A golyva aspirációs citodiagnosztikája továbbra is a pajzsmirigy-kezelés egyik alapvető vizsgálati módszere. A göbös golyva differenciáldiagnózisában pótolhatatlan helye van. Az endémiás golyva remissziója után minden göbös golyvát potenciális rosszindulatú daganatként kell kezelni. A göbös golyva a malignitás 5-10% -os kockázatát jelenti. A nukleáris orvoslás, az ultrahangvizsgálat és a laboratóriumi diagnosztika terén elért eredmények ellenére a jelenlegi vizsgálati módszerek egyike sem pótolja a citológiai vizsgálatot. A jól ismert gyengeségek ellenére ez a vizsgálat továbbra is az aranystandard a jóindulatú és rosszindulatú golyva megkülönböztetésében és a műtéti megoldás eldöntésében.

herba

Az ultrahangvizsgálat és az immunológiai laboratóriumi diagnosztika rutinszerű endokrinológiai gyakorlatba való bevezetése előtti korszakban a leggyakoribb pajzsmirigy-gyulladás - a krónikus limfocita pajzsmirigy-gyulladás - diagnózisa nem ment el citológiai vizsgálatok nélkül. Noha az aspirációs citodiagnosztika már nem uralja ennek a leggyakoribb pajzsmirigybetegségnek a vizsgálati algoritmusát, bizonyos helyzetekben mégis ehhez kell nyúlnunk, valamint a szubakut pajzsmirigy-gyulladás diagnosztikai zavarát szuverén módon oldják meg a citológiai vizsgálatok.

Irodalom

1. HNILICA, P., PODOBA, J.: Aspirációs vékony tű biopszia a nem toxikus göbös golyva preoperatív diagnózisában. Pozsony Lek Listy, 96, 1995, sz. 11. o. 616-618.
2. ORELL, S. R., PHILIPS, J.: A pajzsmirigy. Finomtűs biopszia és pajzsmirigy elváltozások citológiai diagnózisa. Bázel: Karger, 1997, 205 p.
3. Cooper, D.S., Doherty, G. M., Haugen, B. R., Kloos, R. T., Lee, S. L., Mandel, S. J., Mazzaferri, E. L., McIver, B., Sherman, S. I., Tuttle, R. M. (Az American Thyroid Association Guidelines Taskforce): Kezelési irányelvek pajzsmirigy-csomókban és ifferentált pajzsmirigyrákban szenvedő betegek számára. Pajzsmirigy, 2006. 16., sz. 2. o. 1-33.

Ján PODOBA, Peter HNILICA
(A SZU Orvostudományi Kar Endokrinológiai és Metabolikus Betegségek Tanszékéről és a pozsonyi Szent Erzsébet Onkológiai Intézet Klinikai Endokrinológiai Tanszékéről, Dr. Podoba J., CSc. Docens vezetésével.)