Ha orvosa antikoaguláns kezelést (vérhígítót) írt fel, étrendi korlátozások lehetnek. Fontos, hogy milyen gyógyszereket szedjen konkrétan - legyenek pirulák (és melyek) vagy injekciók. Mit ne egyél, ha warfarint szed? Milyen legyen a diéta az antikoaguláns kezelés során? Mi váltja fel a warfarint?
Mik azok az antikoagulánsok?
Az antikoagulánsokat közismerten vérhígítóknak nevezik. Valójában ezek olyan gyógyszerek, amelyek nem csökkentik a vér sűrűségét, hanem lassítják annak alvadását. A cél az erek vagy a szív nem megfelelő alvadásának megakadályozása. Az ilyen nem megfelelő alvadás eredménye általában embólia - vérrög szakadása és bármely artéria későbbi eltömődése, például a tüdőben vagy az agyban, vagy trombózis - egy véna eldugulása, leggyakrabban az alsó végtagokban.
Az antikoagulánsok megakadályozzák ezeket a súlyos szövődményeket. Ezért használják őket például a pitvarfibrilláció vagy visszatérő trombózis.
Az antikoaguláns kezelés típusai
Ha orvosa antikoaguláns kezelést írt elő, akkor az Ön számára legmegfelelőbb gyógyszert választja.
Néha LMWH - alacsony molekulatömegű heparinokat kell beadnia. Nem kell aggódnia, a tű nagyon vékony, és az egyszerű technikának köszönhetően biztosan képes lesz kezelni az alkalmazást maga. Orvosa vagy a nővér megtanítja Önt injekciózni a hasába vagy más olyan helyekre, ahol elegendő bőr alatti zsír van, mert a gyógyszert éppen a zsírszövetbe injektálják.
A második lehetőség a tabletták. Leggyakrabban az orvosok a warfarint választják (ez a K-vitamin ellen hat), de a közvetlen antikoagulánsok (NOAK) is egyre nagyobb hangsúlyt kapnak.
A tabletták vagy az injekciók (vagy mindkettő egy ideig) szedésének eldöntése több körülménytől függ, mivel mindegyik kezelésnek megvannak a maga előnyei és hátrányai.
Mik az LMWH?
Ez egy kis molekulatömegű heparin csoport, amelyet injekció formájában adnak be a bőr alá, általában naponta egyszer, néha kétszer - az adott terméktől függően. Az LMWH-k blokkolnak néhány alvadási tényezőt, amelyek nem képesek erre. A véralvadási faktorok megfelelő mennyisége és működése nélkül a vér lassabban alvad.
Az LMWH-k hátránya a bőr alatti injekció, ami ijesztő lehet. Valójában ez nagyon egyszerű, és gyorsan megtanulja, hogyan kell beadni a hasba vagy másutt, ahol elegendő bőr alatti zsír van.
Előnye, hogy a warfarintól (tablettákban) eltérően az étlapja nem befolyásolja ezeknek a gyógyszereknek az antikoaguláns hatását.
Fotó forrása: Depositphotos.com
Mi a warfarin?
Warfarin széles körben alkalmazott antikoaguláns. Tablettákban használják. Gátolja a K-vitamint és ezáltal egyes alvadási faktorok képződését a májban. Nélkülük a vér rosszabbul alvad.
Az orvosok az INR mérésével meghatározzák a warfarin hatását a vérmintákból. Ez az érték a véralvadással függ össze, és warfarint szedőknél 2 és 3,5 között kell tartani.
A varfarin érdekessége, hogy az adagokat egyedileg kell beállítani az Ön számára, mert nem függenek a testsúlytól. Kezdetben orvosa alacsonyabb dózist ad Önnek, és ellenőrzi, hogy az INR helyes-e. Az eredmények szerint szükség esetén módosítja a kezelést.
A warfarin előnye, hogy képes megakadályozni a hatását a K-vitaminnal, ha vérzést tapasztal, vagy hirtelen műtéten kell átesnie.
Annak érdekében, hogy a warfarin a megfelelő módon működjön, módosítania kell a menüjét.
Hogyan néz ki az étrend a warfarin szedésekor?
Magas tartalmú ételek K-vitamin a warfarin kudarcát okozhatja. Ez csökkent INR-t eredményez a vérében. Ezután megnő annak a kockázata, hogy az alvadék kialakuljon az erekben vagy a szívben.
Vannak olyan ételek is, amelyek viszont fokozzák a warfarin hatását és ezáltal a vérzés kockázatát. Az INR értéke ekkor növekszik.
