TANFOLYAM - XIII. szüret
2020. december 4
OSTEOPOROSIS - KEZELÉSI KOMPLEX - KINESIOTERÁPIA
(előadások komplexusa a csontritkulásról, a medencefenék izomzatának edzéséről és egy speciális gyakorlatsor Ďurišová szerint hátfájással és csontritkulással küzdő betegek számára) bővebben a Hírek és oktatás részben
KÉRDÉSEK ÉS VÁLASZOK AZ OSTEOPOROSISZRÓL
Melyek a csontjaink és mi az oszteoporózis?
A csont nem kemény, élettelen anyag, hanem élő szövet, amelyben az élet folyamán a csonttömeg állandóan változik. A csont lágy fehérje szövetből készül, amelyet kalcium-foszfáttal erősítenek. A felszínen a csont sűrű, és ezt a részt hívják kompakt. A belső szerkezet hasonlít a mézlemezekre, és ún szivacsos. 35 éves korára az így létrejövő csonttömeg kialakul, majd mennyisége fokozatosan, évente átlagosan körülbelül 1-3% -kal csökken. Abban a pillanatban, hogy a csonttömeg mennyisége az életkornak megfelelő határérték alá esik, ezt hívjuk állapot csontritkulás - a csontok elvékonyodása, amelyet reumatikus anyagcsere-betegségnek minősítenek, és amelyet minimális sérülés esetén is fokozott csont törékenység jellemez. A hosszú csontok csigolyáin és a végein a szivacsos csontok aránya nagyobb, ami gyorsabban csökken, ezért az oszteoporózis okozta leggyakoribb törések a gerinc csigolyái, az alkarcsont és a combnyak.
Melyek a csontritkulás tünetei?
Tünetmentes stádium - az oszteoporózist gyakran nevezik "Néma tolvaj, néma járvány"- néha általános gyengeséggel, étvágytalansággal társul. Később a beteg leggyakrabban felkeresi az orvost hátfájásra. A fájdalom mellett (leggyakrabban a háton, amelyet súlyosbít a mozgás, a terhelés, ha hosszú ideig áll, vagy lépcsőn jár, amikor a fekvőtámaszt megváltoztatja ...) csökkentés testmagasság, nagyobbra görbület gerinc és sajnos az ilyen törésekkel rendelkező betegek akár 20% -a is meghal szövődmények esetén, különösen a combnyak törései esetén.
Mi okozza a csontritkulást?
Különösen az osteoporosis eseteinek számának növekedésének fő okait vesszük figyelembe az egész népesség mobilitásának csökkentése(Sajnos már kiskorától kezdve - számítógépnél, televíziónál ülve, autókban és buszokban vezetve.), Tovább
- alacsony kalciumbevitel (főként tejtermékek, az ivóvízben a kalcium termelésének teljes csökkenése).
- rossz szokások (dohányzás, alkoholizmus, fekete kávé, édes színes italok fogyasztása.)
- örökletes hatások (A csonttömeg 70% -a genetikailag meghatározott. Osteoporosisban szenvedő anya lányánál nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség)
- nem (a nőknél 3-4-szer gyakoribb az OP, mint a férfiaknál, ami összefüggésben van a menopauza körüli női hormonok-ösztrogének szintjének csökkenésével, az úgynevezett menopauzával)
- néhány krónikus betegségek (gyulladásos reumatikus betegségek, inzulinnal kezelt cukorbetegség, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, vese.)
- néhány gyógyszer (kortikoidok, heparin, antiepileptikumok.)
Hogyan védekezhetünk a csontritkulástól?
Az életmód kiigazításával a fizikai aktivitás és a pihenés megfelelő egyensúlyából áll (hirtelen mozgásváltozások nélkül, például ugrások, hinták, nehéz tárgyak súlyemelése)., a rossz szokások mellőzése dohányzás, alkoholizmus, koffeinizmus, több édesített színes ital fogyasztása. a kalciumtartalmú ételek bevitelének növelése (a napi ajánlott adag 800-1200 mg kalcium, pl. a parmezán sajt 100 g-ban 1000 mg kalciumot tartalmaz, eidam sajt 700 mg, túró 300 mg, joghurt 180 mg, tej 125 mg, mák 1400 mg, szardínia 350 mg, mogyoródió 300 mg/100 g étel.). A következő fontos az étrend általános helyes összetétele megfelelő fehérje (főleg állati), zsírok és cukrok megfelelő arányának fenntartása megfelelő expozíció mellett napfény.
Hogyan lehet kideríteni, hogy van-e csontritkulásunk?
Fontos, hogy keressük a kiszolgáltatott csoportokat (a menopauza-átmenet körüli nők és férfiak, inkább pozitív családi anamnézissel vagy krónikus betegségekkel, például gyulladásos reumatikus betegségek, immobilizáló betegségek, nephropathia-vesebetegségek, hepatopathia-májbetegségek, gyomor-bélrendszeri betegségek, diabetes mellitus kezelés során Inzulin, kortikoszteroidokkal, heparinnal, antiepileptikumokkal kezelt betegek.) mielőtt csontritkulásuk alakulna ki.
