A Parkinson-kór a második leggyakoribb progresszív neurodegeneratív betegség. Világszerte körülbelül 6 millió embernél van ez a diagnózis, és ez a szám 2050-re várhatóan megduplázódik. Szlovákiában körülbelül 15 000 beteg szenved ebben a betegségben. Nézzük meg közelebbről. Miért merül fel és hogyan lehet harcolni ellene?
Mi a Parkinson-kór és hogyan nyilvánul meg?
A Parkinson-kór 60 év körüli embereknél fordul elő, de fiatalabb betegeknél is előfordulhat. Ezeket a formákat többnyire genetikailag okozzák. Az örökletes formák körülbelül 10-15%. A Parkinson-kór olyan betegség, amelyben az agy idegsejtjei fokozatosan idő előtt elvesznek, ami mozgásproblémákhoz vezet. Ennek oka a fehérje túlzott felhalmozódása az idegsejtekben. Ez a betegség egy szinuklein nevű fehérje (fontos az idegi impulzusok továbbításában), amely az idegsejtek és az egészséges emberek természetes összetevője. Ennek a betegségnek a legtöbb tünetét a dopamin termelésének hiánya okozza.
Még mielőtt a Parkinson-kórban szenvedő betegeknél tipikus motoros tünetek jelentkeznének, ún premotoros tünetek. Ezek szintén több évvel a betegség megjelenése előtt jelennek meg. Például a szaglás redukciója már 5 évvel előre megjelenhet. A Parkinson-kór kialakulásának kockázatát növelő egyéb tünetek a székrekedés, az alvászavarok vagy a depresszió. A betegség korai szakaszában meghatározhatatlan hát- és vállfájdalmak jelentkezhetnek, amelyek hosszú hónapokig, évekig nem magyarázhatók.
A betegség kezdetén a tünetek enyheek, a beteg tisztában lehet a finommotorikus problémákkal, vagy a környezet csendesebb és kevésbé tagolt beszédre utalhat. A laikusok számára ennek a betegségnek talán a legjellemzőbb tünete a békés utak. Előfordulhat azonban, hogy nem minden betegnél van jelen.
A tipikus megnyilvánulások közé tartoznak a lassú mozgások, a mozgások beindításának nehézségei, valamint csökkent tartományuk és megnövekedett izomfeszültség. Ezen tünetek következtében a betegek lassúnak és merevnek tűnnek. Az úgynevezett arckifejezés általában jelen van. "Pókerarc", mivel a betegeknél kisebb az arckifejezés és kevésbé pislog.
A betegség előrehaladott stádiumában jellemzőek a lassú nyikorgó lépésekkel járó járási rendellenességek és a görnyedt testtartás. Ezért a betegségben szenvedők gyakran elesnek, vérnyomásproblémákkal, vizelési rendellenességekkel vagy szexuális funkcióval küzdenek. Ezekben a betegekben a túlzott dopaminstimuláció olyan állapotai, amelyek során az akaratlan mozgások miatt nyugtalanul és gyorsan cselekszenek, váltakoznak olyan állapotokkal, amelyekben megmerevednek, és képtelenek a legkisebb mozdulatot is végrehajtani. Ez a két, egymástól teljesen eltérő elrendezés több perc alatt váltakozhat.
Hogyan diagnosztizálják a Parkinson-kórt?
Ezt a betegséget sok éven át gyakran nem ismerik fel, mivel számos különböző tünet kíséri. A diagnózist egy neurológus állítja fel diagnosztikai kritériumok alapján, amelyek a tipikus motoros tünetek értékelésén alapulnak. A diagnózis során agyi vizsgálatot (mágneses rezonancia képalkotást) és pszichológiai vizsgálatot is alkalmaznak. Diagnosztikai kétségek, a kezelésre adott rossz válasz vagy a betegnek a diagnózissal kapcsolatos kétségei esetén lehetőség van az agy szcintigráfiai (gammagrafikus) vizsgálatának kiegészítésére radiokontraszt szerrel.
Hogyan kezelhető ez a betegség?
Olvassa el Zuzana Košutzkával készített interjút a neurodegeneratív betegségekről, azok megelőzéséről és a betegek életére gyakorolt hatásról.