nemzet

Bár az USA már régóta a leghízottabb országok élén áll, Szlovákia máris a hatodik helyen áll. Ha nem emlékszünk időben, 2030-ra minden második európaiak elhíznak.

2015-ben 600 millió felnőtt és több mint 100 millió gyermek járta a világot rendkívüli zsírfelesleggel. Az 1970-es évek óta világszerte megháromszorozódott az elhízottak száma.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az elhízást a 21. század járványának és az egyik legsúlyosabb krónikus betegségnek tekinti. Akár tizenegy típusú rákban is részt vehet (vastagbél, nyelőcső, gyomor, máj, epehólyag, hasnyálmirigy, prosztata, vese, mell, petefészek, méhnyálkahártya), de a szív- és érrendszeri betegségek, a magas vérnyomás, a cukorbetegség és sok más betegség kialakulásában is. mások - egészségügyi problémák.

Évente hárommillió ember hal meg rendkívüli elhízás következtében. Ezzel az információval kezdte MUDr. Adela Penesová, PhD., Obezitológus és kutató a Pozsonyi Szlovák Tudományos Akadémia Orvosbiológiai Központjában előadása a Pozsonyi Tudomány és Technika Társadalomban Népszerűsítéséért Országos Központ tudományos cukrászdájában.

MUDr. Adela Penesová, PhD., Obezitológus és a Pozsonyi Szlovák Tudományos Akadémia Orvosbiológiai Központjának kutatója. Fotó: Ján Laštinec - CVTI SR

Az elhízás elhomályosítja a nemek közötti különbségeket

A genetikai tényezők csak tíz és tizenöt százalék között járulnak hozzá az elhízáshoz, amelynek leggyakoribb oka az energia-egyensúlyhiány, vagyis a nagyobb energiafogyasztás (kalória), mint a ráfordítás (amit a test eléget). Ily módon zsírkészletet hoz létre, amely endokrin szervként funkcionál (az endokrin szervek például a pajzsmirigy, az agyalapi mirigy, a mellékvesék - a szerk. Megjegyzés). "Ez azt jelenti, hogy ez a zsír olyan anyagokat hoz létre, amelyek negatívan befolyásolják a test gyulladását, az alvadást és a vérnyomást, vagy az inzulinérzékenységet, ami viszont cukorbetegséget és más egészségügyi problémákat okoz. Röviden, hatással vannak az egész szervezet működésére "- mondja MUDr. Adela Penes, PhD.

Hangsúlyozza továbbá, hogy a zsírfelesleg ezen endokrin aktivitása a férfiak és a nők természetes külső különbségeit is kitörli: "Fiúknál és férfiaknál a zsírban lévő tesztoszteron férfi hormon átalakul női ösztrogénné, ami bizonyos női tulajdonságokat ad nekik - megnagyobbodott mell ., csípőben felhalmozódott zsír, kevesebb haj, vékonyabb hang. Az elhízásnak kisebb a péniszje és a merevedési zavara is, ami nem növeli a férfiasságot és az önbizalmat. ”Az elhízott lányokhoz és nőkhöz hasonlóan vastagabb a hangjuk vagy a férfiasabb hajuk, például az orr alatt, de a az ösztrogén női hormon átalakulása férfi tesztoszteronná. A nőknél azonban a következmények súlyosabbak lehetnek - policisztás petefészkek (ciszták a petefészkeken - szerkesztő megjegyzése), a menstruációs ciklus rendellenességei vagy a teherbe esés problémája…

Szükségünk van zsírra, de…

A klinikai gyakorlatban a testzsírt a test százalékos aránya (a norma a férfiaknál legfeljebb 25%, a nőknél a 32% a zsír), a testtömeg-index (BMI) és a derék kerülete határozza meg. Az ésszerű testsúlyú emberek 12-16 kg zsírral rendelkeznek, és ez azért fontos, hogy a szervezet képes legyen hormonokat termelni, legyen szó szexuális vagy stresszről, szabályozza a testhőmérsékletet és energiaforrás is.

"A zsír az agy jelentős részét, akár 60% -át teszi ki, és például az izmokban is megtalálható. De a különbség az, hogy van-e olyan maratonistájuk, aki megégeti egy maratoni futás során, vagy elhízott beteg, akinek fokozott a cukorbetegség kockázata "- mondja az orvos.

