1. A betegség leírása
A vizelet spontán szivárgását a hólyag kontrolljának elvesztése okozza. A súlyosság az alkalmi vizeletszivárgástól a vizelési ingerig terjed, amely olyan hirtelen és erős, hogy nem tud időben eljutni a WC-re. Leggyakrabban időseknél fordul elő, de a fiatalokat is különböző formákban érinti.
Kényelmetlen lehet, ha megbeszéli orvosával a vizeletinkontinenciát, de ha az inkontinencia gyakori vagy befolyásolja az életminőségét, fontos orvosi segítséget kérni, mert a vizeletinkontinencia:
- komolyabb egészségügyi problémát jeleznek
- ez az életminőség csökkenésének oka - korlátozza Önt és tevékenységeit
- fokozott esésveszélyt jelent az időseknél, amikor WC-re rohannak
2. Melyek a spontán vizelés tünetei?
A vizeletinkontinencia nem köznapi betegség, hanem inkább tünet. Ennek oka lehet mindennapi szokások, egészségügyi vagy fizikai problémák. Megkülönböztetünk ideiglenes és tartós vizeletinkontinenciát.
Ideiglenes vizeletinkontinencia
Egyes italok, ételek és gyógyszerek vizelethajtóként működhetnek (serkentik a hólyagot és növelik a vizelet mennyiségét). Ide tartoznak az alkohol, a koffein, a szénsavas italok és a pezsgő víz, a mesterséges édesítőszerek, a csokoládé, a chili paprika, a magas fűszer-, cukor- vagy savtartalmú ételek (különösen a citrusfélék), a szívgyógyszerek, a vérnyomás és a nyugtatók, vagy akár a nagy adag C-vitamin. Az átmeneti vizeletinkontinenciát könnyen kezelhető egészségügyi probléma is okozhatja, például:
Húgyúti fertőzések - irritálhatja a hólyagot, ami erős vizelési ingert és néha inkontinenciát okozhat
Székrekedés - a végbél a hólyag közelében helyezkedik el, és sok ugyanazon ideggel rendelkezik (a végbélben lévő kemény, kompakt széklet miatt ezek az idegek túlműködnek és megnövekszik a vizelési igény gyakorisága)
Tartós vizeletinkontinencia
A vizeletinkontinencia tartós lehet, és fizikai problémák vagy változások okozhatják, például:
Terhesség - a hormonális változások és a megnövekedett magzati súly a vizelet szivárgásához vezethet
Szülés - gyengítheti a húgyhólyag szabályozásához szükséges izmokat, és károsíthatja a hólyag idegeit és a tartó szövetet is, ami a medencefenék összeomlásához vezet (prolapsussal a húgyhólyag, a méh, a végbél vagy a vékonybél leereszkedhet a megszokott helyzetből és kinyúlhat a hüvely - az ilyen kiemelkedések inkontinenciával járhatnak)
Kor - A húgyhólyag izomzatának elöregedése csökkentheti a hólyag vizelettárolási képességét
Menopauza - A menopauza után a nők kevesebb ösztrogént termelnek, egy olyan hormont, amely segít fenntartani a hólyag és a húgycső egészséges bélését.
Hysterectomia - nőknél a hólyagot és a méhet számos ugyanazon izom és szalag támogatja, így minden olyan műtét, amely magában foglalja a női reproduktív rendszert, beleértve a méh eltávolítását is, károsíthatja a medencefenék tartóizmait, ami inkontinenciához vezethet.
Megnagyobbodott prosztata - különösen az idősebb férfiaknál, az inkontinencia gyakran a prosztata megnagyobbodásából fakad
Prosztata rák - férfiaknál az inkontinencia összefüggésbe hozható kezeletlen prosztatarákkal
Elzáródás - A húgyutak bármely pontján lévő daganat gátolhatja a normális vizeletáramlást
Neurológiai rendellenességek - sclerosis multiplex, Parkinson-kór, agyi stroke, agydaganat vagy gerincvelő sérülés zavarhatja a hólyagszabályozásban szerepet játszó idegi jeleket
3. Kezelés
A vizeletinkontinencia kezelése az inkontinencia típusától, súlyosságától és okától függ. Több kezelési módszer kombinációjára lehet szükség. Ha az inkontinencia tüneteit egy betegség okozza, akkor először orvosa kezeli a betegséget. Csak az inkontinencia kezelésében először a legkevésbé invazív kezeléseket javasolják, és fokozatosan válnak más lehetőségekre, ha ezek a technikák kudarcot vallanak. A vizeletszivárgás kezelése viselkedési technikákra, elektród stimulációra, gyógyszeres terápiára, inkontinencia-segédeszközökre, intervenciós terápiára és műtétekre oszlik.
