Szüksége van a gyermekemnek növekedési hormonra? Alkalmas-e a növekedési hormon minden késleltetett növekedésű gyermek számára? Ki írhat fel növekedési hormont? Ez egy biztonságos gyógyszer?
Ezek sok olyan szülő gyakori kérdései, akiknek gyermekei valóban lemaradtak, vagy akik szülei szerint gyorsabban kellene növekedniük.
A növekedési hormon egy fehérje anyag, amelyet az agyalapi mirigy - az agyalapi mirigy - alkot. A növekedési hormon a nap folyamán hirtelen körülbelül 8-12 alkalommal szekretálódik. A legnagyobb mennyiség éjfél előtt ürül, ezért az is fontos, hogy a gyerekek ilyenkor aludjanak. A hormon az élet 30 évében választódik ki, majd a termelése csökken.
Kinek adhatunk növekedési hormont
- alulnövény gyermekeknél a hormon elsődleges vagy másodlagos hiányának bizonyítéka
- Turner-szindrómás lányok
- krónikus veseelégtelenségben szenvedő gyermekek
- genetikai betegségben szenvedő gyermekek- Prader Willy-szindróma
- alacsony születési súlyú vagy hosszúságú gyermekek, akik növekedésben elmaradnak
A növekedési hormont csak a növekedés végéig adják be, a növekedés vége után nem megfelelő beadni.
Elsődleges vagy másodlagos növekedési hormon hiány
Ha a gyermek nem növekszik megfelelően, endokrinológus vizsgálata szükséges annak megállapítására, hogy van-e növekedési hiány. A növekedési hormon szintjének és a csontnövekedés állapotának vizsgálatával (a csontkor röntgenvizsgálata) eldől, hogy lehetséges-e befolyásolni a gyermek növekedését. Természetesen a szülők magasságát mindig figyelembe vesszük, mert a felnőttkorban a végső magasság főleg a genetikai hajlamtól függ. Ugyanakkor ki kell zárni néhány, lassú növekedést okozó betegséget, például a lisztérzékenységet.
Az elsődleges hiány többnyire ismeretlen eredetű. A másodlagos hiányt leggyakrabban az agy sérülése vagy gyulladása okozza.
A növekedési hormon beadása ezeknél a gyermekeknél zavarja a csontok, izmok szerkezetét, befolyásolja az összes fő komponens - fehérjék, cukrok, zsírok - anyagcseréjét.
A kezelés megkezdéséhez két vérminta növekedési hormonvizsgálata szükséges idővel. A kezelés megkezdése után a gyermekeket rendszeresen ellenőrzi egy endokrinológus.
Amikor nem szabad növekedési hormont adni
- a retina elváltozásával járó cukorbetegségben
- rákban
A kezelés mellékhatásai
- A cukortolerancia zavara.Korai fejfájás, hányinger vagy hányás nyilvánul meg. Ezek a tünetek a kezelés kezdetén gyakoribbak, és az adag csökkentése után az első két hónapban tartanak, mivel a kezelés normalizálódik.
- A bőr megváltozik. Pigmentfoltok a bőrön, ritkán válnak rosszindulatú daganattá
- Csontváltozások. Skoliosis alakulhat ki, és leírják a combcsont fejének változását.
Turner-szindróma
Ez egy genetikai betegség, amelyben a lányoknak egy nemi kromoszómájuk kevesebb. Egyes veleszületett rendellenességek (vese, szív) mellett alacsony termet is megnyilvánul. A kezeletlen lányok felnőttkorukban körülbelül 145 cm magasságot érnek el, növekedési hormon kezelés után a magasságuk 10 cm-rel több, mint kellene, ha nem szenvedtek Turner-szindrómában.
Ebben a diagnózisban a növekedési hormon nem adható, ha súlyos veleszületett, nem operált szívelégtelenség van, aorta érintettséggel.
Krónikus veseelégtelenség
A krónikus veseelégtelenségben szenvedő gyermekek, még akkor is, ha elegendő növekedési hormonjuk van, elmaradhatnak a növekedéstől. Ennek oka a test rossz reakciója a növekedési hormonra, ún növekedési hormon rezisztencia. A növekedési hormont már használják egy évnél idősebb gyermekeknél, akik dialízis alatt állnak, vagy vesetranszplantációt követően. Azonban nem azonnal a transzplantáció után adják, amíg a gyermeket kortikoszteroid hormonokkal kezelik.
Prader Willy-szindróma
Ez egy genetikai betegség, amely a születés után izomhypotóniával jelentkezik, amely fokozatosan javul, a gyermekek elsősorban az első életév után híznak, rendkívüli étvágyuk van, ami kóros, később életveszélyes elhízás kialakulásához vezet.
A növekedési hormon ezeknél a gyermekeknél javítja a növekedést, segít lebontani a felesleges zsírt, növeli az izomtömeget és befolyásolja a gyermek mentális életét is. A szigorú étrend és testmozgás rendszer betartása szempontjából mindig szükség van a szülők együttműködésére. Jó elkezdeni a kezelést az élet első évében.
Ha nem adnak növekedési hormont?
- légzési rendellenességekkel küzdő gyermekek - apnoeás szünetek
- súlyos visszatérő légúti fertőzések
- megnagyobbodott orr- vagy torokmandula
- az elhízás súlyos formája
- az étrend és a testmozgás rendszerének be nem tartása
Alacsony születési súlyú csecsemők
Néhány alacsony születési súlyú csecsemő 4-6 éven belül elfogy kortársaitól.
Ha a gyermekek 4 éves korukban továbbra is jelentős növekedési hiányban szenvednek, ez az oka annak, hogy endokrinológus megvizsgálja és megfontolja a növekedési hormon terápiát.
Ezekben a gyermekekben természetesen ki kell zárni az alacsony testalkat egyéb okait, ezért a gyermeket teljesen meg kell vizsgálni. A kezelés során figyelemmel kell kísérni a vér zsírtartalmát, a cukrok szintjét. A növekedési hormon gyakran szükséges ezeknél a gyermekeknél, valamint felnőtteknél.
Hogyan adják a növekedési hormont
Naponta adják be izomba történő injekció formájában. Az alkalmazás helyét el kell változtatni, hogy elkerüljük a bőr és a bőr alatti szövetekben bekövetkező maradandó változásokat.
Az endokrinológus mindig dönt a kezelés kezdetéről és végéről.