függők

Fotómeghívó hat körutazásra…

Tippek a téli családi kirándulásokhoz…

Vonzó utazás az egész család számára…

Amit a lezárás során olvastunk. Keresztül…

Mindannyian potenciálisan függők vagyunk

MUDr. Ivan NOVOTNÝ, CSc., Hosszú évek óta a pozsonyi Kábítószer-függőségi Központ és a petržalkai AT Szanatórium igazgatója, az elsődleges nem kormányzati egészségügyi intézményegyesület MUDr. Ivan Novotný. Azt mondja, hogy mindannyian potenciális függők vagyunk, és minden függőség leghatékonyabb kezelése a magasabb életminőség megteremtése.

- Orvosi gyakorlatom első évét mély ellenállással töltöttem egy olyan emberrel, akit gyógyszerek irányítanak. Később ügyetlennek láttam, aki maga okozta állapotát. Éveket kellett átélniük, mire rájöttem, hogy a függőség bizonyos körülmények között törvényesen merül fel. Gyakran intelligens és érzékeny emberek. A gyógyszer átveszi emberségüket. Kihúzása befolyása alól nehéz küzdelem az eredeti énért. Senkire haragudni hülyeség. Az emberek mindig is erősek és gyengék voltak, egyszerűek és bonyolultak, jóak és rosszak. Nagy türelemmel kell fogadni őket, meg kell tanulni velük élni és segítő kezet nyújtani nekik.

Igen, ellenállás. Általában ez az első. Elfordulni. Akkor talán a félelem az agresszivitástól, akit emberi romnak tartunk. Legjobb esetben, bár ritkán, együttérzés. Egy olyan személy leggyakoribb érzései, akinek önmagának és egyik szerettének sincs problémája a függőséggel, amikor alkoholistával vagy drogosokkal találkozik. Csak kivételesen megértés annak, aki a saját hányásában gördül, és annak megértése, hogy problémája mindannyiunkat érint, és hogy talán mi tudunk segíteni neki a legmélyebb fenékről.

Leültem Dr. Novotny mentőautója elé, és vártam a pácienseivel, amikor (vagy egyáltalán nem) marad egy ideje erre az interjúra. A valóságból visszatekintő, a következő székben ide-oda ringatózó férfi nyilván hetek, sőt hónapok óta nem látta a fürdőszobát. Két mentőautó, kikötve, mint egy bár ugrálói, összehajtott mellettem egy szoros kabátos embert, mellettem egy mélyedést erre az évszakra, amelyet tehetetlenül találtak az utcán. A kupachoz csúszott, mintha a lehető legkevesebb helyet kívánta elfoglalni ezen a világon, és csak a szánalmas sóhajok valahol a mélyből, amelyet csak azok tudtak elárulni, akik már nem hittek bármiben kívánatos, talán szeretett és szeretetteljes, de ma már csak kétségbeesetten kér segítséget a testért, amely annyira elárulta, és a lelket, amely annyira szenved. Az ajtóban azon vitatkozott, hogy ki járt már itt, egy másik nő idegesen rázta a fejét egy jól öltönyös férfival. Izgatott párbeszédükből rájöttem, hogy a nő kábítószer-függőség miatt elvesztette bébiszitteri munkáját, míg egy férfi, akinek már biztosan bankban van, majd tegnap egy találkozón borzalmasan felfedezett egy gyanús port tizenéves fiában.

Elsőbbséget kapott a társaság pár képviselője is, akik érdeklődésüket fejezték ki a létesítmény támogatása iránt. Így jött létre ez a beszélgetés. Negyedévente, néha felét, vagy egy kicsit többet. Darabonként összeállítottunk egy mozaikot arról, hogy az emberek miért öngyilkolnak egy olyan gyógyszer miatt, amely lebontja személyiségüket, tönkreteszi egészségüket és személyes életüket. És mit lehet tenni ez ellen.

Bár nem kellett, Dr. Novotny mentegetőzni kezdett a hosszú várakozásért:

- Ezek a bizakodó szponzorok nagyon fontosak számunkra. Ha nem jut elegendő pénz, hazaküldhetem a betegeket, és itt bezárhatom. Hidd el, nagyon kevés ember hajlandó támogatni hasonló tevékenységeket.

* Csak az érti meg, aki hasonlót tapasztal.

- Aki vagy maga tapasztalja meg, és kiszabadult a függőségből, ezért megérti a problémát, vagy szenved, mert egy hozzá közel álló személy függővé vált. Mások általában úgy érzik, hogy nem érinti őket.

* Talán azért is, mert a közvélemény érvényesül abban a véleményben, hogy az emberek felelősek a függőség megjelenéséért. És miért kellene bárkinek finanszíroznia annak kezelését, aki önként merül a sárba.

- Ez a nagyon nagy hiba.

