A Zoznam.sk offline tanácsadó központot készített a nőgyógyászati problémákról. Nyáron használja a www.topky.sk helyet, és kérdezze meg e-mailben a [email protected] címen. Kérdéseire a nőgyógyászat szakértője, a MUDr válaszol. Dagmar Ružičková.
Milyen vizsgálatokra van szükség a hormonális fogamzásgátlók használatának megkezdése előtt?
- Alapos kórtörténet (miokardiális infarktus, hirtelen stroke 40 éves korig);
- Vérnyomásmérés;
Megjegyzés: A biokémiai vérvizsgálatot egyébként egészséges nőknél már nem végezzük.
Hogyan kezdhetjük el az ATK-t?
A hormonális fogamzásgátlók (tabletták, gyűrű, tapasz) a ciklus első napján (a menstruáció 1. napján) kezdődnek, ebben az esetben azonnal védetté válnak. Lehetséges a fogamzásgátló módszer használatának megkezdése a ciklus 2–5. Napján is, ebben az esetben az első 7 napot a biztonság kedvéért másképp kell védeni (pl. Kémiai fogamzásgátlás). Egyes fogamzásgátlási típusoknál még több nap. Mindig konzultáljon a nőgyógyászával.
A tabletták használatának 7 napos szünetében védett vagyok?
Igen, a fogamzásgátlás megbízhatóan véd a 7 napos szünet alatt is, ill. miközben placebo tablettákat szedett. A szünet azonban nem lehet hosszabb.
Fogamzásgátlóval késleltetheti a menstruációt, vagy hogy meddig veheti be a tablettákat szünet nélkül és nem vérzik?
Igen, a menstruáció késleltethető, ha a buborékcsomagolás utolsó tablettájának bevétele után folytatja a tabletták bevételét a következő csomagból. Annyi tablettát fog bevenni, amennyire szüksége van a menstruáció késleltetésére. Ezt követi a 7 napos pihenőidő, amikor a menstruáció bekövetkezik, majd új hólyaggal folytatja. Az egyfázisú fogamzásgátló tabletták alkalmasak erre a kezelésre (a csomagolásban lévő összes tabletta egyforma). A jelenlegi eredmények megerősítik, hogy a menstruáció 2-3 hónappal történő késleltetése, azaz évente csak 4-szeres vérzés lehetséges, és semmilyen módon nem befolyásolja a nő egészségét. Ha 3 fázisú fogamzásgátlást használ, akkor a következő buborékcsomagolásból meghosszabbítja az intervallumot az utolsó 8 tablettával.
Az antibiotikumok befolyásolják a fogamzásgátlás hatását?
A gyakran felírt antibiotikumok, valamint a helyileg alkalmazott gombaellenes szerek és antibiotikumok nem befolyásolják a fogamzásgátló hatást. Megfelelő óvatossággal kell eljárni foltosodás vagy vérzés esetén. Mindenesetre ajánlott a fogamzásgátló gát módszerének alkalmazása az antibiotikumok szedése alatt és az antibiotikumok abbahagyása után körülbelül 7 napig.
Igaz, hogy a fogamzásgátlás megszünteti a bőrproblémákat és gyakran a zsíros hajat?
Igen, ezek a fogamzásgátlás egyes típusainak további tulajdonságai, amikor a fogamzásgátló hatás mellett úgynevezett antiandrogén hatással is rendelkeznek, majd segítenek a nőknek a bőrproblémák, valamint a zsíros haj és a bőr kezelésében.
Milyen fogamzásgátlás alkalmas 35 év feletti nők számára?
A jelenlegi ajánlások arról szólnak, hogy a nők életkorával csökkentik a hormonok adagját, ezért az ilyen nők számára nagyon alacsony hormontartalmú fogamzásgátlás alkalmas. A méhen belüli rendszer olyan nők számára is alkalmas, akik már születtek.
A menopauza idején nőknek is ajánlott fogamzásgátlás?
