A fogyatékossággal élő személyek gondozásának sok sajátos összefüggése van. Ennek oka, hogy nagyon gyakran krízishelyzetről van szó, és a kommunikáció nagyon nehéz. Ez a cikk a gondozó (gyakran egy családtag) és egy fogyatékossággal élő, ágyfüggő vagy akár meghaló személy közötti kommunikációra összpontosít.

A hivatásos bébiszittert általában ilyen helyzetben képzik ki. De otthon az áldozat teljesen felkészületlen családtagokkal kerül kapcsolatba. Ennek eredménye lehet olyan helyzet, amelyben felesleges problémák merülnek fel a tudatlanságból, a tudatlanságból.

Az érzelmek nyomása alatt a kommunikáció nagyon torzulhat

Jó tudni, hogy az agyunk nem viselkedik normálisan érzelmileg feszült helyzetben. Bölcs ember lehetsz, első osztályú "paraszti elmével". Tanácsot adhat, és általában jól teljesít. De elég, ha van valami alapvető vita, amelyben érzelmileg részt veszel, és minden megváltozik. Például házastársak közötti veszekedés vagy beszélgetés egy családban, ahol kiderült, hogy a jelenlévők egyike végső rákos stádiumú. Ilyen pillanatban úgynevezett katatotikus torzulás következik be.

A gyakorlatban ez a következőkkel nyilvánul meg:

  • Kicsit mást mondasz, mint gondoltad. A szavak nem működnek, és akaratlanul is megbánthatsz, megbánthatsz vagy becsmérelhetsz valakit. Nem szándékosan, teljesen másként gondoltad, de rossz "megfogalmazásban" fog repülni. De nem tudod, hogy baj volt. Akkor meglepődhet, miért sértik meg az embereket.
  • Hallgatja a szavakat, és félreértelmezi azok jelentését. Más, mint amire gondoltak. Mintha dióhéjban hallgatna. Gyakran elkap egy szót, és tévesen megfordítja az egész értelmezését annak, amit valaki mond.
  • Ha mindenki ideges, izgatott vagy megijedt, az egész kommunikáció jelentősen torzul, és félreértéseket okozhat.

Különösen az elején van ilyen probléma. Nem sokkal a sérülés után, amikor kiderül, hogy valaki már nem fog járni, vagy megtudja, hogy vak. Teljesen új helyzet áll elő az egész család számára. Ennek az állapotnak az adaptációja következik. Amíg azonban a dolgok nem remegnek, gyakran a zűrzavar és a konfliktusok ideje van.

hogy valaki

Kezdhetjük a "hideg fejjel" a szakirodalomban. Tudjuk belőle, hogy nagyon súlyos betegségek, bénulás vagy mozdulatlanság esetén is képes az ember alkalmazkodni. Gyakran körülbelül fél év vagy annál több kell ahhoz, hogy a szenvedő megbékéljen a valósággal, és elkezdje úgy felfogni az életet, mint korábban - természetesen a lehetőségek keretein belül.

De ebben az első szakaszban mindenkinek nagyon nehéz.

A cikk következő részében megvizsgálunk néhány gyakorlati ajánlást, amelyekkel valószínűleg gondozóként találkozhat. Az első részben a beteg, a fogyatékkal élők vagy az idősek igényeit vizsgáljuk meg. Megpróbálom általánosítani őket. Ezután megvizsgáljuk a gondozó igényeit is.

A fogyatékkal élők pszichoszociális igényei

Itt nem vállalom át biológiai szükségleteit. Ezek egyértelműek és egy másik témához tartoznak. Fontos enyhíteni fájdalom és létrehozni csendes környezetben. Az áldozatnak biztonságban kell éreznie magát benne. A gondnoknak kéznél kell lennie, ugyanakkor meglehetősen távol, úgy, hogy a szenvedőnek is van bensőséges érzése.