A legfontosabb az, hogy ne korlátozza a menüben szereplő zöldségek teljes bevitelét. Ne hagyja abba még azokat az ételeket sem, amelyek több K-vitamint tartalmaznak, de mértékkel. Például, ha karácsonyi káposztája van, akkor a hét hátralévő részében csak alacsonyabb K-vitamin-tartalmú zöldségeket fogyasszon. Orvosa az Ön INR-jének megfelelően állítja be a warfarin adagját.
Fotóforrás: Adobestock.com
Warfarin - mit ne egyél?
Elvileg nem számít, ha kis mennyiségű, K-vitaminban gazdag ételt eszel. Fontos, hogy ne egyél nagy mennyiségben magas K-vitamin tartalmú ételeket.
A K-vitamin bevitelének ingadozása veszélyes, ezért ne változtasson drámai módon az étlapján.
Mely ételeket nem szabad enni a warfarin szedése alatt? Ezek például a leveles és egyéb zöldségek, például:
- spenót
- kel
- Fejes káposzta
- mustár
- spárga
- brokkoli
- saláta
A legtöbb K-vitamint a kelkáposzta, a káposzta, a saláta és a brokkoli tartalmazza. Figyeljen a fokhagymára vagy több gyógynövényre is. Kerülje a zöld teát.
Például az áfonyalé növelheti a vérzés kockázatát. Hajlamosabb a vérzésre a warfarin szedésekor, ha láza van, éhezik vagy hirtelen étrend-változás, hasi virózis vagy ételmérgezés van.
Ha warfarint szed, beszéljen kezelőorvosával, mielőtt bármilyen más gyógyszert - beleértve a hormonális fogamzásgátlókat vagy vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat vagy gyógynövényeket - szedne. A warfarin hatását befolyásolja például antibiotikumok vagy probiotikumok, egyéb véralvadást befolyásoló gyógyszerek (aszpirin, ibuprofen), cseppekben lévő K-vitamin, ginkgo biloba vagy orbáncfű.
Fotóforrás: Adobestock.com
Warfarin - mit ehetek?
Fogyasszon nyugodtan például sárgarépát, petrezselymet (nincs szaga), uborkát, paprikát, burgonyát vagy gombát. Ehet gyümölcsöt a mangó, kivi, szeder, málna és aszalt szilva mellett.
A hüvelyesek K-vitamin-tartalma eltér, ezért fontos, hogy stabil mennyiséget fogyasszon, hogy az étrendben a hüvelyesek bevitele ne ingadozzon jelentősen.
A K-vitamin tartalma a különböző húsfajtákban változó, ezért célszerű korlátozni annak bevitelét. A magas K-vitamin-tartalom májat tartalmaz, kerülje azt. A tojások K-vitamint is tartalmaznak.
Az olajok közül inkább a napraforgó- és repceolajat részesítse előnyben a szója- vagy olívaolaj helyett. A teljes fogyasztott mennyiség is fontos.
A péksütemény biztonságos, nem kell aggódnia a kézhezvétele miatt. Ne csúszkáljon péksüteményeken alapuló monoton étrendben, az étrend sokfélesége fontos az egészsége szempontjából.
Warfarin és alkohol
Gyógyszeres kezelés alatt nem tanácsos alkoholt fogyasztani. Ez vonatkozik a warfarinra is.
Ha továbbra is alkoholtartalmú italokat szeretne fogyasztani, ne igyon és igyon csak mértékkel, legfeljebb napi 1 alkoholtartalmú italt (fél szilárd alkohol vagy fél liter sör vagy egy pohár bor).
Az alkohol ronthatja a máját. A megbetegedett májban kevesebb az alvadási faktor és a vérzésre való hajlam.
Warfarin és kávé
A kávé csak kis mennyiségű K-vitamint tartalmaz, inni lehet kis és közepes mennyiségben, de megint a bevitelének stabilnak kell lennie, nagy ingadozások nélkül.
Olyan esetekről számoltak be, ahol a warfarin hatása csökkent, ha nagy mennyiségű kávét fogyasztott, napi 2 l-ig.
Van helyettesítője a warfarinnak?
Ha orvosának sokáig nem sikerül beállítania a warfarint, vagy ha allergiás vagy más esetekben allergiás rá, orvosa más véralvadási tablettákat - NOAK, közvetlen antikoagulánsokat - írhat fel. Nem a K-vitamin termelését, hanem közvetlenül az alvadási faktorokat befolyásolják.
Ezért az új antikoagulánsok alkalmazása nem kapcsolódik étrendi korlátozásokhoz, mint a warfarinhoz.