De hozzáteszi, hogy bár egy egészséges embernek nincs zsírral bevont szíve vagy májja, a rendkívül elhízott betegeknél ez nem szokatlan, és nem marad észrevétlen. "Ha a zsír az erekben tárolódik, pl. A szív koszorúerei (ezek azok az artériák, amelyek vért juttatnak a szívizomba, azaz a szívizom és táplálják - a szerk. Megjegyzés), fokozatosan vagy hirtelen bezárhatja és szívrohamot okozhat. Míg a májban tárolt zsír steatohepatitist (májgyulladás), cirrhosist, sőt rákot (hepatocelluláris carcinoma) is okozhat ”- magyarázza.

Rossz és jó zsírok

Nemcsak arra kell figyelni, hogy nem fogyasztunk-e sok zsírt, hanem arra is, hogy ez milyen zsír. Túlzott bevitele az ún transz-zsírok, mert növeli az LDL-koleszterint (az úgynevezett "rossz" koleszterint), és ezáltal növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. "Általában a kérődzők bendőjében képződnek, így megtalálhatók a tejben és a tejtermékekben is, de olyan gyorséttermekben is, ahol margarint és edzett zsírokat használnak, vagy kekszekben, kekszekben és más olyan termékekben, amelyekhez alacsony minőségű zsírok tartoznak. használják - különösen a pálma és a pálmamag. Korlátoznunk kell a fogyasztásukat, de a sertés, vaj, sertés és vörös hús, különösen a kolbász fogyasztását is. Ezzel szemben több egészséges mono- és többszörösen telítetlen zsír (omega 3) fogyasztása, amelyek megtalálhatók például a hideg tengerekből származó halakban, például a lazacban, a tonhalban, de a lenmagokban vagy az olívaolajban is. "

Óvakodjon a túl sok cukortól

Az elhízás egyik tényezője a túlevésen és a testmozgás hiányán túl a túlzott cukorfogyasztás, amely dyslipidémiához (a koleszterin- és trigliceridfelesleg a vérben), magas vérnyomáshoz (magas vérnyomás), szív- és érbetegségekhez, zsíros máj vagy említett cukorbetegség.

"2019-ben közzétették az USA-ból származó tanulmány eredményeit, amely a prediabetes (a cukorbetegség fokozott kockázatának) előfordulását vizsgálta két fiatal csoportban - a 12-18 éves csoportban a serdülők egyötöde prediabétesz, és a 19-34 éves fiatal felnőttek csoportjában legfeljebb egynegyede volt. Az egy főre jutó átlagos napi 126 g cukorfogyasztás az Egyesült Államok a legnagyobb cukorfogyasztású országok közé tartozik (Németország a második, Hollandia a harmadik). Szlovákia, napi átlagban 67 g cukor (kb. 13 teáskanál) fogyasztásával fejenként, a 22. helyen áll. Ez azonban nem azt jelenti, hogy a cukrot teljesen ki kell választani az étrendből, hanem mindenképpen csak napi 30 g cukor bevitelére kell korlátozódnia, amely magában foglalja a gyümölcsöt is. Szemléltetésképpen: egy banánban körülbelül 20-25 g cukor, egy közepes méretű almában pedig 12-14 g cukor van "- mondja az orvos.

Biztonságos alkoholadag nlétezik

Túl sok kalóriát tartalmaz az általánosan elérhető gyógyszer, az alkohol is. Egy nagy sörben akár fél tejszín és 1 dcl bor, akár 50 g chips. Ugyanakkor nem ritka, hogy a kardiológusok napi egy-két pohár bort szednek a betegektől a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére és ártalmatlan adagként. "Ha azonban egy hepatológustól (májbetegségekkel foglalkozó orvos) vagy egy függőségekkel foglalkozó pszichiátertől kérdezed, mi az a biztonságos adag alkohol, mindketten azt mondják neked, hogy nincs biztonságos adag alkohol." ezzel szemben fogyasztása túl nagy kockázatot jelent a függőség lehetséges kialakulása miatt, hanem azért is, mert elkészítése legfeljebb 18 rákkeltő (rákkeltő) anyagot termel, és fogyasztása közvetlenül összefügg a vastagbél és az emésztőrendszer egyéb szerveinek rákos megbetegedéseivel. traktus.