Vizsgálat műszer - denzitométer - meghatározza a csonttömeg mennyiségét és felismeri az oszteoporózis kockázatát, vagy diagnosztizál egy bizonyos fokot (ennek a nem invazív vizsgálati módszernek jelentős előnye, pl. a röntgenvizsgálattal szemben, amely az oszteoporózist az eredeti csonttömeg akár 30-50% -os elvesztésével diagnosztizálja. ), lehetőség van a kezelés sikerének 12 hónapos különbséggel történő figyelemmel kísérésére. A csontritkulásra és más metabolikus csontbetegségekre összpontosító, a hlohoveci Reumatológiai és Rehabilitációs Központ oszteológiai ambulanciája (Nagyszombatban és Galantában található fiókokkal) egy egész testet átfogó densitometriás készülékkel van felszerelve, amely nagyon pontos módszertant alkalmaz a csonttartalom mérésére, különösen a gerincoszlopban, combnyak. telefonon rendelhető (033/7301 820). Ha a tervezett vizsgálat előtt irányította a szérumszintet a szérumban, akkor az ALP (vagy ezen felül Mg, P) megtanítjuk életmódjára, elkészítünk egy terápiás tervet és felírunk bevezető gyógyszereket.
Szakorvos - oszteológus (reumatológus, ortopéd, endokrinológus) közvetlenül a beteget küldheti denzitometriás vizsgálatra, a háziorvosok és más orvosok a denzitometria figyelembevételével oszteológiai vizsgálatra küldik a beteget.
Melyek a csontritkulás kezelési lehetőségei?
A csontritkulás-terápia legjobb formája a megelőzés, mivel egyetlen kezelés sem képes pótolni az elvesztett spongiosis gerendákat. A már említett helyes életmód mellett kiegészítjük a kezelést klasszikus gyógyszerek kalcium-kalcium, D-vitamin, magnézium, foszfor, egyéb ásványi anyagok és nyomelemek, női hormonok-ösztrogének, raloxifen, biszfoszfonátok, denosumab, stroncium-ranelát, teriparatid, PTH, növekedési hormon. Ha nem sikerül megszerezni a kalciummennyiséget az elfogyasztott étrendből, egyensúlyba kell hoznunk a napi szükségletet kalcium-kiegészítőkkel. Fontos az egyes ásványi anyagok helyes aránya is, pl. Ca: P, Ca: Mg. az emberi test kalciumának jobb felszívódása és hasznosítása érdekében. Természetes készítmények alkalmasak csontritkulás megelőzésére és kezelésére, különösen több krónikus betegségben szenvedő betegeknél, akik sokáig vesznek igénybe számos kémiai gyógyszert, amelyek gyakran súlyos mellékhatásokat okoznak a belső szerveken.
Mi lesz a végén?
A csontritkulás veszélye a betegek számának közelmúltbeli növekedésében rejlik világszerte, különösen fenyegetően. Az elmúlt 20 évben a combcsonttörések száma 2,5-szeresére nőtt, az emberek 15% -a halt meg a töréstől. A szlovákiai oszteoporózisban szenvedő betegek számát körülbelül 400 000-re becsülik, és ez így van "Néma járvány", A "csendes tolvaj" komoly egészségügyi és szociális problémává válik, mivel a betegek életminőségük romlásával fájdalmaktól, törésektől és csökkent mozgásképességtől szenvednek. Úgy gondolják, hogy a posztmenopauzás nők egyharmadánál csontritkulás alakul ki; Az ötven körüli nők 30-40% -a legyőzi az oszteoporotikus törést; A 65 éves kor után a nők 1/3-a kompressziós csigolyatörést szenved; A nők csuklótörésének 1/4-e.
A csontritkulás jellegzetes jellemzője a lassú fejlődése, míg a densitometrikus vizsgálattal történő időben történő diagnosztizáláson alapuló kezelés lelassíthatja vagy akár le is állíthatja a betegséget.
Az osteoporosis és a gerincfájdalom teljes kérdéséről részletesen olvashat egy CD-vel ellátott kiadványban Elena Ďurišová: " A gerinc, az ízületek, a csontok fájdalma (speciális edzőkészletek) ". Ez egy könyv egy olyan betegségről is, amelyben a csontok elvékonyodnak, hogyan lehet időben felismerni a betegséget, átfogóan kezelni és ezáltal megelőzni a csontritkuláson alapuló töréseket. Könyv a hátfájás gyakorlatairól, nemcsak csontritkulásban szenvedő betegek számára, hanem mindenki számára, aki hátfájást szenved vagy akar megelőzni.