Egészségügyi és orvosi videó: Mi történik, ha betegségben szenved, az orvosok nem tudják diagnosztizálni | Jennifer Brea (2021. február)
Az Epstein-Barr vírus mononukleózist okoz, és bizonyos típusú rákokkal társul. Szerepet játszhat a sclerosis multiplexben is?
A kutatók azt vizsgálják, hogy az Epstein-Barr vírusfertőzés hogyan társul a sclerosis multiplexhez.
Noha a sclerosis multiplex (SM) oka még mindig nem ismert, általában azt feltételezik, hogy mind a genetikai érzékenység, mind a környezeti tényezők szerepet játszanak.
Az egyik környezeti tényező, amelyet bizonyos hosszúságon tanulmányoztak, a fertőzés és különösen a fertőzés.
Valójában számos tanulmány azt sugallja, hogy az Epstein-Barr vírus, a "mono" leggyakoribb oka (gyakran "csókos betegségnek" hívják, mert nyálon vagy nyálkán keresztül terjed), szerepet játszhat.
A Vancouveri Brit Columbia Egyetem (UBC) kutatói most alaposan tanulmányozzák a mono és az MS-t, hogy megtudják, vajon az EBV, amely a herpeszvírus fertőző betegségek családjába tartozik-e, képes-e nyomokat nyújtani a korábbi betegségek diagnosztizálására és végül hatékonyabb kezelésére.
Az EBV életre marad
Gyermekeknél az EBV-fertőzés általában enyhe, rövid távú betegségként jelenik meg. Serdülőknél és fiatal felnőtteknél azonban rendkívüli fáradtságot és egyéb, több hétig tartó tüneteket okozhat.
"Észak-Amerikában és Európában a legtöbben mononukleózisban részesültünk az EBV-expozíció eredményeként, általában serdülőkben vagy húszas évek elején" - mondja dr. Marc Horwitz, Sauder, a gyermeki virológia elnöke és az UBC fertőzés-, gyulladás- és immunkutató csoport társalapítója.
"De amit sokan nem tudnak, az az, hogy az EBV életünk végéig a testünkben marad. És bár lehet, hogy szunnyadó, és nem okoz új fertőzést vagy betegséget, testünk erre adott reakciója befolyásolhatja egészségünk más aspektusait . "- mondja dr. Horwitz.
Kapcsolatok az EBV és az MS között
Míg az epidemiológiai tanulmányok azt sugallják, hogy a lakosság körülbelül 90 százalékának van bizonyítéka az EBV-nek való kitettségről a vérében, ez az arány közelebb van a 100 százalékhoz az SM-ben szenvedőknél.
"Anekdotikusan tudjuk, hogy az SM-ben szenvedő embereknek általában súlyosabb mononukleózis-eseteik vannak, mint SM-es betegeknél" - mondja Horwitz.
És a kapcsolatnak nem kell véget vetnie.
Horwitz UBC kolléga által 2015 januárjában a BioMed Research International által közzétett, a meglévő kutatás áttekintése számos olyan tanulmányt azonosított, amelyek összefüggést találtak az EBV és a relapszus-remisszió kialakulásának kockázata között. Az összefüggés az elsődleges progresszív MS-vel (PPMS) kevésbé volt egyértelmű.
Ezek a vizsgálatok arra utalnak, hogy az RRMS-ben szenvedő betegek vérében megemelkedett az anti-EBV antitestek szintje, ami neurológiai problémákat okozhat. Az antitestek olyan fehérjék, amelyeket az immunrendszer használ a kórokozók, például baktériumok vagy vírusok semlegesítésére.
Más vizsgálatok azt is kimutatták, hogy az RRMS-ben szenvedő embereknél magasabb volt az emberi herpeszvírus antitest immunglobulin M szintje, és hogy azoknál az embereknél, akiknek kórtörténetében egy másik herpeszvírus, a varicella zoster (közismert néven) szerepel, fokozottan fennáll az RRMS kockázata.
Az immunrendszer túlreagálása
Horwitz és csapata többek között úgy gondolja, hogy ezek a megállapítások arra utalhatnak, hogy az SM-ben szenvedő emberek immunrendszere a múltban "túlreagálta" kezdeti EBV-fertőzésüket, B-sejtjeikkel (fehérvérsejtek antitesteket termelnek a fertőzés leküzdésére). anti-EBV antitestek, mint azoknál az embereknél, akiknek nincs SM. Ez előnyös lehet a fertőzések leküzdésében, ugyanakkor költséget jelent az ilyen MS számára.
Horwitz és munkatársai laboratóriumi egerekkel kísérleteztek úgy, hogy EBV-szerű vírussal fertőzték meg őket (az egerek nem tudnak EBV-t kapni), és mesterségesen agyi gyulladást hoztak létre, hogy hatékonyan megfertőzzék az egereket egy neurológiai rendellenességgel, amelyet kísérleti autoimmun encephalomyelitisnek (EAE) neveznek, amely az SM állatmodelljeként szolgál.
Megállapították, hogy ezek az egerek MS-szerű betegséget okoznak, MS-szerű agyi elváltozásokkal és egyensúlyvesztéssel.
"Amit megpróbálunk megérteni azokat a változásokat, amelyek az EBV-t tartó SM-es betegek testének sejtjeivel történnek" - magyarázza Horwitz. "Ha azonosítani tudjuk ezeket a sejteket, lehetőségünk van arra, hogy meghatározzuk a személyek SM kialakulásának kockázatát. Ha azonosítani tudjuk és megszabadulhatunk ezektől a sejtektől, akkor gyógyíthatunk az SM kezelésére."
Genetikai érzékenységre még mindig szükség van az SM kialakulásához
Az MS nem az egyetlen autoimmun állapot, amely vírusos okhoz kapcsolódik. Olyan betegségek, mint a lupus, és az emberi herpeszvírus családjának vírusaihoz is kapcsolódnak. Az 1-es típusú cukorbetegséghez a vírus kiváltó tényezői miatt másodlagos autoimmun válasz is társult.
"De még mindig genetikailag fogékonynak kell lenned az SM-re" - mutat rá Horwitz. "Önnek nem lesz SM-je pusztán azért, mert fiatalabb korában volt EBV-je, különben többen is szenvednénk MS-vel, de szerintünk az az EBV, amely kulcsot adhat az SM jobb megértéséhez és annak kialakulásához, nevezetesen csak segítsen az SM-ben szenvedő embereknek. "