Szerinte meghosszabbodna a várakozási idő, és az orvosok kevesebb beteget tudnának elkapni.
"Ha a háziorvosok tíz perc elteltével rendelnék, akkor napi maximum 36 beteget tudnának kezelni, de átlagosan 50-60-at kezelnek" - mondja Pásztor. A szakemberek képesek lennének elérni a 18-20-at, de ők is napi 40-et.
"Számos orvost az motivál a rendszer, hogy a betegeket csak egy adott napra rendelje el, a pontos idő meghatározása nélkül, ami növeli annak esélyét, hogy többen használják fel a kívánt vizsgálatot egy adott időpontban, térítés ellenében, mert nem akarnak kiszámíthatatlanul várni sokáig a váróban "- kritizálja a mai rendszerelemző. INEKO Dusan Zachar.
Elmondása szerint, ha a betegek fizetnének, amikor belépnek a járóbeteg-rendelőbe, csökkentenék a látogatások számát, és az orvosokat ösztönöznék a rendelési rendszerre.