Ami valójában láz?
A láz a normál testhőmérsékletnél magasabb hőmérséklet. A normál testhőmérséklet 36-37 ° C között van. 37-38 ° C között emelkedett hőmérsékletről, 38 ° C felett lázról beszélünk. Magasabb hőmérsékleten megnő az immunrendszer számos sejtjének és folyamatának aktivitása. Ez növeli a test általános védekező képességét, és egyúttal rontja a kórokozók növekedésének és szaporodásának feltételeit. A lázat meg kell különböztetni az úgynevezett hipertermiától. A test 42 ° C feletti túlmelegedése főleg külső tényezők okozta (például forró környezetben maradás).
Milyen okai vannak a láznak?
Az okok sokfélék: bakteriális, vírusos, gombás fertőzések, paraziták, agysérülések, oltások, az immunrendszer betegségei, a fogak vágása, a rák és más betegségek. Néhány súlyos állapotban (például alacsony születési súlyú csecsemőknél vagy súlyos alultápláltságnál) láz is hiányozhat.
Melyek a láz tünetei?
A lázas gyermek forró, bosszús, letargikus, nyugtalan lehet. Néha álmos, máskor álmatlanságban szenved, étvágytalanságban és fejfájásban szenved. Magas láz esetén hallucinációi lehetnek, a környéket nem ismeri. A láz reszketéssel is megnyilvánulhat (a hőmérséklet akkor emelkedik, a végtagok sápadtak és hidegek), folyadékvesztéssel a túlzott izzadás vagy az elégtelen ivás miatt, gyors szívveréssel.
Hogyan mérjük helyesen a testhőmérsékletet?
Digitális vagy elektronikus hőmérőket használnak leggyakrabban hazánkban (figyeljen az elemek funkcionalitására!). Mérhetik a hőmérsékletet a szájban, a végbélben, a hónaljban, a fülben vagy közvetlenül a bőr felületén - leggyakrabban a homlokán. A hőmérséklet mérésekor a gyermeket nem hagyjuk felügyelet nélkül, nem közvetlenül fürdés vagy zuhanyozás után mérjük a hőmérsékletét.
Csecsemőknél és kisgyermekeknél a legmegfelelőbb módszer a végbél testhőmérsékletének mérése. Óvatosan emeljük meg a baba lábát, nem nyomjuk a hasat, hogy ne okozzunk hányást. A kenőanyag felvitele után óvatosan helyezze a hőmérő hegyét a végbélbe kb. 3 cm mélységig 30 ° -os szögben (alulról). Ha ellenállást érzünk, akkor nem folytatjuk. A hőmérséklet mérésekor, kivéve a végbél újszülöttjeit, mindig levonunk 0,5–0,6 ° C-ot (más testüregek testhőmérsékletének mérésekor is).
Azoknál az idősebb gyermekeknél, akik képesek együttműködni a hőmérséklet mérésében, a legjobb a hónalj alatti hőmérsékletet mérni. Alkalmazza a hőmérőt közvetlenül a hónalj bőrére 3-5 percig. A gyermek kezét a mellkasára hajtjuk, hogy a hőmérő rögzüljön. Ha a hónalj nedves az izzadságtól, meg kell szárítanunk és megismételnünk a mérést. Ügyeljen arra, hogy a hőmérő ne érintkezzen a ruházattal.
Ritkábban használják az orális hőmérséklet mérését. Ebben az esetben a hőmérő hegyét a nyelv alá tesszük, és megparancsoljuk a gyermeknek, hogy csukja be a száját, és ne beszéljen és ne rágcsáljon. Ha a gyermek köhög, tüsszög, el van dugulva az orra, és szájon át lélegzik, a szájban történő mérés nem megfelelő. A gyermeknek nem lehet semmilyen étel, cukorka, rágógumi a szájában. A testhőmérséklet mérése a szájüregben pontatlan, mert befolyásolja az elfogyasztott étel hőmérséklete és a légzési sebesség.
Ugyanilyen megbízhatatlan a bőr hőmérsékletének mérése a láz során a bőr eltérő vérellátása miatt.
Hogyan kezeljük a lázat?
A kezelés célja a gyermek általános állapotának javítása, nem a normális hőmérséklet elérése. A lázat csak enyhíteni és szövődményeit meg kell akadályozni! Maga a hőmérséklet nem veszélyes, inkább magassága, időtartama és maga a betegség!
A 38-38,5 ° C alatti testhőmérsékletet általában nem kell csökkenteni. Ez a test védekezési reakcióinak optimális hőmérséklete!
A gyógyszerek közül elsősorban a paracetamolt és az ibuprofent szirupok, kúpok és tabletták formájában alkalmazzák elsősorban a gyermekek lázának kezelésében. 3 év alatti gyermekek számára javasoljuk a gyógyszer folyékony formában történő beadását, népszerűek a gyümölcsízű szirupok. Hányás, gyógyszer-intolerancia vagy hasi fájdalom esetén a gyógyszert a gyermek végbélébe helyezett kúpok formájában alkalmazzák, ráadásul ebben a formában gyorsabban hatnak. A kúpok nem alkalmazhatók hasmenés és a végbél vagy környéke betegségei (repedések, ekcéma) esetén.
Ezek a lázcsillapítók - a láz csökkentésére szolgáló gyógyszerek csak akkor hatékonyak, ha a testet kellőképpen elárasztja, különben felhalmozódhatnak a szervezetben, mérgezést és egyéb mellékhatásokat okozhatnak.