Ebben az esetben a fogamzásgátlás pótolhatja azokat a hiányzó hormonokat, amelyeket a női test egy adott időpontban már nem termel. Rendkívül alacsony dózisú fogamzásgátlás alkalmas ilyen nők számára.
Úgy hallottam, hogy a fogamzásgátlás egyre hízik, igaz?
Olyan információról van szó, amelynek nincs alapja. A hormonoknak (ösztrogén) kellemetlen tulajdonsága van - visszatarthatják a vizet a szervezetben. Ez azonban csak a test megnövekedett folyadékmennyiségének növekedése, nem a zsír! Éppen ellenkezőleg, a szlovák piacon már létezik egy fogamzásgátló gyógyszer a drospirenon hormonnal, amely a szervezet ezen nem kívánt vízvisszatartása ellen hat.
Hogyan lehet megakadályozni a nem kívánt fogamzást védtelen közösülés után?
A gyógyszertárakban szabadon kapható "sürgősségi" fogamzásgátlás a kontaktust követő 72 órán belül felhasználható.
Mi az eljárás az egyik fogamzásgátló cseréjére a másikra?
Minden buborékfóliát be kell venni, és 7 napos szünet után át kell váltani egy másik fogamzásgátlóra. Bizonyos fogamzásgátlási módok esetén lehetőség van közvetlenül a korábbi fogamzásgátlás utolsó aktív tablettájának (az utolsó, a gyógyszert tartalmazó tabletta) bevétele után az új fogamzásgátló első aktív tablettájára váltani.
Mit tegyek, ha elfelejtettem bevenni egy tablettát? (Mindig olvassa el a használt fogamzásgátló betegtájékoztatóját.)
Kevesebb, mint 12 óra telt el azóta, hogy kihagyott egy tablettát: Ha kihagy egy tablettát, és kevesebb, mint 12 óra telt el azóta, hogy szednie kellett volna, akkor is védve van. A tablettát a lehető leghamarabb vegye be, és folytassa a szokásos módon.
Több mint 12 óra telt el azóta, hogy kihagyott egy tablettát: Ha több mint 12 óra telt el a tabletta bevétele óta, megnő a teherbe esés veszélye. Különösen nagy a kockázat, ha az "elfelejtett" tabletta a megfelelő ciklus elején vagy végén található. Vegye be a tablettát, amint megismeri, és védje meg magát még 7 napig.
Mit tegyek, ha hiányzik egy vagy több tabletta hasmenés vagy hányás miatt? "Kölcsönvegyen" egy tablettát a következő buborékfóliából, majd tegye félre hasonló alkalomra, vagy késleltesse a menstruációt.
Mit kell tennem, ha hánytam vagy hasmenésem támadt a tabletta bevétele után, vagy ha elveszítettem a tablettát?
Ha hányás vagy hasmenés lépett fel a tabletta bevételét követő 3 órán belül, akkor javasoljuk, hogy vegyen be egy másik tablettát. "Kölcsönvegyen" egy tablettát a következő buborékfóliából, majd tegye félre hasonló alkalomra, vagy késleltesse a menstruációt.
Mit szólna a termékeny és terméketlen napok meghatározásához?
Az ovuláció a ciklus 14. napja körül következik be (a ciklus 1. napja = a menstruáció 1. napja), és a petesejt az ovuláció után 24 órával képes megtermékenyíteni. Az ovuláció napja azonban a ciklus hosszától függ. Kiszámítható a következőképpen: az elmúlt évben a legrövidebb ciklusból vonjon le 18 napot - kapja meg az első termékeny napot, és az elmúlt év leghosszabb ciklusából vonja le a 11 napot - megkapja az utolsó termékeny napot . Viszont viszonylag megbízhatatlan. A bazális hőmérséklet mérése már elavult módszer, megbízhatóbb az ultrahang folliciometria vagy a vérből származó hormonok vizsgálata.