Különösen, ha hosszú ideig gondoskodik kedveséről és önmagáról, tartson minél nagyobb távolságot köztetek. Ha a segítségedre vagy a közelségedre nincs szükség, legyél a háttérben. Ez fontos az úgynevezett tengeralattjáró-betegségek megelőzésében. Ennek oka, hogy nagyon gyorsan fejlődhet. A gondozó továbbra is szembesül, megoldja a nehézségeket. Negatív érzelmekben nincs hiány mindkét oldalon. Akkor megjelenhet ellenségesnek és gyűlölködőnek érzi magát. Akkor nehéz bármit is tenni ez ellen. Általában nem múlik el az idővel.

A szenvedő gyakran rosszul teljesíti alapvető szükségleteit. Az inkontinencia, a pelenkák gyakran emésztési problémákkal küzdenek. Ez kellemetlen konfliktusokat és félreértéseket okozhat. Ehhez gyakran hozzáadódik a helymeghatározás. Ilyenkor a gondozónak muszáj hogy leküzdje az intim korlátot. Meg kell közelítenie az áldozatot, még intim részeken is hozzá kell nyúlnia. Ez bosszantó mindkettő számára.

A gondozónak azonban a szükséges műveletek elvégzése után azonnal folytatnia kell szigorúan tartsa tiszteletben a személyes távolságot. A csapat tiszteletet mutat az áldozat iránt. Más a helyzet, ha az áldozatot intimebb gesztusok érdeklik, például kézenfogás vagy simogatás. Ha igen, akkor a gondozó nagyon hasznos lehet ilyen megnyilvánulások esetén. Megteremti a megértés és a közelség kapcsolatát.

Előnyös, ha mindenkinek, aki ilyen helyzetben bánik az emberekkel, legalább alapvető áttekintése van a testbeszédről. Ugyanis a mások segítségére támaszkodó beteg gyakran nagyon pontosan érzékeli és olvassa, nem is kell ránk néznie. A testbeszédről írtam egy sorozatot az interneten a sikerről.

Aki valaki más segítségére támaszkodik, gyakran fél

Különösen röviddel a helyzet megváltozása után. A diagnózis bejelentése után. Vagy amikor a halál küszöbön áll.

Akkor ezek egészen normális érzések.

  • Aggodalmak,
  • tehetetlenség,
  • félelemtől való szorongás
  • reménytelenség érzése.

Ez érthető is. Csak annyit kell tennie, hogy elképzelje, hogy hirtelen elveszik mindazt, ami van, és felváltja azt a jövőképet, hogy túlélje kétségbeesetten átmeneti körülmények között.

  • A függetlenség sokakat megijeszt.
  • Senki sem akar kellemetlenség lenni.
  • Ha valaki nem látja a gyors fejlődés reményét, akkor kilátástalanság támad.
  • Az új helyzetben a gazdasági helyzet gyakran romlik. Egy normálisan és gazdaságosan viselkedő nyugdíjasnak hirtelen szüksége van naponta néhány pelenkára olyan áron, amelyen talán még nem múlt el.
  • A megjelenés változásai és a gyengeség gyakoriak. Az érintett személy úgy érezheti, hogy valaki más idegen testben van, vagy félhet a társadalmi haláltól.

A félelem mellett azonban a testi és szellemi károsodás meglehetősen törvényes szigetelés. A társadalmi elszigeteltség és a magány nagyon nehéz lehet, különösen azok számára, akik általában boldogok voltak az emberek között.

Új helyzet is bekövetkezik a társadalmi szerepek megváltoztatásában. Például egészen a közelmúltig egy szülő minden lehetséges módon segítette gyermekeit. Most már teljesen függ a segítségüktől. Ez egy nehéz változás, amelyen gyakran sok konfliktus merül fel. A szülőnek nem kell elfogadnia, hogy nem ő dönt a dolgokban. Kezdhet olyan "utasításokat" kiadni, amelyek feszültséget okoznak.

