Hegek. A léleken lévők fájdalmasak, a testen lévők láthatók. Különösen az ún az általában vastag keloid és hipertrófiás hegek, amelyek a bőr felszíne fölé emelkednek, nem növelik senki vonzerejét. Ezek azonban eltávolíthatók?
2011. március 2-án 0:00 órakor Miriam Vojteková
Általában főleg esztétikai problémát jelentenek, de ezt mindenki másképp tudja felfogni. Egyeseket akadályozzák és szégyellik hegeik, míg mások eredeti "szuvenírként" tekintenek rájuk. A hegek nem nőnek a hegek területén, nincsenek faggyú- vagy verejtékmirigyek, a gyógyulási folyamat során a jelenlévő hisztamin hatására viszketést érezhetünk a hegben és környékén. A seb látható heg nélkül csak akkor gyógyulhat meg, ha csak a bőr legfelső része - a bőr - sérült meg, például felületi kaparással.
Azonban nem minden heg egyforma, a szakértők több típust különböztetnek meg.
Hipertrófiás hegek a bőr felszíne fölé emelkednek, gyakran vörösesek, érdesek és megkeményedtek. Általában viszketnek vagy fájdalmasak, de nem haladják meg az eredeti sérülés területét. Sérülés után nagyon hamar jelentkeznek, általában 4 héten belül. Általában eltűnnek vagy csökkennek az idő múlásával.
Keloid hegek jóindulatú kötőszöveti hipertrófiák, amelyek sérülésből vagy más bőrkárosodásból származnak. Noha évezredekkel ezelőtt ismertek, a 19. század eleje óta az orvosi szakirodalomból megtudtuk őket.
A Keloid hegek meghaladják az eredeti heget, később, akár több évvel a sérülés után is előfordulhatnak. Szakértők szerint egy ilyen heg kialakulásának átlagos ideje 30,4 hónap. A Keloid hegek hajlamosabbak megismétlődni a korábbi műtét után. Ha elvégeznénk egy ilyen heg szövettani vizsgálatát, az nagy kollagénzsinórok jelenlétét tárná fel, amelyek viszont hiányoznak a hipertrófiás hegeknél.
Fibroblasztok - A keloid hegek rostos sejtjei több hialuronsavat termelnek, mint a normál fibroblasztok. Ez a hegtípus vöröses vagy hiperpigmentált lehet. A beteg gyakran viszket vagy fájdalmat érez bennük. Ha az ilyen hegek túl nagyok, feszesítő hatással lehetnek a környező szövetekre, ami akár bizonyos mozgások korlátozását is eredményezheti.
A keloidok leggyakrabban a vállakon, a mellkason, a füleken, a vállakon és az arcokon fordulnak elő. A keloidok képződése genetikailag is meghatározott, a szakértők szerint ezek általában 10-30 éves korban fordulnak elő, és 3-18-szor gyakrabban fordulnak elő a fekete, mint a fehér populációban. Különböző bőrintegrációs rendellenességekre reagálva merülnek fel. Ezek lehetnek műtétek, tetoválások, rovarcsípések, oltások, vágások, égési sérülések, piercingek, és spontán is előfordulhatnak, előzetes sérülés vagy károsodás nélkül.
A hegek másik típusa az ún. atrófiás hegek - általában pattanások vagy varicella után jelennek meg, a környező bőr szintje alatt. Lyukak vagy tölcsér alakúak.
Hogy fog kinézni a heg
De mi határozza meg, hogy milyen heg keletkezik? MUDr. Alexandra Novotná, a pozsonyi Plasztikai sebészeti, esztétikai és lézergyógyászati klinika igazgatója, az Esthetic elmagyarázza, hogy „két folyamat megy végbe a gyógyító szövetben - létrehozás és lebomlás. Ha megzavarják őket, ez a heg megjelenésében tükröződik. Ha az új bőr túlzott képződése érvényesül, az ún hipertrófiás hegek. A hipertrófiás hegek a seb terjedelmére korlátozódnak. A keloidok már hegek, amelyek túlmutatnak a sebvonalakon. "
A keloid hegek a bőr integritási rendellenességeinek különféle formáira reagálva jelentkeznek - de melyek a leggyakoribb okok? Az irodalom azt jelzi, hogy később, akár évekkel a sérülés után is kialakulhatnak, és akár spontán is felmerülhetnek. MUDr. Novotná kifejtette, hogy „az ok nem pontosan bizonyított. Genetikai és hormonális hatásokat írnak le. Rosszul gyógyuló heg azonban előfordulhat a bőr és a test bármely részének sérülése után. Hajlamos helyek - a vállak, a dekoltázs és az álla hajlamos a keloidok kialakulására, míg a szemhéjak, a nemi szervek, a tenyér, a talp, a szaruhártya és a nyálkahártyák minimálisan érintettek. "
Veszélyesek lehetnek?
