Mint az ókorok félmilliárd éves háborúja
baktériumok és gombák segítettek csökkenteni
koleszterin és új fegyver lesz
a rák elleni küzdelemhez

Az Egyesült Államokban körülbelül 40 millió felnőtt sztatinokat szed a koleszterinszint csökkentésére és a szívbetegségek, a szívroham vagy a stroke kockázatának csökkentésére. Új kutatások szerint a rákellenes szerek potenciálisan előnyösek lehetnek a sztatinok számára. DR. Robert Benton, a Capital Cardiology Associates kutatási igazgatója elmagyarázza, hogyan váltak a sztatinok a szív egészségére felírt standard gyógyszerek közé.

Hivatkozás a koleszterin termelés csökkentésére

Egyesek szerint az orvostudományban a sztatinok története Virchow-val, egy német patológussal, a 19. század egyik vezető vezetőjével kezdődik az orvostudományban és a patológiában. sárgás, zsíros anyagokat fedezett fel az artériák falain a századforduló előtt szívbetegségben vagy szívrohamban haldokló betegeknél. Ezt a lepedéket később koleszterinnek azonosították. Akkor az orvosok nem voltak meggyőződve a koleszterin és a szívkoszorúér-betegség kapcsolatáról. Ez a kapcsolat csak 1950-ben lehet.

Az 1950-ben elindított Hét ország tanulmány a világ minden tájáról származó kutatókat hívta össze. Közös erőfeszítéssé vált a szív- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatos közös kérdéseik tanulmányozása azokban az országokban, amelyek eltérő táplálkozási és életmódbeli hagyományokkal rendelkeznek. Ez a tanulmány a szívkoszorúér betegségre és a koleszterinre koncentrált Olaszországban, Spanyolországban, Dél-Afrikában és Japánban 1952 és 1956 között, valamint Finnországban, Olaszországban és Görögországban 1956 és 1957 között. Megállapítottuk, hogy a koleszterin, a vérnyomás, a cukorbetegség és a dohányzás egyetemes kockázat az iszkémiás szívbetegségek tényezői. Az a felfedezés történt, hogy amikor a szervezet túl sok koleszterint termel a vérben, nagyobb a szívbetegség, a szívroham vagy a stroke kockázata.

A kutatók elkezdték tanulmányozni, hogyan lehet csökkenteni a koleszterinszintet a betegek adagjaiban. Először az étrend megváltoztatásával próbálták elősegíteni az ötvenes és hatvanas években Olaszországban és Görögországban talált étkezési szokásokat, amelyeket ma népi nevén "mediterrán étrendnek" neveznek. Az 1960-as évek közepén a tudósok azt kutatták, hogyan lehetne megváltoztatni a koleszterin kémiai előállítását. 1970-ben egy japán mikrobiológus, Akira Endo kutatást adott hozzá arról, hogyan csökkentik az antimikrobiális szerek a koleszterint. "Ez majdnem olyan, mint a penicillin felfedezése. Meg fogja találni az egyik szervezet hatását a másikra, és felhasználja a probléma megtámadására. Ez egy hasonló gondolkodási folyamat, amely a sztatinok megtalálásához vezetett ”- jegyezte meg dr. Ráhajlított. 1978 szerint felfedezték az első statint, a lovasztatint.

capital

Mi a sztatin

„A statin egy olyan enzim, amely a májban segít a koleszterinszint megtartásában, általában éjszaka. Amit a sztatinok gyógyszercsoportként végeznek, az megakadályozza az anyagcsere-lépések hosszú láncolatának befejezését ”- magyarázta dr. Ráhajlított. Az 1980-as évek közepén a lovasztatin receptre kaphatóvá vált, és képes volt csökkenteni az LDL-koleszterinszintet, és nagyon kevés mellékhatást eredményezett. - Nem emlékszem az első sztatin-receptemre; Valószínűleg az 1990-es évek elején az orvosi egyetemen járt.Mikor kardiológus lettem, akkor a sztatinok lettek a standardok a betegellátásban. Voltak más gyógyszerek is, amelyeket korábban használtunk, amelyek nem voltak annyira hatékonyak ”- mondta Benton.

A szimvasztatin (ZOCOR) a klinikailag alkalmazott második sztatin. pravastatin (Pravachol) 1991-ben, fluvastatin (Lescol) 1994-ben, atorvastatin (Lipitor) 1997-ben, cerivastatin (Baycol, Lipobay) 1998-ban és rosuvastatin (Crestor) 2003-ban. "Az történik, hogy van egy kémiai entitás, és a tudomány igyekszik jobbá tenni. Lehet jobban felszívódni, tovább tartani, lehet-e jobb célzata, vagy tarthat-e? A klinikai vizsgálatok ezt követően tesztelik, hogy biztonságos-e és hatékony-e a koleszterinszint és a szívbetegségek végpontjának csökkentésében. Így hozhat létre eljárást a különböző sztatinok segítségével, amelyeket idővel felírtak ”- vázolta Dr. Ráhajlított. Ma a sztatinok az egyik leggyakoribb gyógyszer, amelyet az Egyesült Államokban írnak fel, körülbelül 40 millió ember szedi őket. „A sztatinok egyértelműen az első kezelési vonalak, az étrend módosítása és a testmozgás mellett a koleszterinszint csökkentésére. Természetesen a másodlagos megelőzés érdekében a szívrohamot vagy agyvérzést szenvedő személynek sztatinokon kell lennie. A cukorbeteg embert hibáztatni kell. Ezek olyan generikus gyógyszerek, amelyek nem kerülnek sokba ”- mondja Benton.

