Orvosi szakértői cikk

A láb kiütése az izom-csontrendszer egyik leggyakoribb sérülése.

lábát

Az ínszalagok gyakran teljesen és részben elcsavarodnak és elszakadnak a sportolóknál, valamint a magas sarkú cipőt kedvelő nőknél (a boka szenved). Ennek az ízületnek a terhelése erősödik annak a ténynek köszönhető, hogy neki terhelnie kell a személy teljes súlyát. A boka sérülésének nagy százaléka a sarok behelyezésekor a mozgás során következik be. Az alsó végtag és a láb szalagján kívül a térdszalagok szenvednek ebben a traumában - a külső és az oldalsó csoport.

A találkozás első tünetei az ízületi fájdalom, duzzanat, véraláfutás. A mozgás során a fájdalom csak fokozódik, és bonyolultabb szalagkárosodás esetén az önálló mozgás lehetetlen. Ha az ínszalag furatához kereszt vagy törés társul, az súlyos traumát jelent. Ez lehet a szalag teljes vagy részleges szakadása, valamint törött csontja. Az első dolog, amit ebben a helyzetben el lehet végezni, az a végtag mozgásképtelenné tétele, hidegen történő felvitele a szakaszra, majd az ízületek rögzítése egy speciális kötéssel.

Ha a sérülés pillanatától elenyésző idő elteltével a duzzanat és fájdalom, valamint az ízületi mozgások még korlátozottabbak, akkor orvoshoz kell fordulnia.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

A kiáramlás okai

A szétszóródás okai különbözőek lehetnek. A sérülési mechanizmus középpontjában a kötőszövet mélyen elhelyezkedő rétegében fokozott feszültség áll. Azokon a helyeken, ahol a szalagok a legvékonyabbak és a leggyengébbek, megnyúlnak és eltörnek. Szalag segítségével az izmok összekapcsolódnak a csontalakzatokkal, és összekapcsolják a csontízületi folyamatokat is. Leggyakrabban a váll, a boka, a térd és az ujj szalagjai húzódnak meg.

Az ínszalag nyújtása főleg az elhelyezett ízület torziós mozgása során történik. A boka szalagjainak túlterhelése és részleges szakadása nagyon gyakori azoknál a sportolóknál, akik kosárlabdával és futballal foglalkoznak. Emeléskor (megerősítéskor, megerősítéskor) az ínszalagok gyakran megnyúlnak és elszakadnak, különösen a rúd felemelésekor. Ebben a helyzetben a teljes terhelés a térdre esik, ami tele van traumával. Az egyetlen módja a megelőzésnek - a fűtés megfelelő szinten tartása és a térdízület kötése, valamint a terheléshez való simítás.

Az első gyógyszertár, amely segíti a nyújtást, az immobilizáció és a sérülés helyén fellépő hideg. Ha a trauma pillanatát krízis vagy repedés kísérte, és a duzzanat csak egy nap alatt nő, a fájdalom fokozódik, akkor a lehető leghamarabb fel kell vennie a kapcsolatot a sürgősségi osztályon.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

A rándulások tünetei

A szalagkötés tünetei közé tartozik a sérülés helyén fellépő ödéma, vérzés, fájdalom és a mozgásban lévő végtag. Az ínkárosodás mértékétől függően három ficam van.

A nyújtás első szakaszában a szálak kis része megsérül, de az általános szerkezet és integritás megmarad, a sérülés helyén nincsenek hematomák. Az elváltozás helye enyhén duzzadt, van egy kis duzzanat, a fájdalmas szindróma gyengén expresszálódik. Ez a kár legegyszerűbb formája, a gyógyulás általában nem több, mint 2 hét.

A nyújtás második szakaszában több rost és ízület károsodik. Haematoma és az érintett ízület duzzanata fordul elő, a mozgás korlátozott és fájdalommal jár. Ha az ízületi kapszula megsérült, akkor az ízületi ízület kóros mozgékonysága nyilvánul meg. Az ilyen típusú károk helyreállítása 4-6 héten belül megtörténik.

A stressz harmadik szakaszában a szalag teljesen elszakad. A sérülés, súlyos duzzanat, szubkután hematomák helyén az ízület instabil (a kóros mobilitás megnyilvánulása szilárd), a sérülés helyén a fájdalom egyértelműen tagolt. A gyógyulás 6-8 hétig tart, orvosi beavatkozás nélkül a gyógyulás nem mindig jön be.

Az ínszalag nyújtásakor jobb orvoshoz fordulni a szövődmények elkerülése és az idegrost szakadásának kizárása érdekében.

Találkozás az ujjak szalagjaival

Az ujjak szalagjainak nyújtása meglehetősen gyakran előfordul, csakúgy, mint a boka, a térd szakaszai. Az ujjszalagok leggyakrabban akkor sérülnek meg, ha:

  • sport;
  • aktív szórakozás;
  • Túlfeszültség és terhelés üzem közben.

A rándulások nagyfokú kockázata azoknál, akik ugrással járó sporttevékenységekben vesznek részt, vagy gyakran megváltoztatják az ízületek irányát (futballistáknál, kosárlabdázóknál, koreográfusoknál, tornászoknál fordulnak elő). Gyermekeknél az ingadozások és a könnyek különösen veszélyesek, mert a csontnövekedési lemez részleges károsodásával járnak.

