Ebben a fejezetben bemutatjuk az alaphőmérséklet mérésének alapelveit - hőmérő kiválasztása, interfész meghatározása, a pontatlan mérések kiküszöbölése.
Bazális testhőmérséklet
Az alap testhőmérséklet a termékenység három tünetének egyike, amelyet a tüneti módszerrel értékelnek. Minden embert egy bizonyos "alap" testhőmérséklet jellemez. Egy nőre jellemző, hogy a menstruáció alatt és az ovuláció előtti időszakban (follikuláris fázis) az alaphőmérséklete alacsonyabb, az ovulációt követő napon megnő és magasabb a menstruáció előtti utolsó napig, amikor ez ismét csökken. Magasabb hőmérsékletet a progeszteron hormon indukál, amely az ovuláció után sárgatestet (luteális fázist) kezd termelni. Az alacsony hőmérséklet utolsó napja általában az ovuláció napja.
Megjegyzés: Az ovuláció egy nagyon rövid pillanat, amikor egy petesejt felszabadul a petefészkéből, azaz több másodperces időszak. Sajnos általában nem vagyunk képesek pontosan megragadni ezt a pillanatot, ezért az ovulációs periódus kifejezést használjuk, amikor 1–4 napos időszakról beszélünk. Általában egy ovuláció egy ciklus alatt megy végbe, ha több az ovuláció, akkor azok mindig 48 órán belül zajlanak le, így nem kell attól tartanunk, hogy pl. egy héttel az ovuláció után újabb ovuláció történhet.
Tipp digitális hőmérővel történő méréshez
A mérés megkezdése előtt tartsa a hőmérőt azon a helyen, ahol kb. 1-2 perc, hogy a hőmérő felmelegedjen a test hőmérsékletére. Ez csökkenti a mérés idő előtti befejezésének kockázatát, miközben a hőmérő még melegedik. Ez az intézkedés különösen fontos azoknak a hőmérőknek, amelyek a hangjelzést követően befejezik a mérést.
Hőmérsékletmérés
Ennek a termékenységi tulajdonságnak a mérése általában a legegyszerűbb és legobjektívebb (a hőmérő egyértelmű számszerű értékeket ad nekünk). A legpontosabb adatok megszerzéséhez olyan időpontban kell mérnünk, amikor a test a lehető legnagyobb mértékben nyugalomban van és a hőmérsékletet befolyásoló tényezők hatása nélkül. Ezért az ébredés utáni reggeli mérést tartják a legideálisabbnak. Ugyanakkor több szabályt is be kell tartanunk:
- Minden nap ugyanabban az időben mérünk (ideális esetben fél órán belül), mert nappal és éjszaka is ingadozik a bazális hőmérséklet. Reggel alvás közben a legalacsonyabb (éjjel 3: 00–4: 00). 4:00 és 10:00 között durván, micsoda egy óra plusz, 0,1 ° C-kal magasabb hőmérséklet.
- Legalább 3 óra alvás után ébredés után mérünk. Ha általában 7: 00-kor kelünk, de egy este 6: 00-kor ébredünk egy WC-re, akkor 6: 00-kor mérünk. (A mért hőmérséklet ekkor 0,1 ° C-kal alacsonyabb lesz, mint általában.)
- Mérés előtt kerüljük az olyan tevékenységeket, mint az ágyból való felkelés és a hőmérő, vagy a hőmérő megrázása a mérés előtt befolyásolja a hőmérsékletünket.
- Mindig ugyanazon a helyen mérünk.
Tipp műszakos munkavégzéshez
Abban az időben, amikor a bazális hőmérséklet nagyjából állandó (ideális esetben néhány nappal a menstruáció után), végezzen referencia mérést - mi a szokásos hőmérséklet egy bizonyos órai ébredés után (mondjuk 6:00), és milyen a hőmérséklet, amikor éjszaka dolgozzon, és mérje meg, vagyis alvás nélküli éjszaka után. A különbség körülbelül 0,3–0,5 Celsius fok lehet, a hőmérséklet magasabb, ha nem alszik.
Választhatunk, hogy a szájban vagy a hüvelyben mérjük-e a hőmérsékletet, de ezt nem lehet váltogatni, mert a hüvelyből származó értékek általában 0,3–0,6 ° C-kal magasabbak. Ha a szájban mérünk, akkor a teljes ciklus alatt mérjük, beleértve a menstruációt is. Egy ilyen mérés előnye a megszakítás nélküli adatsor (pl. Terhesség esetén - lásd alább). A hüvelyben történő méréskor a menstruáció vége utáni napon kezdjük. Ennek a módszernek az az előnye, hogy stabilabb eredményeket ad. Az egyes mérések nem ingadoznak annyira, így a hőmérséklet-eltolódás könnyebb és pontosabban meghatározható. A fenti grafikonok mindegyike példák a szóbeli mérésekre.