Ez is változik emberi viselkedés. A gondozó gyakran belecsúszik a gyermek kommunikációjába. Képzelje el, hogy felnőttekkel beszél a gyógyszeres kezelésről. Valószínűleg azt mondanád neki, hogy "ideje bevenni a gyógyszert". De sok ápolónő gyakorlata más. Gyakran egy kicsit szülői álláspontot képviselnek és kommunikálnak a fogyatékkal élőkkel, mint a kisgyerekekkel, "és mi van, volt már gyógyszerünk?" Kérdéses, hogy ez megfelelő megközelítés-e, vagy próbál-e domináns szerepet vállalni a kapcsolatban. Mivel a gondozó nem biztos, hogy a kommunikáció mestere, átveszi az egyetlen modellt, akit ismer - a szülői gondozókat. Ez automatikusan magában foglal egy csikorgó hangot, ahogyan azt a kisgyerekekkel való foglalkozásból tudjuk. Kérdéses, hogy ez jó megközelítés-e. Találkozzon a kórházakban és az otthonokban. Innentől kezdve terjed az otthoni kezelésre, mert az emberek utánozzák azt, amit valahol láttak.

Kommunikációs problémák gyakran más okok miatt fordulnak elő fogyatékkal élőknél és időseknél. A fogak gyakran hiányoznak, és a kiejtés jelentősen romlik. Máskor egy oxigénes eszköz vagy egy hosszú távú páciens izomsorvadása akadályozza meg. A szemkontaktus gyakran elvész, ami aztán nehéz helyzetet jelent az ápoló számára.

Ezenkívül a hosszú távú vagy nem lakás célú lakások esetében a realitással való kapcsolat megszakad. Ha mozdulatlan szülőket gondoz, akkor találkozhatott ezzel. Néhány év múlva heves konfliktusok kezdenek kialakulni. A fogyatékossággal élők nehezen tudják beismerni, hogy egyes termékek már egyáltalán nem állnak rendelkezésre. Vagy teljesen el vannak választva a valós áraktól, és azt gondolják, hogy a nyugdíjuk mindenre elegendő, és akkor is meglesz.

Amikor egy gondozó fogyatékossággal élő emberrel beszélget, mindig jó, ha megengedi neki, hogy kifejezze érzéseit és véleményét. Ha valaki nyíltan beszél előttünk, teremtse meg ennek feltételeit. Szisztematikusan és mindig kövesse ezeket az elveket:

  • Figyelj. Egy bizonyos "információ" után próbáljon meg egy-két rövid mondatot megismételni, amit hallgatott. Ezt nevezzük tükrözésnek. Ha az illető azt mondja, hogy „igen, pontosan”, akkor mindkettőtök számára világos, hogy jól értettetek.
  • Támogassa megfelelő beszéddel a beszédében. Ha ez a helyzet, akkor kérdezze meg: "mit gondolt akkor?" Vagy "hogyan érezte magát?" stb. Figyeljen az empátiára (empátia) érzéseiben és hozzáállásában. Próbáld megérteni, miért tette, amit tett, amikor valamiről beszélt.
  • Soha, de soha ne értékelje. Még akkor is, ha a szenvedő megkérdezi, mit mondana ", válaszoljon egy olyan kérdéssel, mint például:" Kérdezi, mit gondolok erről ". Lehet, hogy valaki megerősíti a véleményét. De azt gondolom, hogy szerinted pontosabb, mert ebben a helyzetben voltál. Hogyan látod?.

Ezeket az elveket egyszerűen a Rogers pszichoterápia alapelveiből vesszük át. Nagyon jó hatással vannak a személyes kapcsolattartásra. Az a személy, akivel ezt csinálja, hamarosan önbizalmat szerez:

  • Úgy érzi, hogy megérted őt - amit az a tény is bizonyít, hogy pontosan tükrözheted az érzéseit.
  • Megértette, hogy érzel vele, kapcsolatban állsz. Ez világos az empatikus kérdésekből és a teljes figyelemből.
  • Teljesen nyitott lehet és igazat mondhat. Tudja, mert nem értékeled.