sztatin vita

A 42 éves gyógyszer esetében a sztatinok részaránya volt a kritikáknak és kritikáknak. Forró vita robbant ki 2016 szeptemberében az orvosok között azon javaslatok miatt, hogy a sztatinokat egészséges emberek millióinak kell felírni, akiknek alacsony a szívbetegség kockázata. A vita arra összpontosít, hogy mely statisztikákat kell kapni, és mennyire gyakoriak/súlyosak a mellékhatások. DR. Benton jól tudja a konfliktust: „Mint minden drog; van előny-kockázat profil. Nem hiszem, hogy vita lenne a sztatinokról a szív- vagy érrendszeri események utáni másodlagos megelőzésben - ez nem jelent problémát. " 2013-ban az American College of Cardiology és az American Heart Association közös munkacsoportja iránymutatásokat adott ki a koleszterin kezelésére. Ezek az irányelvek, amelyek célja a beteg kezelése a szívbetegség kockázata alapján, nem célszám.

I. CSOPORT

Kardiovaszkuláris betegség nélküli emberek, akiknél a betegség kockázati tényezői vannak, és 10 évig nagyobb a szívroham kockázata. Ebbe a csoportba azok az emberek tartoznak, akik cukorbetegségben, magas koleszterinszintben, magas vérnyomásban szenvednek, vagy dohányznak, és akiknek a 10 éves szívroham-kockázata 7,5 százalék vagy annál magasabb.

II. CSOPORT

Olyan emberek, akik már szív- és érrendszeri betegségekben szenvednek, amelyek az artériák megkeményedésével járnak (ateroszklerózis). Ebbe a csoportba tartoznak azok az emberek, akiknél szívroham, az érelzáródás okozta stroke, ministrokes (átmeneti ischaemiás rohamok), a perifériás artériák betegségei, vagy a szabadon végzett műtét előtt vagy a koszorúerek pótlására került sor.

III. CSOPORT

Olyan emberek, akiknek nagyon magas az LDL (rossz) koleszterinszintjük. Ebbe a csoportba azok a felnőttek tartoznak, akiknek LDL-koleszterinszintje 190 mg/dl (4,9 mmol/l) vagy magasabb.

IV. CSOPORT

Cukorbetegek. Ebbe a csoportba tartoznak azok a felnőttek, akik cukorbetegségben és LDL-ben 70 és 189 mg/dl (1,8 és 4,9 mmol/l) között vannak, különösen, ha bizonyítékuk van érrendszeri betegségekre vagy a szívbetegségek egyéb kockázati tényezőire, például magas vérnyomásra, dohányzásra vagy 40 évnél idősebb.

A sztatinok leggyakoribb mellékhatása az izomfájdalom. "Valahol az emberek 5-10% -ának izomfájdalma vagy izomfájdalma van. Ez valóságos "- mondta Dr. Benton. Jellemzően a fájdalom és a fájdalom kiküszöbölhető a statin dózisának, gyakoriságának vagy típusának megváltoztatásával. Beszéljen orvosával az aggodalmakról, mivel általában mellékhatások nélkül elviselhető sztatinokat találnak. - Vannak emberek, akik hajlamosak enyhe izomfájdalmakra. Rendkívül ritka esetekben az izmok feloldódnak, megsemmisülnek, de ez szórványos előfordulás. "

A sztatinok és a memóriavesztés között ellentmondásos kapcsolat áll fenn. John Hopkins több tucat tanulmány áttekintése a sztatin gyógyszerek használatáról a szívinfarktus megelőzése érdekében azt mutatja, hogy az általánosan felírt gyógyszerek nem jelentenek veszélyt a rövid távú memóriára, és akár egy évnél hosszabb ideig is megvédhetik a demenciát. "Minden gyógyszer, beleértve a sztatinokat is, mellékhatásokat okozhat, és sok beteg több olyan gyógyszert szed, amely elméletileg kölcsönhatásba léphet és kognitív problémákat okozhat" - mondta Kristopher Swiger, a tanulmány vezető szerzője. 2015-ben, Egyesült Államok. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) szintén statinná változtatja a címkét, hogy felvázolja a kisebb és reverzibilis mellékhatások lehetőségét, amelyek a következők: memóriavesztés és zavartság, emelkedett vércukorszint, emelkedett hemoglobin A1c.

A sztatinok rákellenes hatásai

Írta: Michael Arce, marketingkoordinátor