Egészségügyi és orvosi videó: Skizofrénia - okok, diagnózis, kezelés (Marek Páv, orvos, Pavla Krátká) (2021. február)

tipp

A skizofrénia jelei és tünetei általában késői serdülőknél jelennek meg először az 1930-as évek elejéig.

A skizofrénia súlyos agyi rendellenesség, amely befolyásolhatja gondolatait, érzéseit és cselekedeteit. (1)

Az embereknek memória-, figyelem- és koncentrációs problémák is lehetnek. (2)

Nem tudni pontosan, mi okozza a skizofréniát.

Néhány embernél a skizofrénia öröklődhet. A kutatók számos genetikai változást azonosítottak, amelyek ennek az állapotnak a fokozott kockázatához vezethetnek. (3)

A skizofrénia tünetei súlyosak lehetnek, vagy akár inaktiválódhatnak - és a skizofrénia diagnosztizálása nehéz lehet. Számos tünet kezelhető idővel megfelelő kezeléssel.

jelek és tünetek

A skizofrénia tünetei típusonként és súlyosságonként változnak, és idővel változhatnak. A skizofréniában szenvedők általában számos tünetet mutatnak.

Általában késői serdülőknél jelennek meg először a harmincas évek elejéig.

A skizofréniában szenvedőknek pszichotikus tünetei lehetnek, amelyek különösen aggasztóak lehetnek a barátok és a család számára. Az orvosok ezeket a tüneteket "pozitív" tüneteknek nevezik.

A skizofrénia pozitív tünetei a következők:

hallucinációk

Ilyenkor olyan dolgokat lát, hall, szagol vagy érez, amelyek valójában nincsenek meg.

A skizofrén betegségben szenvedőknél a hang a hallucináció leggyakoribb típusa.

Hallási hallucinációk a skizofréniában szenvedők 40-80 százaléka között fordulhatnak elő - mondta az UPToDate. (4)

A hallási hallucinációk egyéb gyakori típusai a zene, a testhangok vagy a gépek.

A skizofréniában szenvedők fájdalmat vagy láthatatlan ujjakat érezhetnek testükkel, amikor senki nincs a közelben.

A gyakori vizuális hallucinációk közé tartoznak az izzó gömbök vagy a színes villanások.

téveszmék

Ezek olyan - néha bizarr - vélemények, amelyek logikátlanok vagy valótlanok. Például egy skizofréniában szenvedő személy azt gondolhatja, hogy egy másik személy vagy állat figyeli őt, aki nincs ott, akit a kormány követ, amiért nem fizet adót, vagy akár egy külföldi ellenőrzi.

Ötből körülbelül négy skizofrén betegségben szenvedő ember megtéveszti.

A skizofrén betegségben szenvedőknek paranoid téveszméik lehetnek, mert úgy gondolják, hogy mások megpróbálnak ártani nekik, kémkedni vagy összeesküvni ellenük.

A paranoid téveszmék azért fontosak, mert megnehezíthetik a skizofréniában szenvedő betegek együttműködését a kezeléssel. A kezelés helytelen betartása növelheti a szociális problémák, például a munkanélküliség vagy a hajléktalanság valószínűségét a skizofrén betegeknél.

Rendszertelen gondolkodás és beszélgetés

A skizofrén betegségben szenvedőknek gondjai lehetnek logikai mintázatba rendezni a gondolataikat. Homályosan, nehezen érthető módon tudnak beszélni.

Az egyik súlyos gondolkodási rendellenességet "szósalátának" nevezik.

Szétszórt gondolkodás (amely rendezetlen beszédként nyilvánul meg) létezik a spektrumban, az érintéstől kezdve a mondatok és szavak közötti kapcsolat lazításán át a koherens jelentés elvesztéséig.

Szokatlan testmozgások

A skizofréniában szenvedők ideges vagy ismétlődő mozgásokkal rendelkezhetnek.

Memória, figyelem és egyéb kognitív problémák

A kogizitív tünetek nagyon gyakoriak a skizofréniában. Ezek a tünetek magukban foglalják a memória nehézségeit, a figyelmet, az erőteljes funkciókat és a feldolgozási sebességet.

Egyéb tünetek

A skizofrénia egyéb tünetei - amelyeket néha "negatív" tüneteknek is neveznek - a következők lehetnek:

  • Kis beszélgetés, még akkor is, ha kénytelen kommunikálni
  • Az érzelmi kifejezés hiánya beszélgetés közben (az arcnak nem kell mozognia, a hang unalmas és monoton lehet)
  • Öröm hiánya a mindennapi tevékenységektől
  • A figyelem vagy a figyelem nehézségei
  • Nehézség az információk felhasználásában a döntéshozatalban
  • A fizikai megjelenés vagy higiénia elhanyagolása
  • Súlyos energiahiány

A skizofréniában szenvedők olyan állapotba is kerülhetnek, hogy egyáltalán nem mozognak, másoknak nem reagálnak, és transznak látszanak. Ezt a kómaszerű kábultságot katatóniának hívják. (5)

Míg a katatonia általában korlátozott spontán mozgást vagy beszédet jelent, az ilyen állapotban szenvedő betegek gyakran rendellenesen reagálnak, például ismétlődő szavakkal vagy visszamozgásokkal a vizsgáztató felé.

