lapos

A csecsemőknek a lábuk alján zsír van
Forrás: Shutterstock
A csecsemőknek a lábuk alján zsír van
Forrás: Shutterstock

Ma nem ritka, hogy egy gyermeket speciálisan szabott ortopéd cipőben látnak.

A lapos lábú gyermekek a kis ortopéd betegek mintegy húsz százalékát teszik ki MUDr. Marek Gajdoš, a pozsonyi poliklinikával foglalkozó Gyermekegyetemi Kórházból. Miért van ez így?

Milyen ív az újszülöttek lába?

A csecsemővel rendelkező szülők gyakran fordulnak hozzánk ilyen kérdésekkel. Úgy érzik, hogy gyermekük gyengén fejlõdött. Biztosítjuk őket arról, hogy ez nem így van. A láb hosszanti és keresztirányú íve teljesen más egy újszülöttnél, mint egy három évnél idősebb gyermeknél. Van azonban az ún veleszületett lapos láb, bár rendkívül ritka, ami az egyik kocka helytelen elhelyezéséből származik. A gyermekortopédoknak a gyermek életének nagyon korai szakaszában kell ezt megküzdeniük vakolással vagy műtéttel, hogy a csontot a lábába helyezzék a megfelelő helyre.

A csecsemők lába tehát teljesen egyenesen van alulról.

Igen, a baba lába inkább "cipő". A láb alján még mindig sok zsírsejt található - egyfajta zsírpárna, amely utánozhatja a lapos lábat.

MUDr. Marek Gajdoš ortopéd

Ami tehát mérföldkő a láb íve fejlődésében?

Amikor a gyermek elkezd felállni, majd járni. Ez egy gyakorlati cselekedet, amelyben az álló és járó izmokat kezdi használni. Ezután a hosszanti és keresztirányú ívek kialakulni kezdenek. Ugyanakkor a futófelület zsírsejtjei felszívódnak, és az ív fokozatosan megnyilvánul. Mindezt azonban hároméves korunkig nem értékeljük - értékelik a boltozat alakját és modellezését. Addig a lábfej fejlődését a természetre bízzuk.

Tehát hogyan néz ki a baba lapos lába a harmadik életév után? Hogyan tudják meg a szülők?

Nagyon egyszerűen - például a gyermek nedves lábának szokásos lenyomatából a fürdőszobában a padlón. Hirtelen látják, hogy a láb egészben húzódik, és lapos láb gyanújával jönnek. A gyermekorvos egy ortopéd szakorvoshoz is elküldi a gyermeket, ha ez a deformitás gyanúja merül fel.

Ortopédként megvizsgálják a gyermek lábát?

Hasonló módszerrel. A gyermeket egy speciális, megvilágított üveglapra helyezzük, és látjuk, hogy a láb melyik felületen érintkezik az alappal, és a kereszt- és hosszanti ívek milyen mértékben vannak már modellezve. Egy másik módszertan egy speciális nyomásérzékelőn alapul, amely átvizsgálja a lábat, és megmutatja, hogy mely pontokon érinti a betétet, és milyen nyomást gyakorolnak rá a láb egyes pontjai. Ezután értékeli, hogy a láb megfelel-e a lapos láb kritériumainak, vagy rendben van-e.

Miért van néhány gyermek lapos lábú, másoknak nincs? Miért merül fel ez a deformitás?

Azt mondjuk, hogy a lapos láb a cipő generációjának deformitása. A lábakon jelentkező krónikus betegségektől vagy gyulladás utáni állapotoktól eltekintve azonban a lapos lábfejlődés számos tényezője játszik szerepet. A genetika is szerepet játszik. Ha a szülő lapos lábú, akkor nagyobb valószínűséggel találjuk meg ezt a deformációt a gyermekben.

Az ortopéd talpbetétek helyesen modellezik a láb ívet.

Tehát mit kell tennie a szülőknek, hogy megakadályozzák gyermekük lapos lábának kialakulását?

Maguk az ortopédok vitatkoznak arról, hogyan kell viselni a gyereket. Néhányan azt támogatják, hogy egy gyerek cipő nélkül járjon haza. Mások a minőségi kész cipőkért felelnek. Véleményem szerint egy rendes felület közelében lévő lakásban vagy házban lévő gyermeket bokába kell öltöztetni, lehetőleg bőrcipőbe. A fűzősek alkalmasak, mert jól körülveszik a lábat. A cipő legfeljebb egy számmal lehet nagyobb, mint a láb tényleges mérete.

És kívül?

Ott van az ellenkezője. Ha meleg, nyár van és biztonságos a felszínen, akkor ideális, ha mezítláb futni engedi a gyereket. Füvön, homokon vagy apró köveken a láb izmainak reflexszerűen összehúzódnak - ezek felelnek az ív modellezéséért.

Ha a csecsemő lapos talpa megtudja, mit kell tovább tennie?

