Különösen a negyvenes és ötven körüli termelő emberek halnak meg májbetegségben. Évente csaknem háromszáz új májdaganattal rendelkező beteg érkezik hazánkba. Az alkoholmentes zsírmájbetegségek és a vírusos hepatitisek száma növekszik. Ezért jött létre egy nemzeti nyilvántartás

2010. május 28. 0:00 órakor Jarmila Horáková, Jarmila Horáková

májcirrózisban szenvedő betegek.

BRATISLAVA. A májcirrózis Szlovákiában a hatodik leggyakoribb halálok, sőt a harmadik leggyakoribb ok az ötvenes éveit produkáló emberek számára.
Štefan Hrušovský professzor, az Egészségügyi Minisztérium hepatológiai fő szakértője szerint a cirrhosis súlyos egészségügyi probléma társadalmunkban, amely a szív- és érrendszeri betegségekhez és agyvérzéshez közelít. Rövidíti az életét is.
"Minél később kezdik meg a kezelést, annál drágább. A szövődmények jelentősen rontják a betegek életminőségét "- mondta Hrušovský." Ez gyakori kórházi kezelést, kezelést és igényes kezelési módszerekkel történő kezelést igényel, beleértve a májtranszplantációt is. " A cirrhosisnak három-hét súlyos szövődménye van.

A lakosság körülbelül egynegyede szenved valamilyen májbetegségben, és ez a nőket jobban érinti. "Ez az egyik oka annak, hogy ez év áprilisában létrejött a májcirrózisos betegek nemzeti nyilvántartása" - mondja Peter Jarčuška, a Szlovák Hepatológiai Társaság elnöke. Célja a májcirrhosisban diagnosztizált betegek azonosítása és megragadása.

Az alkohol csak egy ok

A májcirrózisnak számos oka van. A leggyakoribb ok az alkoholos italok hosszú távú túlzott fogyasztása. "Ez azonban nem csak az alkoholhoz kapcsolódik" - mutat rá Hrušovský.
Az alkoholmentes zsírmájbetegségek és a vírusos hepatitisek száma is növekszik. A hepatitis C vírus ellen nincs oltás.

"A fertőzés általában krónikus májgyulladásként fordul elő, amelynek következtében a máj cirrhózisa következik be szövődményekkel együtt. Van egy hatékony, költséges korai kezelés a krónikus hepatitis B és C kezelésére, amely általában megakadályozza a cirrhosis kialakulását "- magyarázza az orvos.

A korai szakaszban a máj kezd zsírosodni, a visszatérő májgyulladás és a betegség májcirrhosissá és annak szövődményeivé válik. Ha bármilyen májbetegséghez alkoholt adnak, az felgyorsítja, rontja a prognózist, például nő a rák előfordulása. "Egészen a közelmúltig lebecsülték, mert minden második szlovákot elítélsz arról, hogy iszik" - mondja Hrušovský.

A fertőző májbetegségben szenvedő betegek gyakran Metod Kulich gasztroenterológushoz fordulnak Dolný Kubínban. A gyógyszerek gyakori használata a májkárosodás modern jelensége. A zsírmáj helytelen, úgynevezett hamburger-étrendet okoz.

Óvakodjon a nőktől és a gyógyszerektől

Bár a férfiak többet isznak, mint a nők, körülbelül 5: 1 arányban, az alkoholos májbetegség súlyosabb lefolyású a nőknél. A kórházi kezelést igénylő súlyos alkoholos hepatitis 1: 1 arányban fordul elő. "Talán azért, mert a nők kevesebbet súlyoznak" - mondja Hrušovský.

Egy másik tényező, hogy az autoimmun hepatitis a nőknél gyakoribb. Rendszerint krónikusak, és ha nem kezelik őket, akkor májcirrhosist okoznak. A májvizsgálatok kimutathatják a májbetegségeket. A legcsekélyebb gyanakvással kellene elvégeznie őket.

"Néhány gyógyszer akutan károsítja a májat, de a beteg mindig meggyógyul" - mondja Hrušovský. "De ha a jövőben ugyanazt a gyógyszert szedi, az akut gyógyszeres hepatitis megismétlődik és sokkal súlyosabb." Ezért a betegnek egész életen át emlékeznie kell arra, hogy melyik gyógyszer árt neki, mivel akár meg is ölheti.

Több ezer olyan gyógyszer létezik, amely károsíthatja a májat. Egyesek kudarcot okozhatnak, és a májat gyorsan át kell ültetni. A máj májkárosodása azonban ritka.

cirrhosisuk

Az egészséges máj súlya körülbelül 1200 gramm.