Néhány gondozó azt a hibát követi el, hogy kicsinyíti az érintettek lehetséges problémáit. "De néni, ez nem árthat neked" vagy "Most megfordítottalak, még nem tud téged nyomni." Hasonló kritikus és szemrehányó mondatok jelzik az áldozatot, hogy nem érdemes nyitottnak lenni a nővér felé. Bosszút állhat. A beteg elrejthet egy fontos tünetet vagy problémát, csak hogy ne "nyalja" meg.

A fogyatékossággal élő emberek gyakran csalódottak. Csak egy lépés a haragra. Ha ez megtörténik, érdemes hagyni, hogy lecsapjanak haragjukra. Rendszerint nem áll szemben veled, a gondozóval. A tehetetlenség kifejezése.

Ezért jó támogatni a fogyatékkal élőket a kommunikációban. Világosnak kell lenniük, hogy szükség esetén itt vagyunk értük. Ezt akkor fogja elérni, ha nem mutat türelmetlenség jeleit. A fent említett nonverbális kommunikáció gyakran felfedheti, hogy unatkozik, amikor beszél. Tudom, néha nehéz huszadik alkalommal hallgatni ugyanazt a gyermekkori történetet. De ha a fogyatékossággal élő személy számára fontos, akkor a gondozó feladata, hogy odafigyeljen. Természetesen, ha lehetséges.

Jó vigyázni a gesztusokkal is.

  • Kezek oldalra, lábak széles. Vagy hátul összekötött kezek. Ez a dominancia gesztusaként olvasható. Az áldozat úgy érezheti, hogy fölé akarsz emelkedni, vagy hatalmat akar gyakorolni.
  • A zsebben lévő kezek jelezhetik bizonytalanságodat vagy tehetetlenségedet. Idősebb embereknél valószínűleg egyszerű durvaságként fogják olvasni őket.
  • A mellkas előtt keresztezett karok, vagy a test előtt tartott dolgok viszont az elutasítás, az egyet nem értés, a távolság jele. Ha azt mondja valakinek karba tett kézzel, hogy nagyon sajnálja, hogy mennyit szenved, és hogy érdekli, akkor nem fogja elhinni.

Azok a fogyatékkal élők, akik életük nagy részét egészségesen élték, már mindent megtanultak. Sérülés vagy járvány után ágyhoz kötik őket és ápolják őket, de nem változtak. Megvannak a kulturális igényeik is, egy bizonyos értékrend. Ha lehetséges, segítsen nekik megfelelni ezeknek az igényeknek. Gyakran csak arról lehet szó, hogy milyen legyen az étel. Melyik csészéből szívesen fogyasztanak vizet. Az ilyen apróságok is nagyon örvendetes gesztusok lehetnek a gondozó részéről.

Néhány embernek vallási szokásai és igényei is vannak. Fontos, hogy segítsen nekik teljesíteni őket. Ebben általában az egyházaknak viszonylag jól biztosított segítségük van, és például egy lelkészhez fordulhat, aki tanácsot ad Önnek.

A mozgásképtelen, de mentálisan egészséges fogyatékossággal élő embereknek valószínűleg közel kell lenniük másokhoz. Ha lehetséges, próbálja meg elintézni. Lehet, hogy ez nem mindig könnyű, különösen, ha az áldozat hackel vagy még mindig beszél. Akkor a legközelebbiek kerülik őt.

Az ápolóknak és az orvosoknak azt is javasoljuk, hogy méltó módon kommunikáljanak a pácienssel. Sajnos ez nem mindig így van. A mai napig megfigyeljük azt a gyakorlatot, hogy a "vese", a "vér" vagy a "tüdő" jön vizsgálatra. A beteg csak a hordozó. Ezért mindig gondoljon a beteg méltóságára. A beteg megfelelő feljegyzésével a gondozó enyhítheti a kellemetlen helyzetet a kórházban. Érthető, hogy a személyzet sok ...

Legyen óvatos az egészségre vonatkozó előrejelzésekkel és megtévesztéssel

A beteg gyakran ismeri vagy érzi a prognózisát, még akkor is, ha az orvosok titokban tartják. Gyakran megállapíthatja, hogy "téved", bár diagnosztikailag még nem ismert. Természetesen, ha valaki túlságosan az önmegfigyelésre koncentrál, akkor a becslés téves lehet. De sok beteg, például rákos megbetegedéssel, elég jól tudja megbecsülni, mi történik.