Mi a paranoid skizofrénia?

A paranoid téveszmékben szenvedőknek gyakran paranoid skizofrénia van.

A paranoid skizofrénia a skizofrénia egyik altípusa. Az egészségügyi szakemberek manapság már nem ismerik külön altípusként a paranoid skizofréniát. A besorolás 2013-ban megváltozott, amikor az Amerikai Pszichiátriai Társaság leállította a skizofrénia altípusainak felismerését.

A paranoid skizofrénia és más altípusok nem voltak túl hasznosak az orvosok számára, mert a skizofrénia tünetei idővel változhatnak, és a különböző altípusok tünetei átfedhetnek.

A skizofrénia diagnózisa

Nincs egyetlen, végleges skizofrén teszt.

A skizofrénia súlyos mentális betegség lehet diagnosztizálni. Ez részben annak köszönhető, hogy a skizofrénia tüneteiben szenvedők gyakran nem hiszik, hogy nekik van, és nem is kell őket maguknak orvoshoz kezelniük. (6) Az alapos klinikai interjú azonban általában diagnózishoz vezet.

Orvosa megvizsgálja - vagy diagnosztizálja - a skizofréniát azáltal, hogy megszünteti a tüneteit okozó egyéb egészségügyi állapotokat.

A pszichotikus tünetekkel társuló egyéb állapotok a következők:

  • Legális vagy illegális kábítószer-fogyasztás; az anyag használata
  • Gyógyszerkölcsönhatások (bizonyos hallucinációkat és más skizofrénia-szerű tüneteket okozó gyógyszerek kombinációja)
  • Vitaminhiányok, különösen a B12
  • Fertőző betegségek, például szifilisz
  • Autoimmun betegségek, például lupus, hipo- vagy hipertireózis vagy autoimmun encephalitis
  • Májbetegség
  • Neurológiai rendellenességek, beleértve a rohamokat, és a neurokognitív rendellenességek
  • Agydaganatok ill

A tesztelési és diagnosztikai folyamat a következőket tartalmazza:

Pszichológiai értékelés Orvosa vagy mentálhigiénés szakembere számos kérdést tesz fel Önnek gondolataival, hangulatával, illúzióival, hallucinációival és szerhasználatával kapcsolatban. Ezt az értékelést tekintik a diagnosztikai értékelés legfontosabb részének.

Orvosi vizsgálatok Az egészségügyi szakember felhívhatja a vérét olyan vizsgálatokra, amelyek segíthetnek kizárni más körülményeket.

Ezek a tesztek a rendszerében található olyan alkoholokat vagy drogokat is megmutatnak, amelyek hozzájárulhatnak a tüneteihez.

Orvosa javasolhatja a fejének képalkotó tanulmányait is, például számítógépes tomográfiát (CT) vagy CT-vizsgálatot.

A skizofrénia diagnózisa megköveteli, hogy egyes tünetek legalább hat hónapig fennmaradjanak, és két vagy több tünet többnyire egy hónapon belül jelentkezik.

E tünetek közül legalább egynek téveszmének, hallucinációnak vagy rendezetlen megnyilvánulásnak kell lennie.

A pszichózis első epizódja

A pszichózist a valóságtól való szakításként határozzák meg. Ez magában foglalhatja a hangok meghallgatását, hallucinációk vagy paranoia megtapasztalását és egyéb téveszméket. (7)

Az Országos Mentálhigiénés Intézet szerint 100 emberből körülbelül 3 él át pszichózisos epizódot élete során.

Nem mindenkinek van mentális betegsége, aki pszichotikus epizódot él át. De a skizofrénia a korai pszichózis leggyakoribb oka - különösen serdülőknél és fiatal felnőtteknél.

A pszichózis megnehezítheti valakinek azt, hogy megmondja, mi az igazi és mi nem. A gondolatok és az észlelések változása fokozatos lehet. Azok az emberek, akik először szenvednek pszichotikus tünetekben, nem értik, mi történik. Zavartnak vagy kétségbeesettnek érezhetik magukat.

Ilyen esetekben a barátok, családtagok vagy mások a közösségben, beleértve a rendőröket is, elsőként tapasztalhatják meg a pszichotikus viselkedést.

Számos olyan online skizofrénia szűrővizsgálat létezik, amelyek segítségével felismerheti ezt a viselkedést, bár ezek a tesztek nem megbízhatóak.

A legjobb, ha azonnal orvoshoz kell fordulni, ha Önnek vagy ismerősének pszichózis vagy skizofrénia tünetei lehetnek. Az ilyen tünetek nem lehetnek a riasztás oka, bár a legjobb, ha orvos értékeli.

A korai diagnózis - és azonnali kezelés - nagyban növelheti annak esélyét, hogy mások is hatékonyan működjenek.

Források Mi

Országos Mentális Egészségügyi Intézet Amerikai Pszichiátriai Társaság