* Emlékszem az egyik újságcikkedre, ahol azt írtad, hogy fiatal orvosként ezzel a hittel kezdtél. Hogyan változtak a véleményed?

- Különös módon. Ha csak a felszínen jársz, akkor valóban úgy tűnik, hogy az ember aktívan szed-e valamilyen gyógyszert, a saját döntésétől függ. Csak növekvő tapasztalattal lát mélyebbre. Megállapítja, hogy ugyanazon feltételek mellett, ugyanazokkal az információkkal és lehetőségekkel a különböző emberek másképp reagálnak. Ezek a különféle reakciók bizonyítják, hogy az emberi közösség egyedülálló személyiségekből áll, olyan témákból, amelyek egyedülállóak és nagyon gyakran hibásak is. És amikor elkezdi értékelni őket ambícióik, érzéseik, tapasztalataik alapján, akkor azt tapasztalja, hogy mindannyian hozzáférhetünk egy bizonyos szintű élvezethez. Egyesek céltudatosan keresik, mások véletlenszerűen keresik fel.

* Mindegyik? Valójában mind potenciális függők vagyunk?

- Igen. Az a tény, hogy valaki úgy gondolja, hogy ő soha nem lesz alkoholista vagy drogos, csak jámbor vágya. Még akkor is, ha öntudatlanul betart bizonyos szabályokat. A gyógyszer képes bizonyos fokú örömet nyújtani mindig és bármilyen körülmények között. Az ember elkezdi tájékozódni a függőség iránt, minél gyorsabban és aktívabban megy, annál nagyobb nélkülözésben él. Akár szomatikus, akár mentális kellemetlenség. Ismétlem, ez a kábítószertől és a személyiség bizonyos struktúrájától függ egy bizonyos "megfelelő" éghajlaton. Abszolút nem emberi döntés alapján.

* Megfelelő éghajlat? Hogyan lehet megérteni?

- Az egész folyamat hátborzongató. Olyan, mintha az ember viszonylag hosszú ideje készülne egy drog szedésére, hogy életének részeként elfogadja a függőséget. Úgy tűnt, még a gyógyszer is előkészíti a talajt. Az érzelmi, intellektuális és szexuális területeken szerzett tapasztalatok bizonyos optimizmusokat és pesszimókat hoznak a jelenlegi tapasztalatokba. És minden gyógyszer tehát drog, mert alapvetően torz felfogást okoz: az optimális helyzetet elmozdítja a pessimák között, és így megfosztják az ember életének pozitív megítélésétől.

* Miért csinálja az ember?

- Mivel a gyógyszer arra ösztönzi, hogy maximálisan elfogadja az életet. Normális körülmények között elfogadható mínuszok és pluszok tartományában élünk. Egy normális ember azonban már nem elégedett a normális tapasztalatokkal, az optimális skála már nem elegendő. Fokozatosan megtanulják mesterségesen létrehozni az optimumot. Ezért olyan nehéz tartózkodni, mert a gyógyszer hiánya a szervezetben hatalmas pesszimumot hoz létre. És így az egyébként békés heroinfüggő akár drogos pénzért is ölhet, amikor érzi a kezelhetetlen ürességet.

* Beszélt egy bizonyos személyiségstruktúráról, amely "megfelelő" környezetben találkozik a kábítószerekkel és a függőséggel. Van ilyen hajlam az alkoholizmusra vagy a kábítószer-függőségre? Ez genetikai "nedves" vagy inkább nevelési kérdés, vagy negatív példa?

- Számos elmélet létezik. Állítólag vannak olyan változások a tizenegyedik kromoszómán, amelyeket az eltartott személy átadhat az utódoknak. Vannak, akik a függőséget a szer iránti nagy szerelemnek, annak kóros kötődésének képzelik. A korlátozáson kívül. Egy másik érzelmi hiány az egyik szerző szerint a biológiai félelem megszüntetése. Hajlamos vagyok arra a véleményre, hogy ez helyettesíti a tapasztalt öröm hiányát. Az ok nem létezik. Ennek oka az eufória. Az érzésélmény maximalizált mechanizmusa. Kialakult az ok. Emberek millióinak vannak problémái, nem csak azoknak, akik alkoholisták és drogosok.

* Beszélnek azonban gyengébb anyagcseréről is, azaz a gyógyszer szervezetből való lebontásának elégtelen képességéről ...

- … A szervezet biológiai állapotáról, a központi idegrendszer reakciókészségéről, az ingerek továbbadásáról, a szív- és érrendszer reakcióiról, az anyagcsere funkcióiról alkohol hatása alatt. A biológiai markerek egész láncolata segíti a függőség kialakulását.

* És mi van az érzelmi stressz kezelésének alacsonyabb képességével? Az aggodalmak, amelyeket egy másik ember képes megoldani, annyira elárasztják az embert, hogy hordóra van szüksége - és alkohol, vagy más gyógyszer biztosítja neki.

