mióma

A mióma tünetei nagyon erős menstruációs vérzés, hasi fájdalom, a hólyagra gyakorolt ​​nyomás vagy fájdalmas szex.
Forrás: Getty Images
A mióma tünetei nagyon erős menstruációs vérzés, hasi fájdalom, a hólyagra gyakorolt ​​nyomás vagy fájdalmas szex.
Forrás: Getty Images

A mióma az izomsejtek és a kötőszövet jóindulatú daganata, amely a méh különböző helyein alakul ki.

Az egyetlen és végső megoldás a miómában szenvedő nők számára eddig a műtéti eltávolításuk volt, rosszabb esetben pedig, amikor a mióma túlnőtt a méh falán, súlyos fájdalmat vagy tartós menstruációs vérzést, méheltávolítást - a méh eltávolítását okozta. A mióma azonban elsősorban a 33-36 éves nők egy csoportját érinti. A betegek 60 százaléka a diagnózis idején 40 évnél fiatalabb. Közülük sokan ebben a korban nem akarják elveszíteni a méhüket, néhányuknak még nincs gyermeke, vagy más gyermeket fontolgat.

Először van lehetőség szike nélküli mióma hosszú távú konzervatív kezelésére, amely Szlovákiában eddig csak preoperatív kezelésként állt rendelkezésre. Ennek köszönhetően a mióma zsugorodott, sikerült eltávolítani őket és "megmenteni" a méhet. A műveletre azonban általában szükség volt. Idén július óta az ulipristal-acetát hatóanyagú kezelés hosszú távú kezelésként áll rendelkezésre hazánkban, amelyet három hónapos ciklusokban, féléves szünetekkel adnak be. Sok idősebb nő képes ilyen ciklusos kezeléssel "átdolgozni" szünetekkel a menopauza idejéig, amikor a mióma az alacsonyabb hormontermelés miatt zsugorodik. Fiatalabb nőknél a konzervatív kezelés csökkentheti a miómákat a fogamzás előtt, és lehetővé teszi számukra a tervezett terhességet.

Zsugorodik és lágyul

A kezelés elve egyszerűen az, hogy az uliprisztál-acetát hatóanyag "felismeri" a mióma szövetében található progeszteron hormon receptorait, hozzájuk kötődik és "elfoglalja" őket. Így a mióma szövetét nem látják el hormonral, amely elősegíti növekedését. Természetes hormonális "dopping" nélkül a mióma fokozatosan zsugorodik és a tünetek alábbhagynak. Egy nemzetközi tanulmány, amely 11 ország 46 európai központjában, az ulipristal-acetát négy ciklusának eredményeit vizsgálta, megállapította, hogy a nők körülbelül 93 százalékánál jelentősen csökkent a túlzott menstruációs vérzés. A nők 67 százalékánál a mióma mérete jelentősen csökkent 4 kezelési ciklust követően. A nők csaknem 80 százalékában a mióma mérete a kezelés végére legalább negyedével csökkent. A nők 73,5 százaléka egyszerre tapasztalta a kezelés mindkét hatását.

Vérszegénység és meddőség

Megdöbbentő módon a miómában szenvedő nők negyede a felmérések szerint akár öt évet is várhat (!), Hogy elmondhassa orvosának problémáit. A nők fele egy év múlva jön, néhányuk három hónap múlva. A mióma tünetei határozottan idegesítőek. Ha sokan vannak, a nők jelentősen csökkenthetik életminőségüket. A 20 és 49 év közötti nők közel 11 százaléka szenved vashiányban. A legtöbb esetben a mióma által okozott súlyos menstruációs vérzés társul. A betegeket a fent említett vérszegénység, a kismedencei súlyos fájdalom, a puffadt has, a hólyagra nehezedő nyomás, a fájdalmas nemi élet és sajnos gyakran a meddőség is szenvedik.

Egyes nők egyáltalán nem esnek teherbe a mióma miatt, mások nem képesek gyereket hordozni. Ennek oka, hogy a mióma általában nő a terhesség alatt, és ha túl nagy, elnyomja a magzatot. A mióma előfordulásának kockázati tényezői a menstruáció korai kezdete, az elhízás vagy a mióma előfordulása a családban. A mióma gyakoribb a nyugat-afrikai nőknél és azoknál a nőknél is, akik még nem szültek. Annak ellenére, hogy egyetlen sejtből fejlődnek ki, méretük a kis milliméterektől a 30 cm-es daganatokig terjedhet.

Műtét vagy gyógyszeres kezelés

Számos képalkotó módszer létezik, amelyekkel az orvos megvizsgálhatja a mióma méhben való jelenlétét. A szonográfia általában elegendő, hiszteroszkópia és mágneses rezonancia képalkotás lehetséges. A kezelést általában a mióma mérete és elhelyezkedése, tüneteinek súlyossága, a nő életkora és a jövőbeni termékenységre vonatkozó tervei határozzák meg. A kezelés célja a mióma csökkentése vagy kiküszöbölése kell, hogy legyen, és ha lehetséges, fenntartsa a nő képességét a gyermek fogantatására és hordozására. A miómákat csak rendszeresen lehet ellenőrizni és ellenőrizni, műtéti úton vagy más módon kezelni. A méh eltávolítása a végleges megoldás. A mióma problémája megszűnik, ugyanakkor a nőnek el kell búcsúznia a gyermekvállalás lehetőségétől. A problematikus mióma műtéti úton is eltávolítható a méh megőrzése mellett. A nő még termékeny, de a méhszövet heges, és gyakran új mióma jelenik meg.

Lehetőség van a miómaerek embolizálására is. Ez a módszer kíméletesebb, mint a nyílt műtét. Ez azonban nem alkalmas minden típusú mióma számára, és új is kialakulhat. A hormonális fogamzásgátlás enyhítheti a súlyos menstruációs vérzést és a fájdalmat, de nem befolyásolja a mióma méretét és az újak megjelenését. Az ultripristal-acetát kezelést kifejezetten a miómák számára tervezték. Szakértők szerint nincs bizonyítottan súlyos mellékhatása. Nem szabad csak aktív emlőrák esetén alkalmazni. A nők többségében az anyag csökkentheti a mióma mennyiségét, ha több ciklusban adják be, és késleltetheti vagy teljesen helyettesítheti a műtét szükségességét. Az ezzel a szerrel kezelt nők között van az olasz Karen, aki nemrég egy budapesti kezelés eredményeiről szóló nemzetközi tanulmányban tartott előadást. 38 évesen több miómát diagnosztizáltak nála. "20 miómám volt, négy transzfúziót kellett átesnem, és az orvosok egyértelműen javasolták a méh eltávolítását. Néhány hónapig házas voltam, és babát akartam "- mondta. Az ulipristal-acetáttal végzett kezelés után Veronica zsugorodása olyan mértékben zsugorodott, hogy teherbe esett, és nyolc hónappal ezelőtt megszületett egy lánya, Victoria. A nő nem teherbe eshet a kezelés alatt.

Elmenni orvoshoz

Ha a menstruációs vérzés megváltozik és rendellenes, fel kell keresni egy nőgyógyászt, hogy megvizsgálja a méhét. Ellenkező esetben fennáll a jelentős vérveszteség és vérszegénység kockázata.