Eddig főként esztétikai hátrányról beszéltünk, de vajon az ilyen hegek rejtenek-e potenciális kockázatot is? Az orvos elmagyarázza, hogy „a keloid heg attól függetlenül nő, hogy fontos struktúrákat tol be. Korlátozhatja a mozgást, de szélsőséges esetekben komoly egészségügyi kockázatot is jelenthet. Soha nem oldódik fel spontán módon, ellentétben a hipertrófiás heggel, amely az életkor előrehaladtával elhalványul, de a bőr felszíne felett marad, ahol csak esztétikai probléma. "
Ha érdekel az esztétikai orvoslás szakértőivel való konzultáció, kapcsolatba léphet velünk online tanácsadás esztétikai orvoslás fordulnak MUDr. Alexandra Novotná.
Kezelési lehetőségek
A keloid hegek kezelése számos terápiás megközelítést kínál. Az egyik lehetőség az interferonok alkalmazása, amelyek befolyásolhatják a kollagén képződését a hegben. Az interferonok olyan fehérjék, amelyeket a sejtek természetes módon termelnek vírusos vagy más stimulációra reagálva.
Egy másik lehetőség a krioterápia (fagyasztás, leggyakrabban folyékony nitrogénnel vagy szén-dioxiddal) - iszkémiás szövetkárosodást alkalmaz, ami viszont nekrózishoz és a keloid zsugorodásához vezet. Ez a módszer kombinálható más módszerekkel is, például a kortikoszteroid kezeléssel.
Egy másik lehetőség a frakcionált röntgen-terápia alkalmazásával történő kezelés, ahol az eredmények az esetek csak körülbelül felében kielégítőek, és természetesen sugárvédelemre van szükség.
A kortikoszteroidok monoterápiában vagy műtéttel kombinálva alkalmazhatók. Ha a hegeket csak műtéti úton kezelik, nagy a megismétlődés veszélye, ezért a műtéti kezelést gyakran más típusú kezeléssel kombinálják.
A nem invazív terápiák közé tartoznak a szilikon tapaszok és gélek, amelyek közvetlenül a hegre kerülnek. A terápia másik típusa az A1 spektrum ultraibolya sugárzásának használata. MUDr. Novotná hozzáteszi, hogy más módszerek is alkalmaznak frakcionált CO2 lézert vagy ER lézeres köszörülést.
A sebnek előbb meg kell gyógyulnia
Ha azt kérdeznénk magunktól, hogy a hegek közül melyik - akár hipertrófiás, akár keloidos - hajlamosabb megismétlődni, MUDr. Novotná azt válaszolja, hogy egyértelműen keloidok. "A" saját életüket "élik, mint néhány jóindulatú daganatot, és ritka esetekben a keloid rosszindulatú megbuktatása következik be" - figyelmeztet az orvos.
Ugyanakkor a fent említett atrófiás hegek, amelyek az arcon alakulnak ki, például pattanások után, szintén csúnyák és traumatikusak. MUDr. Novotná elmagyarázza, hogy a hialuronsav alkalmazása bevált a kezelésükben. "Vágjuk" a heg alját, savval töltjük meg, majd többször is lecsiszoljuk frakcionált lézerrel "- magyarázza Alexandra Novotná.
Ha már van heg a testén, ne felejtsük el, hogy megfelelő krémmel kellően megpuhítani. Ne feledje azonban, hogy a heg csak a seb gyógyulása után kezelhető, a hegek kezelésére tervezett különféle krémek és kenőcsök biztosan nem alkalmasak nyitott, még nem gyógyuló sebekre.