- Amit az évek során megfigyeltem, az inkább a nagyobb önsajnálat volt. De nehéz megmondani, mi volt korábban és mi után? Függetlenül attól, hogy az alkoholizmus kezdetén állandó képtelenség volt-e magasabb terhet viselni, vagy ennek következménye.

* A függőség nem üres lélek, családi háttér hiányának, érzelmi bizonyosságnak a következménye? Végül is sok ember nyúl az alkoholhoz az életválságok idején ...

- Nem mindig. Ha egyszerre jól érzed magad, táncolsz, nevetsz és iszol, az nem helyettesíti a bizonyosság hiányát. Teszi ezt azért, mert a túlélő gyógyszer emellett egy bizonyos plusz érzést is kínál számára. Néhány év "edzés" után, bár különösen az alkoholnak és a marihuánának van szüksége némi képzésre, már akkor is üresnek érzi magát, amikor hiányzik a kábítószer.

* Beszéltem egy 17 éves heroinista édesanyjával, aki absztinencia válságban rablást követett el. A válás után maga is felnevel két fiút. A fiatalabb sportgimnáziumba jár, jól tanul. Miért nem sikerült ugyanaz a nevelés a másik fiával? Jobban hiányzott neki az apja, mint a testvére? Mit hanyagolt el, aki reggeltől estig az üzletasszony körhintájában van? A fiú abbahagyta egy tanoncát, aki egyébként sem élvezte. Kirúgták a futballcsapatból, szakított a lánnyal. A kábítószer okozta problémáit, vagy azok egyedi megoldását?

- Mindkét fiú genetikailag vagy neveléssel nem ugyanazt kapta. Ez nem lehetséges. Mindegyikük másképp felépített egyén, eltérő genetikai hajlamokkal és követelményekkel. Szeretném hangsúlyozni, hogy a heroinért nyúlt gyermekek nem bűnösök. Olyan gyerekek, akik más gyermekkorra vágynak, mint amit kapnak. Ezenkívül erősen szükség van a fiatalok elfogadására a társaik körében. Azok a gyerekek, akik olyan pártokhoz vonzódnak, amelyek viselkedésében prodrug kód van, nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Ha nincs elég sztereotípiája az egészséges családi életmóddal kapcsolatban, akkor általában még nincs is saját életfilozófiájuk, mert abban a korban vannak, amikor először néznek a színfalak mögé a világra, kezdje megérteni, és be kell jelentenie, hogy valahová tartoznak, hogy megtehessenek valamit, - és ezért alábecsülik az előttük álló veszélyeket. Ez az integráció magatartásuk utánzását tartalmazza a felnőttek körében, és így a legális drogok - alkohol, kávé, cigaretta, drogok - révén, mint a közvetítő révén jutnak el a kemény drogokhoz.

* Tehát a család bűnös? A legális drogokkal szemben toleráns társadalom?

- Túl egyoldalú lenne azt mondani, hogy csak a szülők bűnösek. Személy szerint szerintem mindannyian bűnösök vagyunk. Az egész felnőtt emberiség, amely lehetővé teszi a gyermekek számára az élet téves értékeinek meglátását, akik még mindig kialakítják saját véleményüket. A családi élet hazánkban alapvetően a legális drogokat, még az alkoholt is elősegíti. Ez a társadalmi képzés földrajzi vagy vallási hatások alapján is könnyen olvasható. Azokban az országokban, ahol a szőlőt termesztik, a borivást tolerálják, másutt nyíltan az ópiumot szívják. A legkevesebb az alkoholisták száma például azoknál a zsidóknál, akiknek vallása tiltja az alkoholfogyasztást. A keresztények között sok ilyen van, mert a borivás rituáléja a szimbolizmus szerepét tölti be, és így pozitív hozzáállást alakít ki a bor iránt. Ma egyszerűen tiszteletben kell tartanunk azt a tényt, hogy itt - akár akarjuk, akár nem - rendelkezésre áll a kemény drogok piaca, saját játékszabályaival. Az egyetlen dolog, ami rá vonatkozik, saját drogellenes hozzáállásának megteremtése. Még drogbarát környezetben is, hogy nemet mondhassak, mert nagyon sok pozitív érdekem van, és valami egészen másra koncentrálok, ahol a drognak nincs helye.

* Talán a legnehezebb helyzet azoknak a gyerekeknek a helyzetét jelenti, akik alkoholista szülővel rendelkező családban nőttek fel. Mennyi a valószínűsége annak, hogy később nem veszik át a kiskoruk óta látott mintát? Annak ellenére, hogy gyermekként utálták, akár egészséges családot is fel tudnak építeni, ha maguk nem ismernék őket.?

