koraszülött

Hogyan kell gondoskodni egy koraszülött babáról a kórházból való megérkezés után?

Koraszülött újszülött otthon

A korai újszülött gondozása a hazaengedés után különbözik az egészséges újszülött gondozásától. A rutinellátás magában foglalja a szakrendelések ellenőrzését is, amelyek felkeresése időigényes. Az ilyen újszülött gondozása nagyobb pszichológiai terhet jelent a szülők számára, és minden családtag jó koordinációját igényli.

Mentés a kórházból

A felszabadulás feltétele a jó egészség. Ez azt jelenti, hogy a baba olyan állapotban van, amely lehetővé teszi a normális ellátást.

Következő az állapot eléri a 2500 g súlyt, jó egészség és gondozás esetén 2200 g

Célszerű, és az anyák többsége arra használja, hogy legalább néhány napot a babával töltsön a kórházban. Egyrészt az anya tájékoztatást kap az egészségi állapotról, megismerkedik a gyermek alapvető szükségleteire adott reakcióival, valamint kellően tájékozott és oktatott lesz arról, hogyan kell reagálni szokatlan helyzetek esetén.

Koraszülöttek esetében tanácsos apnoe otthon lenni a lemerülés után - egy monitor, amely figyeli a gyermek légzését.

Házi gondozás

Kint maradni, úszni, öltözködni

Ezeknek a tevékenységeknek az eljárása nem különbözik az egészséges újszülöttektől .

A kint tartózkodás nyáron gyakorlatilag közvetlenül a szabadon engedés után, télen 1-2 hét elteltével számít. Kerülje az otthoni terület túlmelegedését és a túlzott öltözködést, mert a gyermek kicsi.

Oltás

Az idő előtti kötelező oltást nem kell elhalasztani.

Táplálás

A súlyos koraszülötteket általában mesterséges étrenddel etetik, amikor hazaengedik őket. Ha két vagy több hónap van a kórházban, az anyának nehéz ilyen hosszú ideig fenntartani a laktációt, csak a tej spriccelésével. Kiengedve általában végleges táplálékra vannak beállítva.

A koraszülöttek, ha anyatejet kaptak, FM 85 vagy BMF tejkiegészítést kaptak a kórházban. Ezek a kiegészítők kiegészítik a tejben lévő fehérje és cukor mennyiségét, hogy biztosítsák a baba növekedését. Ha a gyermeket anyatejjel táplálják, vagy anyatejjel táplálják, elegendő ivással és kisebb súlygyarapodással, ezeket a termékeket otthon is megkapja. Ha a babát műtejjel táplálják, akkor már nincs szüksége ezekre a termékekre. További bébi táplálkozás (0-12 hónap) .

Monitorozás szakrendelésekben

Neurológiai monitorozás

Az izomtónus rendellenességei koraszülötteknél gyakoribbak. Vagy a gyerekek "merevebbek", fokozott izomtónusról beszélünk, vagy gyengékről, csökkent izomtónusról beszélünk. Itt szükséges, hogy a szülők következetesen és rendszeresen mozogjanak a gyermekkel. Amit az első életévben elhanyagolnak a rehabilitáció során, később nehéz utolérni. Az életkor előrehaladtával a gyermek számára nehezebb a testmozgás, mert több ereje van és többet védekezik.

Neurológiai monitorozás rendszeres és követi a kórházi kezelés során végzett vizsgálatot. Minden koraszülött csecsemő már kórházban neurológiai és agyi szonográfiai vizsgálaton megy keresztül. Ezen vizsgálatok alapján a neurológus meghatározza a további vizsgálatok szükségességét és gyakoriságát.

A fej kerületét neurológus ellenőrzi, de a körzeti gyermekorvosi rendelő minden látogatásakor értékelni kell. A normától való eltérés esetén neurológiai vizsgálatra van szükség még a megbeszélt határidőn túl is.

Rehabilitációs ellátás

Ha rehabilitációra van szükség, akkor a vizsgálat elsősorban rehabilitációs orvos, aki meghatározza a testmozgás típusát, az eljárást és a nyomon követést. A rehabilitáció befejezéséről a neurológus a rehabilitációs orvossal együttműködve dönt.

Szemfigyelés

Egészségesen koraszülött csecsemőnél is évente egyszer kell szemvizsgálatot végeznie a fénytörési hibák nagyobb előfordulása miatt. Azoknak a gyermekeknek, akik újszülött korukban legyőzték az idő előtti retinopathiát, több a koraszülött retinopathiáját, az élet első három évében legalább félévente egyszer fel kell keresniük a szemészeket.

Fülvizsgálat

A hallásszűrést mindenkinek elvégzik, még egészséges újszülöttnek is. További vizsgálat csak akkor szükséges, ha a szűrővizsgálat eredménye nem egyértelmű. A koraszülött újszülöttek általában kórházi tartózkodásuk alatt átesnek ezen a vizsgálaton.

Monitorozás a magas kockázatú újszülött járóbeteg-szakrendelésén

A magas kockázatú újszülött járóbeteg-szakrendelés egy speciális munkahely, amelyet azért hoztak létre, hogy észlelje a későbbi eltéréseket egy magas kockázatú újszülöttnél, miután hazaengedték, de a magas kockázatú újszülött teljes ellátásának összehangolása érdekében is. Ez a klinika nem helyettesíti a háziorvosi rendelőt, és nem oldja meg a háziorvosi rendelőben megoldható problémákat.