Kommunikáljon őszintén, de empatikusan. Jobb, mint a ködös és félrevezető. Tisztelje társadalmi terét és meghittségét. Ha szükséges, megszakítják, de egyébként szigorúan betartják. Ne használjon "jó" kifejezéseket és kifejezéseket. Fontolja meg a gyerekes "gyógyszert szed" szaknyelvet. Ne apelláljon a "normalitásra" az "emlékezés", a "legyőzés" ösztönzésével

Óvatos, nem verbális kommunikációval és domináns gesztusokkal a beteg ezt érzékelheti. A lábak széttárva, karja oldalra vagy a háta mögé nyílik. Nem is keresztezett karokkal, zsebekben és hasonlókban.

Szorosan figyelemmel kell kísérni az öngyilkosság lehetséges jeleit is. Ez lehet egyensúlyi állapot, különösen akkor, ha a beteg újat tanul, valami megváltozik, de akkor is, ha gyógyszert vált.

Gyakori a sírás. Lehetővé kell tenni, hogy az áldozat sírjon, de óvakodjon a bántalmazástól. Valaki manipulátor, majd azzal fenyeget, hogy ilyen módon elnyeri a figyelmet, amit egyébként nem kapna meg.

A nővér pszichoszociális igényei

Itt foglalkozunk azzal a helyzettel, hogy a gondozó valaki a családból származik, azaz nem szakember. A hivatásos gondozók képzettek ezekre a helyzetekre. Egy kezdő számára jó, ha ismeri legalább az alapvető kontextust. Ellenkező esetben visszaélhet a hajlandóságával, vagy felesleges konfliktusok merülhetnek fel, akár a családjában, akár a gondozott személlyel.

Nagyon gyakran, a tágabb ágban végre van, aki bűnbak lesz. Például a nagyszülők már nem képesek vigyázni magukra. Ki kezd nekik segíteni? Itt hirtelen kiderül, hogy Fero Kanadában van, és nem tud. Jana szeretné, de két kisgyerekről gondoskodik. Fedor üzletet folytat és egész nap úton van. Akkor ki? Végül van, akinek nincs sok kifogása, és általában SSS. Tehát tisztességes, gyenge, megbízható. És már gondozója van a nyakában.

Az ilyen embereket a többi családtag gyakran hamar bántalmazza. Hirtelen más szobalányok vagy munkák száradhatnak ki számukra, amelyeket senki sem akar, de meg kell tenniük. Ezért jó gondoskodni arról, hogy családja ne kezdjen bántalmazni. Gyakran az a szlogen, hogy "csak anyával törődsz, és nincs mit tenned, figyeld a kutyánkat". Ne bántalmazzák. Még akkor is, ha időre van szüksége szüleinek vagy nagyszüleinek, önre is szüksége van.

Kellemetlen helyzet áll elő a gondozó és az általa gondozottak viszonyában is. Kellemetlenül gyakran új helyzet áll elő. Az érintett személy sokkal jobb látogatásokat és családtagokat fog látogatni. Nagyon fájhat. Képzelje el, hogy tíz éve gondoskodik a haldokló szülőkről. Feladtad az életed, velük élsz. Az ünnepek során szüleid kritizálnak téged, és hivalkodóan fejezik ki vonzalmadat más testvérek iránt. Gyakran pénzt vagy ajándékot adnak nekik. A gondozásáért sajátja fizet, és senki sem fogja felismerni.

Mi történt? Te őrködsz, és gyakran nem engedsz meg semmit.