- Ez nem egyszerű kérdés vagy egyszerű válasz. Ismerek olyan családokat, ahol a gyermekek elutasították az alkoholista apa képét, és mégis ez a szerep annyira közel került hozzájuk, hogy maguk is rabjaivá váltak. Másutt ezért teljesen kiküszöbölték az alkoholt az életükből. Tehát hogyan lehet megvédeni a gyermekeket az ilyen családoktól? Első prioritás az eltartott családtag kezelésének megkezdése. Szerezzen rá belső erőt, hogy ellenálljon a drognak, és azt a tudást, hogy miként lehet védő hozzáállást kialakítani a drog ellen magában és gyermekekben. Kipróbáltuk, hogy a családterápia itt hatékonyan segít. Egész családok elfogadják együttműködésünk kínálatát, változtassanak otthoni eseményeken, hogy elnyomják a korábbi alkohol iránti orientációt. Nyáron két hétre elmegyünk velük a természetbe, ahol sportolunk és beszélgetünk. Különösen az ottani gyerekek szereznek új társadalmi irányultságot és képességet arra, hogy elutasítsák az alkoholt, amikor valaki később felajánlja nekik.

* Hogyan néz ki a kezelés?

- Kicsit más az alkoholizmus, mint a kemény drogok.

* Nem függőség, mint függőség?

- Egy. A psziché elleni drogtámadás ugyanazokat az elemeket hozza létre a túlélésben, csak az erők és a fegyverek mozgósítása különbözik egymástól. Minden betegnek többé-kevésbé egyedi terápiás eljárásra is szüksége van. Egy másik probléma az időfaktor. A kezelés során a pszichológiai folyamatok nem gyorsíthatók fel, és különösen a kemény drogok esetében, ahol a személyiség pusztulása drámaibb és gyorsabb, a rekonstrukció hosszabb ideje szükséges. Általában az alkoholisták körülbelül ötven százaléka és a kábítószer-függők húsz százaléka sikeresen gyógyítható. Ez az egyes eszközök módszereitől függ, mindegyik valójában egyfajta lenyomata az ott dolgozó emberek hüvelykujjának. Ez függ a létesítménybe érkező betegek károsodásának mélységétől, attitűdjétől, életfilozófiájuktól, képességüktől és hajlandóságuktól a terapeutával való kommunikációhoz és a tanácsára való válaszadáshoz. Aki képes motiválni önmagát, felépül ebből a betegségből, állapota stabilizálódik. Az egyetlen kiút az absztinencia. Olyan, mint a cukorbetegség, amelyet étrend kompenzál. Miután megszegte a diétát, ismét bajban van.

* Korábbi gyakorlatában névtelen alkoholisták csoportjaival is dolgozott. Azt állítják, hogy az alkohol, a drogok vagy a nikotin függősége nem csupán kezelhetetlen vágy egy újabb adag után. Hogy ez a psziché kiegyensúlyozatlansága, mély elégedetlenség önmagával, a helyével és a környezetével való kapcsolataival szemben. Önbizalomhiány, önmagával szembeni tiszteletlenség, önállóság, ezek azok a negatív érzések önmagával szemben, amelyekkel a Névtelen Alkoholisták szembesülnek, és így megtanulnak másképp élni. Ezenkívül, mivel ivási problémáikat nem tudják egyedül kezelni, megoldásaikat egy magasabb hatalomra bízzák, akár Istennek, a teremtő univerzumnak, akár a kozmikus energiának hívják. Tizenkét lépésből álló rendszerük, amely újragondolja az életüket, rendkívül hatékony. Ennek a mozgalomnak a tagjai nemcsak megszabadulnak a függőségtől, hanem kapcsolatokat rendeznek közeli emberekkel, barátkoznak, munkát találnak. Ma csoportjaik segítenek a drogosoknak, azoknak, akiknek gondjaik vannak a pénzzel, és azoknak, akiknek fogyniuk kell. Szerinted mi a sikerük?

* Mit mondana azoknak, akik jelenleg az első döntés előtt állnak - elérni bármilyen kábítószert vagy sem?

- Annak felismerése, hogy az első gyógyszeradaggal egy bizonyos társadalomba mennek, de az első adag függőséggel a társadalomtól a krematóriumig.

Az interjút először a WHO, HA NEM TE? Könyvben tették közzé. alcímmel Minden értelme van, ami velünk történik (szerző: Danica JANIAKOVÁ), SOFA Bratislava 1998 kiadó, 254 s.

Ebben a könyvben többet találhat a szenvedélybetegségek témájáról:

Elég! A függőségek kiindulópontjai

A könyv elfogyott, nincs újranyomás. Az engedélyezett interjúkat ezen a webhelyen teszik közzé a függőségekkel kapcsolatos kategóriában (beszélgetések).