Hőmérő kiválasztása
Választhatunk higanyt vagy elektronikus hőmérőt. Az elektronikus hőmérőnek megvan az az előnye, hogy az érték mérése után (általában 1-2 perc múlva) sípol, hátránya lehet, hogy egyes elektronikus hőmérők nem túl pontosak, és zavaros értékeket mutathatnak. Ha a hőmérsékletet több tizedesjegyig adjuk meg, akkor egy tizedesjegyig (36,2) vagy fél tizedesjegyig (36,15) kerekítünk. A higanyhőmérőt legalább 5 percig a mérési ponton kell hagyni, de megbízhatóan mér. Az értékeket egy tizedesjegyig meghatározzuk. Ha a higany két érték határán van, akkor mindig az alsó értéket írjuk. Vannak speciális bazális hőmérők is (elektronikus és higany), de előfordulhat, hogy hazánkban nem állnak rendelkezésre. Az amerikai elektronikus bazálhőmérők alkalmasabbak a hüvelyben történő mérésre, beleértve a hajlékony csúcsot is, a higany alapmérők csak a normál (max. Kissé megnövekedett) hőmérséklet tartományában mérnek, így nem lehet láz alatt megnövekedett hőmérsékletet mérni éppen ellenkezőleg, a skála részletesebben oszlik meg, mint egy hagyományos hőmérővel.
A hőmérsékletet a grafikonon is rögzítjük, megjegyzéseket fűzve a hőmérsékletet befolyásoló tényezőkhöz:
- mérés a szokásosnál eltérő időpontban
- szokatlan léghőmérséklet abban a szobában, ahol alszunk (nyitott ablak, rendkívül hideg/meleg éjszaka)
- "idegen" ágy (pl. utazáskor vagy látogatáskor)
- akkor is mérhetünk különböző értékeket, ha flanell pizsamában alszunk, szemben meztelenül, vagy magunkkal szemben, ha egy partnerrel simulunk
- betegség
- ünnepség a mérés előtti este (véralkohol, a szokásosnál rövidebb alvási idő)
Felület
Annak érdekében, hogy könnyebben meg lehessen különböztetni az alacsonyabb hőmérsékletek follikuláris fázisát a magasabb hőmérséklet luteális fázisától, ábrázoljuk ennek a két fázisnak a vízszintes határfelületét. Ez egy 0,05 ° C-os vonal a follikuláris fázis utolsó hat napjának legmagasabb értéke felett:
Példák az interfész meghatározására kevésbé egyértelmű esetekben:
Még egyszer megismétlem: az ovuláció legvalószínűbb napja az alacsony hőmérséklet utolsó napja. Néha kijelentik, hogy az ovulációt megelőző 24 óra alatt a hőmérsékletnek erősebben kell esnie, mint az alábbi grafikonon. Ez az adat meglehetősen zavaró, mert a legtöbb esetben nem tudjuk rögzíteni ezt a csökkenést, egyszerűen azért, mert a hőmérséklet csökkenése valójában csak rövid távú, és ha csak 24 óránként mérünk, akkor általában hiányzik.
Ciklus hossza
Fontos tudni, hogy a preovulációs (follikuláris) szakasz különböző hosszúságú lehet (11 naptól 25-ig vagy annál tovább), míg az ovuláció utáni (luteális) szakasz általában 12-16 napos. Az ovuláció kifejezés ugyanis különböző tényezők miatt késleltethető.
Ha a luteális fázis 18 napig vagy tovább tart, ez terhességet jelent.
Az is gyakori, hogy a megtermékenyítési ciklus hőmérsékleti görbéje háromfázisú. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a megtermékenyítés után körülbelül 7-10 nappal az embrió beágyazódik, amely megkezdi a HCG (humán koriongonadotropin) hormon termelését, ami további hőmérséklet-emelkedést okoz.
A vérzés néha előfordulhat a terhesség korai szakaszában. Ha azonban a vérzés során a hőmérséklet továbbra is magas marad, akkor nagy valószínűséggel az embrió nincs veszélyben. Az a nő, aki nem méri a hőmérsékletét, tévesen azt hiheti, hogy nem terhes, és hogy a vérzés időszakos időszak.
Ha azonban a hőmérséklet csökkenni kezd, ez annak a jele, hogy a magzat haldoklik. Néhány nap múlva spontán vetélés következik be vérzéssel. (Ismét: ha egy nő nem méri a hőmérsékletét, vagy észreveszi, hogy terhes, akkor ez kissé hosszabb ciklusnak tűnik.)
Pontatlan mérések kiküszöbölése
Mint már említettük, a hőmérsékletet számos tényező befolyásolja, amelyek teljesen meghatározhatják a görbét. A grafikontól eltérő adatok kijavítására két módszert alkalmazhatunk:
1. kihagyási módszer
A mért értéket figyelmen kívül hagyjuk, és az előző és a következő napot összekapcsoljuk a grafikonon (szaggatott vonalak).
2. javítási módszer
Ha tudjuk, hogy a mért értéktől mennyi volt az eltérés, akkor kijavíthatjuk. Például. a szokásos 6: 00-as mérés helyett elaludtam és 9: 00-kor mértem, a korrigált érték 0,3 ° C-kal alacsonyabb lesz, mint a mért.
Óvatosan állítsa be az értékeket az ovuláció ideje alatt!
Ha nem vagyunk biztosak benne, akkor mindig megadjuk a mért értékeket, soha nem spekulálunk!
Termékeny és kopár napok
A termékeny és terméketlen napok meghatározásakor csak egy szabály vonatkozik az alaphőmérsékletre:
A magasabb hőmérséklet harmadik napjának szabálya: a luteális fázis harmadik napjának estéjétől a nő meddő a menstruáció kezdetéig.
Az adatok és képek nagy részét Toni Weschler A termékenységének felszámolása című könyvből vettük.
Technológia a természetes családtervezés szolgáltatásaiban
Számos termék a tüneti módszer elvein alapul - tanítható miniszámítógépek, amelyek tartalmaznak egy érzékelőt a hőmérséklet mérésére, az adatok rögzítésére és a termékeny vagy terméketlen napok aktuális állapotának megjelenítésére.