Egészségügyi és orvosi videó: Májnagyobbítás (2021. február)

Máj-enkefalopátia - a tünetek olyan komplexe, amelyet különböző súlyosságú májkárosodás jellemez, amely az idegrendszer súlyos károsodásához vezethet, egészen a pontig.

kezelése

Ez bűncselekmény a máj parenchyma krónikus vagy akut károsodása miatt. Akut hepatikus encephalopathiák alakulhatnak ki az akut hepatitis vagy a már meglévő májbetegség hátterében.

Máj-encephalopathia: okok

A máj encephalopathia fő okai a következők:

  • akut vírusos hepatitis B vagy C, legalábbis - D, ritkán - A vagy E típusú. Néha encephalopathiák kialakulhatnak más fertőző betegségek: sárgaláz, mononukleózis, leptospirosis stb. ellen is;
  • hepatitis gyógyszer (aldomet, izoniazid, acetaminofen alkohollal alkotott ftorotán kombinációja);
  • túlzott alkoholfogyasztás, ebben az esetben gyakran máj encephalopathia alakul ki krónikus alkoholos májkárosodásban ritka esetekben, a májbetegség nem akadályozza meg az encephalopathiát;
  • Wilson-kór;
  • zsír a terhesség májában;
  • Budd-Chiari szindróma;
  • akut mérgező mérgezés;
  • portokavalnogo bypass (véráramlás létrehozása a máj elkerülése érdekében).

Akut máj-encephalopathia (Reye-szindróma) kialakulhat gyermekeknél (leggyakrabban - 4-12 évesek) a vírusos betegségek acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszerekkel történő kezelésében. Az agy hirtelen megduzzad, tudatában az elnyomásnak a máj zsírtartalmának hátterében. Ezért a gyermekek kezelésében nemkívánatos aszpirinnel ellátott gyógyszerek.

Máj-encephalopathia: Tünetek

A hepatikus encephalopathia fő klinikai megnyilvánulásai főként mentális és neuromuszkuláris rendellenességek, valamint az elektroencefalogram változásai alapján azonosíthatók.

Ha a páciensnek encephalopathiás zavarai vannak a tudattal, az azonossággal, a nyelvvel és az intelligenciával. Ha a rendellenesség növeli a tudatosságot, csökkenti a páciens spontán mozgásának számát, apátia, letargia van, a bámuló válaszok rövidek. A delírium gyakran kialakul.

személyiségváltozások krónikus encephalopathiával (például a folyamatos alkoholos mérgezés hátterében) az újbóli beavatkozás magában foglalja a barátok iránti érdeklődés elvesztését, ingerlékenységet, a társas kapcsolatok csökkenését.

Máj-encephalopathia: kezelés

Akut máj encephalopathia esetén sürgősségi kórházi kezelést végeznek, amelyet újraélesztés követ. Dehidratiruyuschaya infúziós terápia, mesterséges tüdőszellőzés, a vérgáz és az elektrolit teljesítményének monitorozása és így tovább D.

A máj encephalopathia kezelése a májelégtelenségben szenvedő betegek kezelésének általános elvein alapszik. Először is aktívan figyeli a beteget az összes tünettel. A betegnek minden nap figyelembe kell vennie és fel kell mérnie a nap folyamán felhasznált és felszabaduló folyadékegyensúlyt. A napi mintavételt a vér kreatinin és elektrolit tartalmának vizsgálatával végezzük. Hetente kétszer mért bilirubin, albumin és protrombin.

Meg kell határozni és ki kell küszöbölni azokat a tényezőket, amelyek a máj encephalopathiáját okozták, különösen a fertőzéseket. Az étrendnek csökkentenie kell a só- és fehérjetartalmat. A napon 90 ml laktulózt és 30 mg C-vitamint kell adni. Napi - beöntés magnézium-szulfát és B-vitaminok.

Fontos a folyadékok és az elektrolitok normális testegyensúlyának fenntartása, valamint a megfelelő, magas energiájú ételek biztosítása. Szükséges a folsav és a D-vitamin bevezetése is.