A máj encephalopathia okai
A máj a test vegyi gyára. Létrehozza a belső környezet megfelelő működéséhez, a véralvadáshoz és a test táplálásához szükséges vegyületeket. Ezenkívül elengedhetetlen a potenciálisan káros anyagok méregtelenítésében és ezen káros anyagok szervezetből való eltávolításában.
A májelégtelenség fő oka a romlás májzsugorodás, amelyet számos tényező okozhat, amelyek közül a leggyakoribb alkoholizmus (ebben az esetben a máj encephalopathia már meglévő alkoholos demenciához vezethet).
jegyzet
A máj encephalopathiáját súlyosbíthatja a TIPS, egy speciális cső, amely biztosítja a jó véráramlást a májban. Használata javallott portális hipertónia és nyelőcső-varikumok vérzése esetén. Noha a TIPS javítja a máj áramlását, lehetővé teszi a belekből származó, nitrogéngázzal teli vér szabad áramlását az agyba, a májszövetekkel való érintkezés nélkül.
Bármi is legyen a hiba oka, a következmények hasonlóak. A szennyező anyagok kezdenek felhalmozódni a szervezetben, amelyek közül a legfontosabbak az elfogyasztott fehérjékből képződő nitrogéngőzök. A kémiai reakciók mellett testünk is jelentős szerepet játszik termelésükben bél mikroflóra.
A máj encephalopathia megnyilvánulásai
A nitrogéntermékek (pl. Ammónia) keringenek a vérben és behatolnak az agyba, amelynek sejtjei megkezdődnek kár. A májfunkció fokozatos romlásával a tünetek először lassúak és nem feltűnőek.
A máj encephalopathia kezdetben enyhe zavartsággal és feledékenység demencia jeleivel, másik tipikus megnyilvánulás a napi ciklus megfordítása, azaz. nappali alvás és éjszaka álmatlanság. A máj encephalopathia az útvonal egy speciális formájában is megnyilvánulhat, az úgynevezett ún csapkodó remegés. A zavartság fokozatosan súlyosbodik, végül görcsökkel, tudatzavarokkal, mozgászavarokkal, kómával és halállal jár.
Akut májelégtelenségben (pl. Májkárosodás a zöld mérgező széklet bevétele után) a súlyos tünetek nagyon gyorsan jelentkeznek, és a halál viszonylag röviddel a mérgezés után következhet be.
Diagnosztika
A tüneteken túl információra van szükségünk a májkárosodásról (kórtörténet, fizikális vizsgálat, vérvétel (májvizsgálatok))., ultrahang és al) megtalálhatjuk a cirrhosis egyéb megnyilvánulásait a betegben (ascites, pókháló nevi stb.). A vérben magas a nitrogén-kibocsátás, például az ammónia. Az agykárosodást jelző egyszerű teszt egyszerű képeket is rajzol, amelyekkel a betegnek nehézségei támadnak.
Képalkotó módszerek használata, mint pl Az agy CT-vizsgálata inkább az agyműködés zavarainak egyéb okainak kizárására szolgál, mint pl. agyi vérzés (alkoholistáknál nem ilyen ritka).
A máj encephalopathia kezelése
A máj encephalopathia életveszélyes betegség. A legtöbb esetben kórházi kezelésre és legalább az alapvető intézkedések végrehajtására van szükség. Elengedhetetlen annak megakadályozása székrekedés. Az emésztőrendszerben található széklet a bél mikroflóra baktériumainak táplálékává válik, amelyek nitrogéngőzöket képeznek a benne lévő fehérjékből. Ezért néhány hashajtót szolgálunk fel (pl. laktulóz) adagban napi néhány laza széklet elérése érdekében. A bél mikroflóráját elpusztító antibiotikumokat (pl. Rifaximin - NORMIX) ugyanezen okokból adják.
A májszövet védelmére ún májvédő szerek, de hatásuk minimálisan megkérdőjelezhető. Ezen intézkedések mellett érthető módon kezeljük a májcirrhosis megnyilvánulásait, és figyelünk a belső környezet küszöbön álló zavaraira.