01 Áttekintés
A mágneses rezonancia képalkotás olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az emberi test kóros változásainak diagnosztizálását. A diagnózishoz nem szükséges műtétet vagy más invazív módszert alkalmazni.
Munkahelyünk alapvető műszere a Magnetom Spectra 3T.
02 Vizsga elrendelése
Az MRI vizsgálat többféle módon rendelhető hétköznap hétfőtől péntekig.
- Személyesen munkahelyünkön, a Sagax Klinika helyiségeiben, Hlavná 58/A, 929 01 Dunajská Streda minden munkanapon 7.30-15.00 óráig.
- Telefonon a 031/291 49 10 számon, 8:00 és 15:00 óra között
- Emailben a [email protected] címen - be kell csatolni egy beolvasott kérelmet és telefonos elérhetőséget a küldő mentőhöz és a beteghez.
- Online megrendelőlap (előkészítés alatt)
03 Végezzük ezeket a vizsgálatokat
Vizsgálatokat végezünk munkahelyünkön:
- fej - az agy területére összpontosítva külön vizsgálat az agyalapi mirigy és a fej arcának vizsgálata,
- nyak,
- has - összpontosítva az egyes szervszerkezetekre
- máj, a jelzések szerint, hepatoszpecifikus kontrasztanyag alkalmazásával,
- epevezetékek - MRCP,
- hasnyálmirigy,
- vesék,
- mellékvese,
- vékonybél - enteroclysis,
- belek, - férfi és női medence,
- gerinc,
- mozgásszervi és ízületi készülékek,
- az erek angiográfiai vizsgálata.
A vizsgálat korlátai
Nem végezzük a szív és a mell vizsgálatát - javasoljuk, hogy látogasson el az IZD nagyszombati szakosodott MR munkahelyére. A kisgyermekeket sem vizsgáljuk kb. Hét éves korukig (a gyermek azon képességének megfelelően, hogy tolerálja a vizsgálatot és viszonylag sokáig mozdulatlan marad).
04 A vizsga előkészítése és menete
Az MR vizsgálat része a kérdőív kitöltése, amelyet az MR-vizsgálathoz kapcsolódó kockázat felmérésére használnak. Lehetőség van magával hozni a kitöltött kérdőívet.
A többi MR-vizsgálat előtt - az MR-enterográfia kivételével - felkészülés nem szükséges. A legutóbbi vizsgálatok szerint a kontrasztanyag intravénás beadása előtt is előfordulhat, hogy a beteg nem éhezik (kivéve a hasi vizsgálatokat), könnyebb étkezés ajánlott, nem csak a vizsgálat előtt. A beteg körülbelül 15 perccel a megbeszélt időpont előtt jön vizsgálatra. Ivási rendszerre van szükség. A közönséges és szükséges gyógyszerek alkalmazása nem kívánatos.
Készítmény az MR enterográfia (a vékonybél MR vizsgálata) előtt:
A betegnek a vizsgálat előtt 4 órán keresztül böjtölnie kell, nem dohányzhat és nem iszik kávét. A páciens egy órával a vizsgálat dátuma előtt érkezik meg a vizsgálatra - körülbelül 45 perccel a vizsgálat előtt meg kell inni a Mannitol oldatot kb. 1,5 l összmennyiségben, amelyet munkahelyünkön az ápoló személyzet kap meg.
A klausztrofóbiában szenvedőknek erről a tényről tájékoztatniuk kell a beutaló orvost és vele együtt mérlegelje a könnyű nyugtató beadását a vizsgálat előtt - ebben az esetben szükség van egy kísérővel érkezni a vizsgálatra, mert a nyugtató beadása után lehetetlen gépjárművet vezetni.
Ha a beteget cukorbetegség miatt kezelik, akkor ezt az információt megrendeléskor meg kell adni - a vizsgálat időpontját a napi programon belül a cukorbetegséghez igazítják.
A vizsgálat előtt tárolja a fülkében mobiltelefonokat, hitelkártyákat, kulcsokat, fülbevalókat, kapcsokat, ékszereket, órákat, szemüvegeket és egyéb fémtárgyakat.
Az MR-vizsgálat hossza a szükséges vizsgálat mértékétől függ, és körülbelül 15 és 40 perc között mozog. A kontrasztanyag beadásáról közvetlenül a vizsgálat során dönt a vizsgáló orvos.
A radiológus által végzett vizsgálat leírása nem alapértelmezés szerint történik, kivéve az akut vizsgálatokat, amelyeket a küldő orvosnak igazolnia kell.
A vizsgálat végén a betegnek a vizsgálatból származó vizuális dokumentációt CD-n adják ki.
