"Anyákról író anyaként" folytatott pályafutásom során először saját szememmel láttam valakit, aki lelkesen beszélt arról, hogy a császármetszések nagy száma sikeres volt. Az élet inkontinencia nélküli kerekasztalánál.
A prágai Anya és Gyermek Intézetben évente 5000 születést végeznek, több mint 2000 császármetszéssel. Az elvégzett császármetszések statisztikáit, amelyek a születések csaknem felét érik el, ennek a legnagyobb cseh szülészeti kórháznak az igazgatója mutatta be, mintha elégedetten lennének egy jól végzett munkával és jól irányított trenddel.
Bevallom, sok okból nem tudom megosztani ezt a lelkesedést. de most felveszem a szemüvegét szakembereknek, nőgyógyászoknak és urológusoknak, akik önkéntelen vizeletszivárgással küzdenek és kísérik a betegeket.
A hüvelyi szülés mint kockázati tényező nem. 1
A hüvelyi szállítás a medencefenék jelentős morfológiai változásainak köszönhető. A változások és azok hatása elsősorban a nő életkorához kapcsolódik, amikor az első terhességbe lép.
"Természetesen az idősebb nők = nagyobb problémák. Ma első terhességeinket 35-re vagy akár 40-re halasztják. " - jegyzi meg doc. MUDr. Jaroslav Feyereisl, CSc., A Prágai Anya és Gyermek Intézet igazgatója - Podolí.
A szülés mechanizmusai:
- izomsérülések (izomszakadás)
- fasciális sérülések (nyújtás vagy szakadás okozta)
- denerváció (idegkárosodás kitágult állapotban)
- a szomszédos szervek sérülései - (hólyag, végbél)
A medencefenék diszfunkciójának kockázata
Nemcsak a szülés módja, hanem az anyánkénti születések száma is befolyásolja a vizelet visszatartásának esetleges problémáit a jövőben.
SIM a grafikonon azt jelzi stressz vizeletinkontinencia, így a vizelet akaratlan hatásával járó problémák olyan tevékenységekben, amelyekben nyomást gyakorolnak a hólyagra vagy a belső szervekre. A könnyebb formák tüsszögés, köhögés, ugrás, futás, tenisz vagy röplabda, nehéz tárgyak emelése esetén jelentkeznek. POP a kismedencei szervek esését jelzi a szülés következtében.
Így néz ki
Érdekel, hogy néz ki, amikor egy 10 cm átmérőjű fej halad át a születési csatornákon?
Képeket ajánlok nektek a Doc előadásából. MUDr. Jaroslav Feyereisl, CSc., A prágai Anya és Gyermek Intézettől.
Jobb kilátások azok számára, akik a császáriakat szülték
Elemző vizsgálatot végeztek külföldön 288 azonos iker populáción. Az ikerpár egyik nője mindig császármetszéssel, a másik spontán módon szült. A tanulmány eredményei érdekes számot hoztak. Azoknak a nőknek, akik a szülőcsatornán, azaz hüvelyi úton születtek, a későbbi inkontinencia problémák kockázata akár 50% -kal is magasabb.
Csehországban, Szlovákiával ellentétben, az anyák számára már létezik jogi lehetőség - császármetszést választani a "szülés" egyik lehetséges módjaként.
Szlovákiában a császármetszést csak az anya vagy a gyermek súlyos egészségügyi okai miatt lehet feltüntetni.
Azonban továbbra is kérdés, hogy az egész "gonoszság" benne van-e a hüvelyi születésben
talán a kérdést másképpen lehetne feltenni - nem, ha: "hüvelyi úton vagy szakaszonként szüljön, ha meg akarjuk akadályozni a stressz inkontinenciát?", de inkább:
Hogyan kell hüvelyesen szülni a stressz inkontinencia megelőzésére?
A természetes (a hüvelyi születés nem automatikusan természetes) magában foglal egy bizonyos fokú türelmet is. Időt kell adnunk anyának és babájának, hogy:
- a baba megfelelően forgott a szülőcsatornában, a medence csontjai meglazulhatnak, és a baba feje részben a belső medence méretéhez igazodik,
- hogy a célnak legyen ideje teljesen teljesre menni (a mozdulatlan szegély nyomása belső sérüléseket és a hüvely leesését okozhatja) (1),
- csak akkor kell nyomni, ha a cél teljesen zárva van, bár az anya korábban érezheti a késztetést (1),
- és fordítva, egy nőnek nem szabad nyomulnia, ha még nem érzi szükségét, még akkor sem, ha a dilatáció (a nyak nyitása) teljes - ahogy H. Goer írja: "A hosszan tartó megterhelés a természetes izgatás ellenére súlyosbítja a nőt, és meglehetősen megbízható receptnek tűnik a medencefenék izmainak és a kötőszövetek túlterhelésének." (2)
- Meg kell fontolni a vajúdás óvatos felgyorsítását oxitocinnal, epidurálisan és a Kristeller magzati expressziójának alkalmazását.
- a gát kivágását csak szükség esetén szabad elvégezni,
- az anya helyzetének a toláskor meg kell egyeznie a választásával. A háton lévő helyzet gyakran rontja a hasprés bekapcsolódásának képességét a szülés során, megnehezíti a baba forgatását, csökkentheti a csecsemő oxigénellátását (2), növeli a nagyobb izmok sérülésének kockázatát. kis medence és gát.
Valószínűleg nyilvánvaló, hogy nem olyan egyértelműen fekete-fehér
Ennél a megalapozott megfontolásnál nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy még a szakaszos születés sem megy át teljesen a rózsanövényen. A császármetszés magában hordozza kockázatait és szövődményeit. Tehát nem marad más, mint elegendő információt és támogatást kívánni minden nőnek a saját útjának megtalálásához.
Referenciák:
- Ina May Gaskin: A szülés csodája, One Woman Press, 2010
- Henci Goer: Útmutató egy gondolkodó nőhöz a jobb születés felé vezető úton, One Woman Press, 2002