A máj zsírosodása, térfogata nő.

Máj krónikus gyulladással, a szövet sérült.

Cirrhosisban a máj göbös, zsugorodott. A kép a betegség utolsó szakaszát mutatja.

  • A májcirrhosisban szenvedő betegeket eddig a krónikus vírusos hepatitis kezelésére szolgáló központok, a pozsonyi Károly Egyetem Orvostudományi Karának belső klinikái és a martini Jessenius Orvostudományi Kar, valamint a zsolnai klinikákkal rendelkező kórházak két belső osztálya figyelte. Poprad. Más májgyógyászati ​​központok és kisebb ambuláns klinikák, amelyek aktívan figyelik ezeket a betegeket, bekerülnek a májcirrózisos betegek nemzeti nyilvántartásába.
  • Összesen 30 központ lesz.
  • A nyilvántartás online adatbázisként jön létre a www.cirrhosis.sk portálon, ahol az orvosok egyedi hozzáférési jelszóval és kóddal férhetnek hozzá. Ez az első látogatáson és a rendszeres látogatáson, körülbelül hat hónapos időközönként kapott betegadatokból áll.
  • Például a rendszerleíró adatbázis figyelmeztet egy hiányzó tesztre.
(vagy)

Okoz

  • alkoholos májbetegség
  • krónikus vírusos hepatitis B, C
  • anyagcserezavarok (Wilson-kór, hemochromatosis, cisztás fibrózis)
  • gyógyszerek, méreganyagok
  • az epehólyag és az epevezetékek betegségei
  • szifilisz

Tünetek

  • gyengeség hasi fájdalom
  • sürgősség, hányinger (hányás)
  • fogyás
  • étvágytalanság
  • fáradtság
  • impotencia
  • menstruációs ciklus rendellenessége
  • a lábak duzzanata

Klinikai megállapítás

  • megnagyobbodott máj, lép
  • a bőr és a nyálkahártyák sárgulása
  • pók nevi
  • fehér törékeny körmök hosszanti barázdákkal
  • bőrpír a tenyéren és a talpon
  • remegő kezek
  • alvadási rendellenességek, orrvérzés

Laboratóriumi megállapítás

  • a vörösvértestek fokozott ülepedése
  • csökkent vörösvérsejtek és vérlemezkék száma
    megemelkedett májenzimek
  • csökkent albuminszint, emelkedett gammaglobulinszint
  • csökkent véralvadás
  • májbiopszia
  • ultrahang

Kezelés

  • önmegtartóztatás
  • vitaminkészítmények
  • K-vitamin a véralvadási rendellenességekben
  • vas vérszegénységben
  • megfelelő, kellően kalóriatartalmú étrend
  • a fertőzések elleni védelem és a korai fertőzésellenes kezelés
  • immunszuppresszió (fertőző eredetű szövődmények kezelése)
  • májtranszplantáció

Kevés májbeteg szakemberünk van, valamint szervdonorok. Sok beteg nincs tudatában a betegségnek.

BRATISLAVA. Szlovákiában csak harminc májszakértőnk-hepatológusunk van. Az orvosok speciális orvosi szakterülete, amely két évvel ezelőtt az egészségügy és az oktatás rendszerében keletkezett. Minden megyében vannak, a perspektíva olyan, hogy minden második körzetben van ilyen.
Májtranszplantáció két évvel ezelőtt kezdődött hazánkban, két központban, Pozsonyban és Besztercebányán. A mai napig körülbelül 70 beteg ültette át a májat.

A műtétek sikere nagyon magas, két év alatt csak egy beteg halt meg, és összehasonlítható más országokkal.
Štefan Hrušovský professzor szerint ha több donor lenne, több transzplantáció is történne. "A májrák kezelését szinte ugyanolyan szinten kezeljük, mint külföldön. Ugyanazt a kezelési spektrumot használjuk, mint a világon. "

Ennek ellenére hazánkban sok ember kívül esik a kezelési rendszeren. "Bár a kezelés mindenki számára elérhető, sokan vannak, akik különböző okok miatt nem figyelnek betegségükre, és a jelenlegi egészségügyi rendszer nem helyezte őket az ellátó gépezetbe" - mondta Hrušovský.
"Ezen kell dolgozni, hogy a betegek tisztában legyenek azzal, hogy vannak kezelési lehetőségek" - mondta.