"Az alkohol még az 1. osztályú rákkeltő anyagok csoportjába is tartozik, ugyanabba a kategóriába tartozik, mint az azbeszt. A szlovákoknak is ebben az irányban kellene haladniuk, mert évente átlagosan 12 liter tiszta alkoholt fogyasztanak fejenként, ami kétszerese a világ átlagának. "

Példát lehet hozni Ausztráliából, ahol a kötelező alkoholtartalmú italokat figyelmeztetik a gyermekek, a terhes nők és a járművezetők káros hatásaira.

Csodatabletta keresése

A túlevés megszabadulása ugyanolyan nehéz lehet, mint az alkoholizmus megszabadulása, ezért a tudósok folyamatosan fejlesztenek olyan gyógyszereket, amelyek képesek zsírégetésre a rendkívül elhízott betegek megsegítése érdekében. Eddig azonban mind kellemetlen mellékhatásokat okoznak.

Az egyik készítmény indokolatlanul növelheti a testhőmérsékletet, a másik tartós hasmenéshez vezethet, a harmadik az antidiabetikumok (cukorbetegség elleni gyógyszerek) csoportjából, az ún. A GLP-1 analógot injektálják, és hányingert (hányingert) okozhat, egy másikat pedig még kivontak a piacról az öngyilkosság fokozott előfordulása miatt.

Ígéretesnek tűntek a szegény emberek bél mikroflórájának az elhízott belekbe történő beültetésének kísérletei (mindegyik csoportnak más és más). Segítségével az elhízottak lefogytak, de amint abbahagyták a hízást, ismét híztak. Nem elég megváltoztatni a bél mikroflóráját és folytatni a gyorsételek fogyasztását, meg kell változtatni az étkezés módját is, amely jelentősen befolyásolja a belek bél mikroflóráját.

A sebészek segítenek?

Az anyagcsere-műtét további segítséget nyújt olyan sebészeti beavatkozásokon keresztül, mint pl gyomorszalag, annak alkalmazása - a gyomoron egy hajtás képződik, amelyet belehelyeznek, és nem felszívódó varratokkal, annak egy részének eltávolításával vagy a gyomor megkerülésével varrják, ami azt jelenti, hogy a gyomor először csatlakozik a bélhez, majd a vékonybél vége a bél másik részéhez kapcsolódik vagy megrövidül.

"Még egy beteg is használhat gasztrofibroszkóppal egy speciális sóoldatban áztatott léggömböt a gyomrába, ami csökkenti a gyomor térfogatát és az adagokat. Ez azonban legfeljebb öt-hat hónapra korlátozódik. Egy másik endoszkópos módszer az ún "Duodeno-jejunal hüvely", ami valami olyan, mint egy "hüvely", egy 50 cm hosszú alagút, amelyet a sebészek a gyomorba helyeznek és a duodenum elején varrnak. Ez megakadályozza a tápanyagok felszívódását, és a beteget soványsá teszi. A betegnek azonban ez az eszköz csak ideiglenesen, legfeljebb egy évig lehet a testben. Ráadásul ez nem olcsó ügy, csaknem 6000 euróba kerül. Van egy másik módszer is fordított PEG - a betegnek egy csöve van behelyezve a gyomorba, amelynek a hasfal felszínén egy "csap" van, és étkezés után harminc perccel felszabadítja, így az ételt a vödörbe engedi - de én asszisztáltnak hívom bulimia. "

A mentális problémák következményei

Röviden, a legjobb gyógyszer ebben az esetben a józan ész - kevesebbet egyél és többet mozogj. "A pszichológusok szerint azonban az elhízás a szeretet, a figyelem és az önbecsülés hiányának is az eredménye. Ha az embernek nincs némi élvezete az életben, gyakran étellel helyettesíti. Tehát ne ítélje el az elhízott embereket. Betegeimnél megtanultam, hogy a testükben lévő zsír mennyisége gyakran tükrözi problémáik és az átélt nehéz életük mértékét. Ezért a Szlovák Tudományos Akadémia Biomedicina Intézetében végzett kezelésük során szorosan együttműködünk a pszichológusokkal is, és azt tervezzük, hogy fokozatosan átfogóan kezeljük őket, kezdve a diabetológustól, dietetikustól, gyógytornászon és pszichológuson keresztül. A következő lépés a bariatrikus/anyagcsere-műtéteknek az egészségbiztosítók általi teljes megtérítése kell, hogy legyen. "