Az ujjak szalagjának önálló és kombinált traumaként való találkozása idős korban fordul elő. Ezt megelőzi az osteopenia és az izomgyengeség kialakulása. Általánosságban elmondható, hogy az ilyen típusú trauma nem igényel speciális kezelést, a műtét és a gyógyulás életkoruktól függően 2-3 hétig tart. Álljon meg a rehabilitáció idején, mozgásképtelenné kell válnia és először hidegen kell alkalmaznia a duzzanat megszüntetésére és a fájdalom csökkentésére. A jövőben speciális kenőcsöket használhat - ibuprofen, Dip. - megkönnyebbülés, Troxevasin stb. Kivételt képeznek a gyermekek - a lemez növekedési hibájának és a vele kapcsolatos egyéb kóros állapotoknak a kizárása érdekében meg kell mutatni a gyermeket az orvosnak.

Erős rándulás a lábán

A lábszalag súlyos meghúzása a sérülés helyén fellépő fájdalommal, növekvő ödémával, véraláfutással és bőrpírral jelentkezik. A mozgás az ízületben lehetetlen a súlyos fájdalom miatt, kétértelműség van. A nyújtás második harmadik szakaszában az ín károsodása súlyosabb, az ín részleges és teljes szakadása mellett a csontszövet a rögzítés helyén károsodik.

Az első tennivaló a végtag mozgásának korlátozása. A legjobb, ha lefekszik, és a lábát emelt helyzetbe helyezi.

Valami hideget kell alkalmazni a sérülés helyére - ez segít megszüntetni a légszomjat és enyhíti a fájdalmat.

Ha repedések vagy repedések hallhatók a sérülés idején, akkor először az érintkezés szükséges, hogy kizárják az ízületi tok, a szalagok károsodásának lehetőségét, valamint a törés és a csonttörés részleges elválasztását. Az ilyen jellegű sérülések azonnali beavatkozást és állandó gyógyulást igényelnek.

A láb erős rándulása nem reagál az öngyógyításra, és orvosi beavatkozást igényel. Ellenkező esetben a kezelés elutasítása vagy az orvosi előírások megsértése tele van hosszú távú rehabilitációval és a mozgásszervi rendszer szövődményeivel.

Nagy ujj ficam

Nagy ujjszalag találkozás fordul elő a hüvelykujj túlzott hátsó részén vagy egyetlen hajlításakor. A külső rándulásokon az első metatarsophalangealis ízület duzzanata, fájdalom jelentkezik vezetés közben, a lábra vagy a lábujjakra próbálva lépni.

A hüvelykujj ínjának nyújtása kombinálva a talpi szalagok és a hát kinyújtásával és elválasztásával, a lábujj korrupciójával, a hüvelykujj phalanxjának szezamoid csontjával.

Erős rándulások esetén a hüvelykujj fájdalma kiömlött a természetben, az egész lábra vonatkozik, a sérülés helyén nyilvánvaló duzzanat és vérömleny van, a lábujj mozgása nagyon fájdalmas a lábra lépni, teljesen lehetetlen. Röntgen- vagy MRI-vizsgálatot kell végezni az ilyen trauma szövődményeinek (ínrepedés, falanx és metatarsalis csontok leválasztható törései) diagnosztizálására. A kezelés súlyos esetekben együttesen - nevezze meg a teljes pihenést, a hideg foltok károsodását, a duzzanatot megszüntető fájdalomcsillapítókat és kenőcsöket. A sérült ízületen elengedhetetlen kötést alkalmazni vagy speciális rugalmas rögzítőszereket használni. A szalagok teljes szakadása és a végtag repedéseinek törése után a gipsz tapaszt 7-10 napig alkalmazzák további rehabilitációra, beleértve a masszázst, a testgyakorlást és a fizikoterápiát.

Hol fáj?

A szalagkisülés diagnosztizálása

A lábakon történő rándulások diagnosztizálása elsősorban a páciens ellenőrzésének és vizsgálatának adatain alapul - súlyos ízületi fájdalmat, csökkent mozgásképességet, duzzanatot, hematomát az ízületi területen már diszlokációnak neveznek. Jelentős duzzanat és zúzódás esetén az ízületek területén, korlátozott mozgások esetén a végtag szőnyegét kell létrehozni. Ha a sértett szerint a sérülés pillanatát zuhanás vagy válság kíséri, kötelező a röntgenvizsgálat. A röntgen szerint megbecsülheti a károsodás mértékét, megerősítheti vagy letagadhatja az ínszalagok és az ízületi hüvelyek közötti rést, a csontok elválasztását az inak, törések vagy repedések részecskéitől. A további diagnózis során különösen fontos kizárni az idegszövetek megrepedésének lehetőségét, amely krónikus fájdalomhoz vagy végtagok érzékenységéhez vezethet.

A vizsgálat alapján egy röntgen- vagy MRI-orvos következtetést von le, és további kezelést ír elő. A nyújtás első második szakaszában a kezelés konzervatív, elsősorban a sérült végtag pihentetésén alapul. Amikor az ínszalag szakadását súlyos esetekben a szakadt ín varrásával hajtják végre, a végtagot gipszsorral rögzítik.

[14], [15], [16]