Melyek a magas kockázatú újszülött jelei?
Mi a magas kockázatú újszülött?
A veszélyeztetett újszülött minden olyan újszülött, akinek egészsége veszélyben van. A magas kockázatú újszülött azonban nem biztos, hogy magas kockázatú terhesség eredménye. Nagy kockázatú újszülöttről akkor is beszélünk, ha a kockázatot a szüléshez közeli időszakban és a szülés során alkalmazzák.
Nagy kockázatú újszülött előfordulása
A terhességek körülbelül 25-30% -a magas kockázatú, de e terhességek újszülöttjeinek csak kevesebb mint harmada tér el a normától. A terhességi kockázati tényezők felkutatása és azonosítása a modern perinatológiai ellátás elengedhetetlen eleme . A negatív hatások következményeinek csökkentésének ideális módja az ún szállítás a méhben. Ez magában foglalja az újszülöttnek az anya testében egy speciális munkahelyre történő szállítását, ahol az újszülöttnek a születés után azonnal a legmagasabb szintű segítséget lehet nyújtani.
Az újszülött fejlődését befolyásoló kockázati tényezők
Az újszülött fejlődését befolyásoló kockázati tényezők a terhesség előtt, a terhesség alatt vagy a szülés alatt hathatnak .
A terhesség előtt ható kockázati tényezők
- társadalmi - (családi állapot, társadalmi-gazdasági helyzet, iskolai végzettség, foglalkoztatás)
- anyai egészség (krónikus betegségek, például ízületi betegségek, cukorbetegség, szívbetegségek)
- genetikai teher a családban és a korábbi abortuszok, abortuszok vagy koraszülések
- anya életkora 16 év alatt és 35 év felett
A terhesség alatt ható kockázati tényezők
- anyai szövődmények - (vérszegénység, kóros súlygyarapodás, terhességi gestosis, cukorbetegség, fertőző betegségek, átvitel)
- a méh és a méhlepény szövődményei - (vérzés a terhesség első három hónapjában, átmeneti méhlepény, a méhlepény idő előtti elválasztása, a magzat kóros helyzete - keresztirányú, ferde, kismedencei végű, magzati alultápláltság, nagy magzat)
- magzati betegségek - (veleszületett rendellenességek, a Rh-faktorok nem megfelelő kombinációja a magzatban és az anyában, fertőzések, oxigénhiány a szülés előtt)
A szülés során ható kockázati tényezők
- anyai szövődmények - (elhúzódó első és második szülés, túlzott összehúzódások, anyai fertőzés szülés közben, az anya hőmérséklete 38,5 ° C felett)
- a méh és a méhlepény szövődményei - (összeomlott köldökzsinór, összeomlott végtag, a méhlepény idő előtti elválasztása, a magzati hipoxia megnyilvánulásai - zöld magzatvíz, a magzat visszhangjának gyakorisága)
- Kockázatos műtéti és szülészeti eljárások (magas csipesz, vákuumelszívó).
Újszülött osztályozása a kockázat szerint
- Koraszülött újszülött. Még koraszülött újszülött.
- Átadott újszülött. Több átvitt újszülött.
- Alacsony születési súlyú újszülött. Több hipotróf (alultáplált) újszülött.
- Hipertrófiás újszülött (korának megfelelő újszülött). Több Túlméretes újszülött.
- Asphycticus újszülött. Több Korai asphyxia szindróma.
- Újszülött veleszületett rendellenességgel
- A cukorbeteg anya gyermeke. Több újszülött cukorbeteg anya
- Újszülött rh inkompatibilitással (eltérés az anya és a gyermek közötti rh faktorban). Több eltérés Rf faktor és sárgaság.
- Újszülött traumás sérüléssel szülés közben
- Újszülött veleszületett fertőzéssel. Több szepszis az újszülöttnél
Nagy kockázatú újszülött gondozása
A veszélyeztetett gyermekeknél a helyes és időszerű diagnózis különösen fontos. A kockázatok korai felismerése lehetővé teszi a kezelést vagy az anyaméhben történő szoros ellenőrzést, és lehetővé teszi a szülés előkészítését, hogy a baba a legkevésbé hátrányos helyzetű legyen. A magas kockázatú újszülöttek figyelemmel kísérése és a szülés utáni kezelés hozzájárul a súlyosan beteg újszülöttek túléléséhez és életminőségük javulásához.
Nagy kockázatú újszülött gondozása az anyasági kórházban
Alapellátás
A magas kockázatú terhességből származó újszülöttek csak mintegy 1/3-án mutat némi eltérést a normától. Eltérés hiányában az újszülött egészségesnek minősül, és rutinszerű újszülött-ellátást igényel az újszülött-egységben, vagy az anyával való szobai elhelyezés formájában. Alapellátás .
Speciális ellátás
Nem súlyos, de az alapellátást nem igénylő eltérés esetén a gyermeket az újszülött patológiai osztályára helyezik. Általában anya is lehet a babával. A gyermek bizonyos diagnosztikai és terápiás eljárásokat igényel. Az egyik az újszülöttek nagy csoportja, akik nem veszélyeztetik az életet .
Intenzív osztály
A harmadik csoportba azok az újszülöttek tartoznak, akik intenzív kezelést igényelnek, problémájuk van az alapvető életfunkciókkal (légzés, vérkeringés), gyakran az oxigénkezelés mellett légzési támogatást, vérkeringési támogatást igényelnek. A súlyos fertőzésekben és betegségekben szenvedő újszülötteket az intenzív osztályon is elhelyezik, ahol a nővérnek állandó figyelemmel kísérése és a létfontosságú funkciók ellenőrzése szükséges eszközzel. .
Az ellátás az egyes kockázattípusoknál eltérő. Az egyes betegségegységekre leírják. A szokásos gyakorlatok közé tartozik a minimális manipuláció, a kíméletes kezelés, a testhőmérséklet fenntartása, a fájdalom minimalizálása és befolyásolása.
Gondozás hazaengedés után
Nagy kockázatú újszülött járóbeteg-rendelője
A Szlovák Köztársaságban minden perinatális központban vannak járóbeteg-szakrendelések. Ezek a klinikák szakterülete a ellenőrzött veszélyeztetett gyermek. Feladatuk az újszülött egységből való kiszabadulást követően észlelni a fejlődés eltéréseit és az érintett szakemberekkel együttműködve foglalkozzon velük.
A korai újszülött otthonról című cikkben többet megtudhat a magas kockázatú újszülött otthoni gondozásáról
- Újszülöttek új vizsgálata Egészséges újszülött újszülött beteg gyermek MAMA és Me
- A terhesség előnyeiről Terhes nő Terhesség Beteg gyermek MAMA és én
- Újszülött cukorbeteg anya Nagy kockázatú újszülött újszülött beteg gyermek MAMA és Ja
- Rotavírus elleni oltás Oltás és megelőzés Vizsgálat és oltás Beteg gyermek MAMA és I
- Opcionális oltás Oltás és megelőzés Vizsgálat és oltás Beteg gyermek MAMA és Ja