Figyelmeztetések - erős mágneses tér - mágneses rezonancia
05 Kontrasztos közeg
Kontrasztanyagot intravénásan adhatunk be a betegnek a vizsgálat során. A vizsgáló orvos a vizsgálat során közvetlenül dönt a kezelésről. Az MR vizsgálatban alkalmazott kontrasztanyagok (k.l.) a gadolinium kelátjai, ezért lehetséges jódallergia, amely ellenjavallat a k.l. a CT-vizsgálat számunkra nem korlátozó. Bármely többértékű gyógyszerallergiát (egyidejűleg több gyógyszerre való allergiát) konzultálni kell a beutaló orvossal és esetleg a vizsgáló személyzettel.
06 A vizsgálat elutasítása és korlátozása
Az MRI abszolút ellenjavallatai
Fémtartalmú implantátumok - lehetséges ellenjavallat (KI) túlmelegedésükre az MR-vizsgálat során, r után. 2000 legtöbb, az MR eszközökkel kompatibilis fémimplantátum idősebb helyettesítéséhez szükséges egy sebészhez fordulni.
Funkcionális mechanikus elektronikus implantátumok, amelyek működését befolyásolhatja, nem ajánlott az MR vizsgálatra.
Az MR-vizsgálat abszolút KI-értékét képviselő eszközök és fémes idegen testek a következők:
- pacemaker, defibrillátor és egyéb eszközök, amelyek mechanizmusa és hibás működése nem nyilvánvaló,
- fémes idegen testek a szemben,
- mély agyi stimulátorok - túlmelegedés, meghibásodás,
- fémmaradványok sérülések után - lőszer maradványok, fém fűrészpor,…,
- cerebrális aneurysma klipjei - ha nem kompatibilisek,
- cochleáris implantátumok - hibás működés,
- mágneses fogimplantátumok - rossz helyzet, túlmelegedés
- infúziós pumpák gyógyszerekhez (inzulin, kemoterápiás) - meghibásodás,
Relatív ellenjavallatok az MR vizsgálathoz
- stentek,
- intraokuláris kockaimplantátumok,
- neuro vagy csontnövekedés serkentők,
- sebészeti kapcsok, csavarok,…
- szemprotézisek,
- ízületi protézisek, epitézisek, egyéb implantátumok és mechanikai egységek,
Egyéb korlátozások, amelyek relatív CI-k lehetnek az MR-vizsgálatnál
- elhízott/terjedelmes betegek - a kapu (alagút, ahová a beteget a vizsgálat során behelyezik) szélessége 60 cm,
- klausztrofóbia - nyugtatás (nyugtatók alkalmazása) a vizsgálat előtt,
- a fájdalom korlátozza a beteget a fekvés elviselésében a vizsgálat során - fájdalomcsillapító készítmény,
- motoros nyugtalanság - mentális diszfunkció, pac. eszméletlen - premedikáció,
- műtét az előző 6 hétben,
- akut láz (több mint 38 ° C),
- jellegzetes gibus (púp),
- kisgyerekek - akár 6 év, az együttműködési képességtől függően (kb. 20 perc fekvő mozgás nélkül),
- terhesség az első trimeszterben,
- köhögés - fontolja meg a vizsgálat dátumának elhalasztását az akut légúti fertőzés befejezése után,
- légszomj fekve.
07 A mágneses rezonanciáról
A munkahely alapvető eszközei a Magnetom Spectra 3T.
A mágneses rezonancia képalkotás olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az emberi test kóros változásainak diagnosztizálását anélkül, hogy veszélyeztetné integritását (műtét vagy más invazív módszer), és sugárterhelés nélkül.
A vizsgálat során az emberi test egy szupravezető mágnes által létrehozott mágneses mezőbe kerül, és rövid elektromágneses hullámimpulzusnak van kitéve. A rádiófrekvenciás impulzusok kis részecskéket - a hidrogénatomok protonjait - serkentik, amelyek az emberi test szöveteiben találhatók, ennek eredményeként a protonok "gerjesztődnek", majd "ellazulnak". Ennek eredménye az energiaprotonok sugárzása rádióhullámok formájában, amelyeket a készülék elektromágneses tekercsei képesek megfogni. A jel intenzitása attól függ, hogy milyen típusú szövet származik. Az emberi szövetekben a legtöbb hidrogénatomban mozgásra képes proton a víz, ami azt jelenti, hogy a mágneses rezonancia képalkotás különbségeket mutat a test különböző szöveteinek víztartalmában. Így különféle szövettípusok különböztethetők meg egy szervben (pl. Az agy szürke- és fehérállománya). A számítógép a jeleket intenzitásuk szerint átalakítja szövetszerkezet, ill. hatóság. Ezek a képek ezután megjelennek a számítógép monitorán.
Normál esetben a mágneses rezonancia képalkotás négy-tíz képsorozatból áll, az egyik mérési ideje körülbelül húsz másodperctől hét percig tart. Az egyes szekvenciák a test vizsgált területeinek beolvasott metszetsíkjait mutatják be, különböző jellemzők szerint.
Egyes szekvenciák a beteg együttműködését igénylik a légzési parancsok tiszteletben tartása szempontjából. Minden vizsgálat érzékeny a mozgásra, ami nem kívánt mozgástermékeket okoz.