Mit figyelnek a magas kockázatú újszülött járóbeteg-szakrendelésén

Vérszámlálás

Vasra van szükség a vérkép normális összetételéhez, különösen a vörösvérsejtekhez és a vér pigmentjéhez. A vas a magzatban tárolódik a terhesség utolsó három hónapjában. Ha a születés korábban történik, a csecsemő nem rendelkezik elegendő vaskészlettel, ami vérszegénységhez, vérszegénységhez vezet.

Ezt az állapotot a kórházi kezelés során szükséges laboratóriumi vizsgálatok ismételt vétele is hangsúlyozza. Szinte minden súlyosan éretlen újszülöttnek legalább egy vérátömlesztésre van szüksége az élet első hónapjaiban.
A beadott vörösvérsejtek azonban bizonyos élettartammal rendelkeznek, idővel lebomlanak, ezért továbbra is szükség van a vérkép támogatására. Mind a megelőzés, mind a kezelés során a vas-készítményeket folsavval (acidum folicum) kombinálva adják.

Kalcium, foszfor és D-vitamin anyagcsere

A kalcium, a foszfor és a D-vitamin metabolizmusa fontos a csontok megfelelő fejlődéséhez. Ma, a hatékony készítmények és vizsgálati lehetőségek meglétével, koraszülött csecsemőknél nem szabad osteopeniával találkoznunk. Ez egy olyan betegség, amelyben a kalcium és a D-vitamin hiánya miatt csonttörések léphetnek fel.

A magas kockázatú újszülött járóbeteg-szakrendelésén vérmintát vesznek a kalcium, a foszfor és az AFP (lúgos foszfatáz) vizsgálatára, és az eredmények alapján meghatározzák a szükséges D-vitamin, kalcium és foszfor mennyiségét.

A D-vitamint általában cseppek formájában adják, Vigantol.

A szokásos adag napi 2 csepp, de nem ritka, hogy a koraszülött csecsemő napi 6 cseppet kap. Ezt mindig az orvos dönti el.

Ezen laboratóriumi vizsgálatok mellett a magas kockázatú újszülött járóbeteg-szakorvosának orvosa észleli a normális fejlődéstől való eltéréseket, a gyermek szükségleteinek megfelelően egyéb speciális vizsgálatokat ír elő, kiegészíti a vizsgálatok eredményeit és meghatározza a további orvosi ellátást.

Korai diagnózis klinika

Ez egy járóbeteg-szakrendelés, amely tanácsadási szolgáltatásokat nyújt az oktatás és a hozzáférés, a pszichológiai és logopédiai ellátás területén. Célja a viselkedés, a kognitív funkciók és a mentális fejlődés tekintetében a normától való korai eltérések felderítése és ezeknek az eltéréseknek a kiküszöbölése. Mely gyógyszereket szed koraszülött újszülött otthon.

Melyik gyógyszert szedi egy koraszülött csecsemő otthon

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a koraszülött újszülött a terhesség utolsó heteiben nincs az anyaméhben, elveszíti a táplálkozás bizonyos összetevőit, amelyeket kiegészíteni kell. A szülés utáni pótlás azonban nem annyira hatékony, mint a természetes út, mivel ezek az anyagok átjutnak a placentán.

Egy koraszülött újszülöttnél alacsonyabb a vas-, kalcium- és foszforkészlet, és vitamin-kiegészítést igényel.
A kalcium és a foszfor egyensúlyát általában a kórházi tartózkodás alatt állítják be, ezért a koraszülöttek csak kis hányada igényli pótlást a kirakás után.

Mely gyógyszereket és vitaminokat kap a gyermek

Vigantol

Adagolás: Napi 2 csepp, ha szükséges, nagyobb adagok.
Soha nem változtatjuk meg önkényesen az adagolást, betartjuk a magas kockázatú újszülött vagy gyermekorvos ambuláns rendelőjének utasításait.

KH2PO4 - felszívódó foszfor oldata

Adagolás: 0,5 ml/kg naponta
Az oldatot csak akkor adják be, ha a vérben hiányzik a kalcium és a foszfor, vagy ha a vérben alacsony a kalciumszint. A kezelést mindig egy magas kockázatú újszülött járóbeteg-szakorvosa kezdi és irányítja.

Maltofer - vaskészítmény, amelyet kiegészítünk elégtelen mennyiségével.

Adagolás:
1 csepp testtömeg-kilogrammonként megelőzésként
Napi 2 csepp kilogrammonként csökkent vörösvértest- és vérpigment-szint mellett.

K-vitamin

Adagolás:
Az élet első hónapjában hetente 1 csepegtető
majd 1 csepp havonta legfeljebb fél évig anyatejjel vagy anyatejjel táplált gyermekeknél
Koraszülötteknél az életkor korrekciója szükséges a szülés dátuma miatt.

C vitamin általában napi 50-100mg-ot kapnak
B-vitamin (B komplex) naponta ½ tablettát kapnak
E-vitamin - az adagot az elbocsátó orvos határozza meg.

Folsav

Mindig akkor adják, amikor a Maltofert adják. Az adag általában 1/4 tabletta hetente kétszer

A Maltofer pozitív hatással van a vörösvértestek termelésére és a vas tárolására.