pylori

A Helicobacter pylori olyan baktérium, amely gyomor- és nyombélfekélyt, valamint gyomorrákot okoz. Ugyanakkor ez az emberi test leggyakoribb fertőzése és 1. osztályú rákkeltő.

Helicobacter pylori olyan baktérium, amely felelős a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának legtöbb gyulladásos betegségéért, majd a gyomor és a nyombél fekélyes betegségéért. Kimutatták, hogy a HP a gyomor 80% -ában és a nyombélfekély 95% -ában van jelen.

Ez egy spirális klub mikroorganizmus, amely a gyomor és a nyombél bélésében telepedik le, és ott gyulladást okoz. A gyomor és a nyombél bélésében való jelenléte később krónikus aktív gyulladást (gasztritiszt) okoz, ami növeli a gyomorrák kialakulásának kockázatát. Nem hatol be mélyebben a szövetbe, csak a sejt felszínéhez kötődik és számos enzimet termel, különösen az ureázt. Az urea ammóniává bontja a karbamidot, amely bevonja a baktérium felületét és megvédi a HCL agresszív hatásaitól.

A beteg úgy érzi, hogy a gyomrában helikobaktérium van?

Nem mindenkinek van problémája, akinek a gyomrában helikobakter található. Becslések szerint az emberek egyharmada egészségügyi problémák nélkül él vele. Ez függ a baktérium tulajdonságaitól és a szervezet tolerálhatóságától is. Az akut gyomorhurut általában orvoshoz vezeti a beteget, de a krónikus gyomorhurut nem biztos, hogy az. Sok ember hozzászokott a "nehezebb emésztéshez" - hasi fájdalom, szorító hányás, rossz lehelet, puffadás, telítettség érzése a gyomorban, gargarizálás. Mivel a krónikus gyulladás rákká válásának kockázata a fiataloknál a legnagyobb, az egészségbiztosító társaságok a 19–20 év közötti betegek számára ingyenes megelőző vizsgálattal fizetnek a helikobaktériumok jelenlétéért légzési teszt formájában. Ellenőrzött vizsgálatok magas kockázatú populációkban kimutatták, hogy a helicobacter fertőzés kezelése csökkenti a gyomorrák kialakulásának kockázatát mindenkiben, akinek még nem voltak rák előtti változásai. Bebizonyosodott az is, hogy ha a helicobacter fertőzés sikeresen kezelhető, akkor az újbóli fertőzés nem valószínű.

Hogyan jutnak be a baktériumok a testbe?

A helikobaktériumok terjedésének fő hipotézise az emberről emberre terjedésről beszél a gyomortartalmával vagy a széklet tartalmával érintkezve. A vizsgálatok kimutatták, hogy ennek a baktériumnak magas a koncentrációja a fertőzött emberek hányásában vagy hasmenésében. Visszatérése után a helicobacter megtalálható a nyálban, még a környező levegőben is. A fertőzés ezért a legegyszerűbb a szoros családi kapcsolattartásban - ennek a mikrobának a megnövekedett előfordulása tehát különösen a peptikus fekélybetegségben szenvedő családokban bizonyított. Ezen túlmenően a fertőzés előfordulása az életkor előrehaladtával növekszik, a fertőzés forrása a nagyszülők, különösen a "fekélyek" lehet, akiknek biztosan nem szabad megnyalniuk az unokák szájába tett kanalat. A Helicobacter a fog lepedékén marad fenn, még egy ideig egy rosszul mosott csészén is. Csak az a személy fertőződhet meg, akinek a mikroorganizmusokkal szembeni rezisztenciája nem kielégítő, ezért a szervezet immunrendszere felelős.

Mi a helyzet Szlovákiában a fertőzés kivizsgálási lehetőségeiben?

Ma a helikobaktériumot mikroszkóposan vizsgálják, az emésztőrendszer felső részéből vett minden nyálkahártya biopsziás mintából. A gyors ureázvizsgálat sem jelent problémát, mivel a gasztroszkópiával egy időben elvégezhető. A szerológiai teszt hasonlóan gyakori. A rosszabb helyzet a leheletvizsgálat és a széklet antigénvizsgálatának rendelkezésre állása. Mindazonáltal minden endoszkópos szakembert tájékoztatni kell arról, hová küldheti a beteget ilyen vizsgálatra, vagy hogyan végezheti el.

Hogyan kezelik a helicobacter fertőzést?

A jelenlegi ajánlott kezelési rend három gyógyszer - kétféle antibiotikum, valamint az ún protonpumpa-blokkoló (a gyomorsav termelését csökkentő gyógyszer, amely a baktérium táptalaja). A kezelés általában 7-14 napig tart. Egyes betegeknek azonban hosszabb kezelésre vagy akár gyógyszerek kombinációjára van szükségük (az antibiotikumok megváltoznak a második kezelési vonalban), mert nagyon ellenálló törzzsel fertőződtek meg. A kezelés sikerességét székletvizsgálattal vagy lélegzetvizsgálattal ajánlott ellenőrizni, legkésőbb a kezelés befejezése után 28 nappal. Ha azonban a betegnek fekélye van, akkor ajánlott újragyasztroszkópos vizsgálatot (azaz gyomorcsövet) végezni, mivel ellenőrizni kell a fekély gyógyulását. Ezenkívül a fekélymintákat szövettani vizsgálatra küldik a fekélydaganat, azaz a gyomorrák kizárására.