A mesenterialis lymphadenitis okai
A klasszikus fertőző mesenterialis lymphadenitist olyan baktériumok okozzák, amelyek a bélfalon keresztül a has nyirokcsomóiba jutnak, és megnövekszik. Gyakran ez egy ismert baktérium Yersinia enterocolitica [jersinia enterocolitic], de más mikroorganizmusok is jelen lehetnek. A mesenterialis lymphadenitis gyakorlatilag bármely életkorban előfordulhat, de jellemző serdülők és fiatalok. A fiúk és a lányok előfordulása nagyjából megegyezik.
Jegyzet: A hasi csomópontok nem fertőző megnagyobbodása ritkábban fordul elő, egyes daganatokban (pl. Limfómák), Crohn-betegség és súlyosabb formák colitis ulcerosa.
Beszédek
A mesenterialis lymphadenitis megnyilvánul hasi fájdalom és láz. A fertőzésben szenvedők általában szenvednek étvágytalanság és hasmenés is előfordulhat. A jobb alsó hasi fájdalom miatt nagyon könnyű hibázni és műtétet végezni az akut vakbélgyulladás gyanúja miatt.
Diagnosztika
Sokszor a diagnózis egyáltalán nem könnyű. A kórtörténet és a fizikális vizsgálat nem nagyon különbözik az akut vakbélgyulladástól. Meg tudja mondani hasi ultrahang, amely nem gyulladásos változásokat mutat a függelékben, de azt mutatja a hasi nyirokcsomók többszörös megnagyobbodása (ami azonban nem zárja ki az apendicitis diagnózisát). A vérképben megnövekedett a leukociták száma és megnövekedett CRP, szerológiailag kimutatható egy adott baktérium jelenléte a szervezetben. A végleges diagnózist néha diagnosztikai műtét határozza meg, amely nem mutat vakbélgyulladást, a csomók megnagyobbodását és vagy lehetővé teszi a csomópont elvételét szövettani és mikrobiológiai vizsgálatra. A mikrobiológiai vizsgálat kimutathatja a baktériumok jelenlétét, a szövettan lehetővé teszi néhány más súlyos betegség (pl. Limfómák) kizárását.
Kezelés
A betegség nem súlyos, ez az alapja antibiotikum terápia, baba hasmenés esetén pedig infúziók kiszáradás. A kezelés láz- és esetleg fájdalomcsillapító gyógyszereket is tartalmaz.