Viselkedési technikák
A húgyhólyag kiképzéséből áll, hogy késleltesse a vizeletet, miután érezheti a vizelési ingert. Orvosa azt tanácsolja, hogy egy gyógytornásszal dolgozzon együtt a megfelelő izmok azonosításában. Ezzel a módszerrel megpróbálja visszafogni a vizelési ingert, megtanulja megfelelően üríteni a hólyagját, vagy hogyan kell beosztani a rendszeres WC-látogatásokat, és nem várni, amíg az impulzus kiürül. Fontos szerepet játszik a folyadék- és táplálékbevitel, valamint a megfelelő beállítás is (előfordulhat, hogy korlátozni kell az alkohol, a koffein vagy a savas ételek fogyasztását, a problémát megkönnyítheti csökkent folyadékfogyasztás, fogyás vagy fokozott fizikai aktivitás is.
Elektróda stimuláció
Az elektródákat ideiglenesen a végbélbe vagy a hüvelybe helyezzük, hogy stimuláljuk és megerősítsük a medencefenék izmait. A gyengéd elektromos stimuláció hatékony lehet inkontinencia esetén.
Gyógyszerek
Az inkontinencia kezelésére általánosan használt gyógyszerek a következők:
Antikolinerg szerek - ezek a gyógyszerek megnyugtathatják a túlműködő hólyagot és segíthetnek az inkontinencia kezelésében
Alfa-blokkolók - inkontinencia nélküli férfiaknál ezek a gyógyszerek ellazítják a hólyag nyakának izmait és a prosztata izomrostjait, és megkönnyítik a hólyag kiürülését
Ösztrogén - nőknél az alacsony dózisú helyi ösztrogén alkalmazása hüvelyi krém, gyűrű vagy tapasz formájában segíthet a húgycső és a hüvely területén lévő szövetek fiatalításában
Segédanyagok az inkontinencia kezelésére
A nők inkontinencia kezelésére szolgáló eszközök a következők:
Húgycsőbetét - egy kis tampon eldobható eszköz a húgycsőbe helyezve, a betét dugóként szolgál a szivárgás megelőzésére, és vizeletürítés előtt eltávolításra kerül
Merevített gyűrű - a hüvelybe helyezi és egész nap viseli (általában olyan ember használja, akinek inkontinenciát okozó prolapsusa van)
Intervenciós terápiák (sacralis idegstimuláció)
Az inkontinencia kialakulását segítő intervenciós terápiák a következők:
Anyaginjekció - szintetikus anyagot injektálnak a húgycsövet körülvevő szövetbe, ez az anyag segít a húgycső zárva tartásában és csökkenti a vizelet szivárgását
A típusú botulinum toxin (Botox) - A húgyhólyag izomba történő botox injekciók előnyösek lehetnek a hiperaktív hólyagban szenvedők számára
Idegstimulánsok - pacemaker-szerű eszköz kerül beültetésre a bőr alá, amely fájdalommentes elektromos impulzusokat juttat a húgyhólyag szabályozásában részt vevő idegekhez (szakrális idegek)
Sebészet
Ha más kezelések nem működnek, számos műtét képes kezelni a vizeletinkontinenciát okozó problémákat:
Kötési eljárások - Szövet-, szintetikus anyag- vagy hálócsíkokat használnak a kismedencei heveder kialakításához a húgycső és az erősített izom területe körül, ahol a hólyag csatlakozik a húgycsőhöz
A hólyag nyakának felfüggesztése - ezt az eljárást a húgycső és a hólyag nyakának támogatására tervezték - megerősített izomterület, ahol a hólyag a húgycsőhöz kapcsolódik.
Mesterséges vizelet záróizom - férfiaknál a folyadékkal töltött kis gyűrűt beültetik a hólyag nyakába, hogy a vizelet záróizma zárva maradjon, amíg készen áll a vizelésre. A bőr alá beültetett szelepet kinyomva a gyűrű kiürül, és a vizelet kifolyik a hólyag.
Ha a spontán vizeletürítés befolyásolja mindennapi életét, orvoshoz kell fordulnia. A legtöbb ember számára az egyszerű életmódváltás, az orvosi kezelés vagy a műtét annyira alapvető és hatékony, hogy enyhítheti vagy leállíthatja a vizeletinkontinenciát és helyreállíthatja életének minőségét. Ha a lehető leghamarabb szeretne időpontot, használhatja a TopDoktor alkalmazást.
- Nyelőcső reflux gyermekekben és felnőttekben - tünetek és gyógyszeres kezelés
- Reverzibilis paraziták gyermekek tüneteiben és kezelésében - Egészségügyi portál
- Scleroderma - tünetek és kezelés
- Hasnyálmirigyrák Okai, tünetei, szakaszai, vizsgálata és kezelése
- A zsírleszívás kockázatai - tünetek és kezelés