A gyermeknek speciális ortopéd cipőkre vagy szandálokra van szüksége, amelyek modellezik az ívet, és nem engedik, hogy a lábkockák elrendezése kedvezőtlenül alakuljon ki. Ortopéd talpbetétekkel kombinálják őket, amelyeket kész cipőkbe helyeznek. Ezeket a passzív segédeszközöket ki kell egészíteni az aktív mozgással.

Speciális rehabilitációs gyakorlatokra gondolsz?

Nem, nem nagy hangsúlyt fektetünk rájuk. Néhány évvel ezelőtt az amerikai orvosok lapos lábú gyermekek nagy csoportját kutatták. Két részre osztották őket. Az egyik csoport különféle rehabilitációs gyakorlatokat gyakorolt, például labdát vagy más tárgyat emelt a lábujjakkal, írt a lábujjakkal. A második csoport nem rehabilitált, de mindkét csoport ortopéd cipőt viselt. Aztán a gyerekek keveredtek, és az értékelés során nagy meglepetésükre megállapították, hogy nincs különbség az edzőcsoport és a nem edzőcsoport között. Ráadásul a gyerekek nem nagyon hajlandók együttműködni ismételt, egyenlő gyakorlatokban.

Tehát milyen mozgás alkalmas?

Olyan, amely manapság könnyen elérhető, és a gyerekeknek nagyon tetszik - a trambulinon ugrik. Manapság a trambulinok elérhetők a gyermekek különböző sarkaiban - megjegyzem, hogy mezítláb kell ugrani. Az ugrás és az ugrás mind a hegyen keresztül valósul meg. Ez megerősíti a borjúizmok egész csoportját, amelyek részt vesznek a láb modellezésében. A trambulinon való ugrás pedig nem fárasztja és nem mérgezi meg a gyerekeket. Az ugrókötél nagyobb gyermekek számára is alkalmas.

Mezítláb ugrás a trambulinon ideális a gyermek lábának megfelelő fejlődéséhez.

A gyermekek lapos lábúak?

Nem, a lapos láb nem fáj, kivéve a nagyon deformált láb súlyos formáit. A lábat azonban úgy tervezték, hogy súlyunk egész életünkben szó szerint néhány négyzetcentimétert viseljen. Ez a hatalmas nyomás, amelyet testünk a lábra gyakorol. Ezért fontos, hogy a lapos lábat már a gyermekkel együtt gondozzuk, és megpróbáljuk úgy modellezni, hogy az egész életében betöltse szerepét.

Hány évesen hozzák el hozzád leggyakrabban a szüleid?

Általában az említett harmadik évben történik. Ebben az esetben a gyermekeket évente megelőző vizsgálatnak vetik alá egy gyermekorvos, amely magában foglalja a lábvizsgálatot is. A szülők azonban gyakran úgy döntenek, hogy meglátogatnak egy ortopédust.

Mit nézzen szembe egy gyermek, ha a lapos láb problémáját egyáltalán nem oldanák meg?

Az egész mozgásszervi rendszere gyorsabban kopik.

Ma már jó néhány gyerek visel ortopéd cipőt.

Igen, az orvosoknak sikerül megragadniuk és kezelni ezeket a lábfejlődési rendellenességeket. Ez azért jó, mert a gyermek és a szülők nem tartják különlegesnek vagy kínosnak az ortopéd cipő viselését. Gyakran találkoznak ezzel a játszótéren vagy az óvodában, és az ortopéd cipők ma már ízlésesek és színesek.

Mennyi ideig tart egy lapos láb kezelése?

A szülők gyakran csalódottak, amikor gyermekükkel hat hónap után ellenőrzésre jönnek, hogy a kezelést folytatni kell. Ez azonban gyakran sok év kérdése, és a gyermeket féléves időközönként ellenőrizni kell. Az, hogy maguk az ortopéd cipőket viseljük, szintén sokat fog mondani. A lapos láb javíthatja az általános növekedést, de rosszabbodhat is. A gyerek olyan, mint a gyurma, a szövet még mindig modellezhető. Felnőttkorban már nincs lehetőségünk kijavítani. Ezért nagyon fontos a gyermekkor.

Gyermeke lábának egészséges fejlődéséhez

● Adj neki mezítláb ugrálni a trambulinon, ez szórakoztató és alkalmas a láb megfelelő fejlődésére.

● Soha ne vásároljon cipőt a piacon, és ne engedje, hogy a fiatalabb gyermekek nagyobbat viseljenek. A gyermekeknek minőségi ortopéd cipőre van szükségük, amely alkalmazkodik a lábához, nem idegen lábra formázva.

● Ne vásároljon cipőt gyermeke számára, hogy "belenövhessen" belé. Bár a gyermekcipők drágák, legfeljebb egy számmal lehet nagyobbak, mint a gyermek lábai.

● Ha egy gyermek speciális ortopéd cipőt vagy talpbetétet írt elő, győződjön meg arról, hogy a gyermek viseli őket, és menjen vele rendszeres ellenőrzésre.