Gyógyszer alapú paracetamol 10-15 mg/testtömeg-kg egyszeri adagban adunk gyermekeknek (szirup: 0,42–0,62 ml/kg - vagyis: a gyermek súlya kg/2-ben - tehát 10 kg-os gyermek 5 ml szirupot kap ) 4-6 -8 órás időközönként, de legfeljebb naponta ötször. A maximális napi adag 50 mg/kg/nap. A paracetamol gyorsabban kezdi meg a hatását, mint az ibuprofen.
Benyújtását ibuprofen 3-6 hónapos korig vagy 6-7 kg-ig terjed. 5-10 mg/testtömeg-kilogramm egyszeri adagban adják be - átlagosan 7 mg (szirup: 0,25-0,5 ml/kg, azaz: a gyermek súlya kg/4 - kg/2 - tehát 10 kg) a gyermek 2,5-5 ml szirupot kap) 6-8 órás időközönként. A maximális napi adag 40 mg/kg/nap. Az ibuprofen hatása hosszabb, mint a paracetamollal.
A paracetamol és az ibuprofen viszonylag biztonságos gyógyszerek. A paracetamol túladagolása azonban súlyos májkárosodáshoz is vezethet. A túladagolásban lévő ibuprofen gyomorhurutot, vérképző és véralvadási rendellenességeket, ritkán vesekárosodást okozhat. Ezért májbetegségben szenvedő gyermekeknél az ibuprofent láz ellen, a paracetamolt pedig gyomor- vagy vesebetegségben szenvedő gyermekek számára ajánljuk.
Acetilszalicilsav (acilpirin, aszpirin) 12 év alatti gyermekek számára nem alkalmazzák az úgynevezett Reye-szindróma (tudatzavar és májkárosodás) kialakulásától való félelem miatt. Az ajánlott adag 10-15 mg/kg 4 óránként. Maximális napi adag 60-80 mg/kg/nap.
A láz homeopátiás gyógymódjai is ismertek: például Viburcol kúpok (legfeljebb 6 hónapig 2x1, majd 2-3x1 kúpok, akut állapotban akár óránként is). Súlyos láz esetén azonban nem a választott gyógyszer.
Egyéb lázcsillapítók csak orvos tanácsára adhatók!
Nem rövidítjük le a gyógyszer beadásának időintervallumait, hogy ne adjuk be túlzottan a gyermeket. A paracetamol és az ibuprofen 3 órás időközönként történő felváltása csak orvosával folytatott konzultációt követően lehetséges!
Melyek a láz egyéb kezelési lehetőségei?
Ezek a test hűtésének fizikai módszerei: fürdők, zuhanyzók, pakolások. E módszerek hatékonyságát lázcsillapító gyógyszer egyidejű alkalmazása támasztja alá!
Mosás szivaccsal vagy szivaccsal - töltse fel a kádat enyhén meleg vízzel 3-5 cm magasra. A gyereket vízbe tesszük, és szivaccsal vagy frottír törülközővel kis mennyiségű vizet kenünk a gyermek törzsére és kezére. Ne felejtse el megváltoztatni a vizet, mivel az fokozatosan lehűl. A módszer legnagyobb hatékonysága az első 30 percben bizonyított.
A langyos vízzel való zuhanyozás szintén hasznos lehet. Ne használjunk hideg vizet, mert ez reszketést okozhat, és a hőmérséklet még tovább emelkedik.
Csomagolási eljárás: A megfelelő szövetet (törölköző, pelenka, ponyva) áztassa meleg vízben (22 ° C), szorosan nyomja össze és tekerje a törzs (mellkas, has, ágyék) vagy végtagok köré. Beteg szívű gyermekeknél csak a test egyharmadát adjuk pakolásnak! Ezután a babát vékony, száraz takaróba csomagoljuk, hogy a sugárzó hő jól eloszlasson. 10 perc múlva cseréljük a burkolatot. Ha 3 pakolás után nem csökken a hőmérséklet, ne alkalmazzon másikat! A stresszes pakolások jelenleg le vannak ejtve.
A fenti módszereket nem javasoljuk 41 ° C feletti láz, hideg és márványos végtagok és néhány bőrbetegség esetén.
Mit tegyünk még láz esetén?
Ügyeljen arra, hogy elegendő folyadék legyen! Tálaljon gyenge teát (inkább langyost, mint meleget), szénsavas ásványvizet vagy hígított levet kis mennyiségben, de gyakran.
Ne aggódjon, ha a baba nem akar enni! Ez a test természetes reakciója a betegségekre. Ha lehetséges, fontos az elegendő energiafogyasztás biztosítása, lehetőleg cukrok formájában.
Láz idején pamutba öltöztetjük a gyereket, könnyű ruházatba. A többrétegű ruházat megakadályozza a test megfelelő lehűlését.
Izzadás vagy burgonya felvitele a lábra nem alkalmas a hőmérséklet csökkentésére!
Nem kell mindenáron lázas gyereket ágyban tartanunk, de nem szabad túl sokat fáradnia.
A környezeti hőmérsékletnek 22 ° C körül kell lennie, a gyakori szellőzés megfelelő.
Rendszeresen figyeljük a testhőmérsékletet, ahogy emelkedik!
A lázas gyermek nem tartozik a csoporthoz, állandó felügyeletet igényel! Ha egy gyermeknek lázzal összefüggő fertőző betegsége van (varicella, rubeola.), Akkor izoláljuk más gyermekektől.