  • Szülei szeretnék a májkását, de nem engeded meg, mert orvosa diétát rendelt el. Gonosz vagy.
  • A szüleid malkaot akartak inni. Nem hozhatja, mert 20 éve nem kapta meg, és nem gyártják. De a szülő nem fogja elhinni. Gonosz vagy.
  • A szüleid adnak neked egy régi ötkoronás süteményt, amellyel hozhatsz neki két üveg tejet. Hiába mondod, hogy euróban fizetünk. És a tej már nem kerül két koronába literenként ... Gonosz vagy.
  • Nem engedheti meg magának, hogy mindent megvásároljon az Ön és szülei nyugdíjából. Azok az emberek, akik 10 vagy 20 éve nem voltak a városban vagy az üzletekben, nem fognak elhinni. Ön gonosz és mohó.

Így a gondozó zaklatóvá válhat az érintett szemében. Végül gyakran elromlik. Amikor a nagyszülők ezt követően megosztják vagyonukat, nagyon nagy bűntudatot és igazságtalanságot érezhetnek.

Ezek az érzések súlyos féltékenységgé fajulhatnak. Ha két emberről gondoskodsz, akkor utálják egymást, mert úgy érzik, hogy jobban odafigyelsz egyre. A családban is nyikoroghat. Anyád csak azért sír téged, mert te vigyázol rá. Édes a nővérével, mint a méz; ugyanakkor a nővér félévente egyszer odajön virágokat rakni és elpárolog. Mégis, ő anya kedves.

A tendencia az is, hogy hozzáadódik - egy kis halom többet kér. Képzelje el, hogy megállapodik a családjával, hogy gondoskodjon szüleiről, de csak napi néhány órában. Ha kiderül, hogy gyenge, akkor egyre több feladat kezd lassan a vállára szállni. Az alkalmi segítségből napi látogatás jár. Hirtelen napi néhány órára szól, és még mindig növekszik.

Ezután a gyermekfelügyelet megzavarhatja magánéletét és személyes életét. Ez gyakran akkor fordul elő, amikor az egyik testvér frissen nyugdíjas, a többiek pedig még mindig ezt csinálják. Van egy nagy kifogás, hogy "már van ideje". Ez azonban nem egészen így van. Mindannyiunknak meg kell élnie az életünket. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy csalódottságból, fáradtságból még maga a gondozó is bajba kerülhet. Még könnyebb is, mint amilyennek látszik.

  • Depresszió vagy más mentális rendellenesség fordulhat elő.
  • Aki nem tudja, hogyan nyilvánítsa meg problémáit, elkezdhet szenvedni pszichoszomatikus problémáktól - gyomor, szív ...
  • A helyzet elől való menekülésként a gondozó elkezdhet alkoholt vagy ételt inni. Következményekkel.
  • Vagy csak úgy elszalad, aztán bűntudatban szenved, és visszajön.

Egyszerűen fogalmazva: ez az élethelyzet nincs megoldva. A pénz is általában probléma.

A pénzügy bonyodalom. Ha valakivel törődik a családján belül, akkor általában alacsony a jövedelme, mert nem dolgozik. Nos, gondot kell bízni a szakemberekre. Ez drága üdvösség. Hol lehet beszerezni? Az áldozatnak általában nincs pénze, és a gondozó nem keresi.

Egyébként sok nagy társadalomban ez a probléma nem oldódik meg. Egyszerűen nem gondolnak az idősekre és az eltartottakra.

Tehát, ha a gondozásért felel, ügyeljen egy dologra: fizikai kapcsolatra van szüksége a társaival. Napi néhány órányi magánéletre van szüksége. Képesnek kell lennie arra, hogy elképzeléseinek megfelelően költse el. Egyedül vagy barátokkal. Ez nem szeszély vagy a szokásosnál magasabb állítás. Ez a pszichéd védelme. Szükség van arra is, hogy visszatérhessen, és hagyja, hogy az érintett emberek jó hangulatban legyenek, mosolyogjanak, segítsenek nekik a nehéz időkben és támogassák őket a küzdelemben.

Ha szellemileg alul vagy, kimerült, magányos és kétségbeesett vagy, ugathatsz és morgolhatsz azokra, akiket érdekel. Ezért meg kell győződnie arról, hogy az életét kézben tartja.